Klaustrofobiasta kärsivät henkilöt kokevat epämukavuutta suhteellisen suljetuissa tiloissa. Vaikeissa tapauksissa ruuhkaiset ympäristöt voivat aiheuttaa pelkoa, ahdistusta tai pakonomaisia impulsseja. Ellei henkilöä poisteta tällaisesta ympäristöstä, ahdistus jatkuu ja ilmenee huomattavina psykologisina ja käyttäytymiseen liittyvina poikkeavuuksina. Ympäristön poistuminen johtaa kuitenkin yleensä välittömään toipumiseen.
Näiden seikkojen ymmärtäminen on ratkaisevan tärkeää klaustrofobian hoidossa.
Klaustrofobia (suljettujen tilojen pelko) on ahdistuneisuushäiriö, jonka laukaisee suljettu ympäristö. Potilaat voivat kokea paniikkikohtauksia tietyissä tilanteissa, kuten hississä, junavaunuissa tai lentokoneen matkustamossa, tai kehittää voimakkaan pelon tällaisten tilanteiden toistumisesta.
Toisaalta paniikkikohtauksiin taipuvaiset henkilöt kehittävät usein klaustrofobiaa. Jos paniikki syntyy suljetussa tilassa, he pelkäävät, etteivät pysty pakenemaan tilanteesta. Klaustrofobiasta kärsivät henkilöt voivat kokea hengästymistä sisätiloissa, teattereissa tai hisseissä. Kuten monet muutkin sairaudet, klaustrofobia voi johtua lapsuuden traumoista.
Klaustrofobian mekanismi
Fobiat ovat irrationaalista tai liiallista pelkoa tietyistä esineistä, tilanteista tai kehon toiminnoista, vaikka todellista vaaraa tai kohtuullista syytä ahdistukseen ei ole. Niiden puhkeaminen liittyy usein tiettyihin ympäristön ärsykkeisiin. Fobioihin vaikuttavat sekä psykologiset että fysiologiset tekijät, ja todisteet viittaavat siihen, että myös genetiikka vaikuttaa.Klaustrofobia on erityinen fobia, joka ilmenee suljettujen tilojen pelkona. Hyperbarinen happikammio on suljettu ja ahdas ympäristö, joka toimii ehdollisena ärsykkeenä, joka laukaisee potilaan peloreaktion. Hyperbarisen happihoidon aikana paineen muutosten aiheuttama epämukavuus toimii lisäksi laukaisijana. Happikammion klaustrofobian esiintyminen liittyy usein potilaiden heikkoon psykologiseen vakauteen ja neuroottisiin taipumuksiin, erityisesti naisilla. Tässä kohortissa naisten osuus oli 64,17 %.
Psykologisen ohjauksen ajoitus ja tekniikat
Ennen klaustrofobian puhkeamista annettu tieteellinen psykologinen ohjaus tuottaa huomattavan tehokkaita tuloksia. Psykologisen intervention yrittäminen oireiden ilmenemisen jälkeen osoittautuu usein vähemmän tehokkaaksi. Siksi on erittäin tärkeää tarkkailla hyperbarisen happihoidon potilaita klaustrofobian taipumuksen merkkien varalta ja antaa heille samanaikaisesti tieteellistä psykologista ohjausta.Psykologisen ohjauksen ensisijaisena tavoitteena on varmistaa, että potilaat tuntevat hoitohenkilökunnan välittävän ja empatian, jolloin heidän luottamuksensa voitetaan täysin. Samalla prosessin on oltava asteittainen, tieteellisesti perusteltu ja taitavasti toteutettu. Lähestymistavat on räätälöitävä potilaan psykologiaan sopiviksi, ja niissä on otettava huomioon potilaan tietoisuus siitä, että pelko on irrationaalinen mutta hallitsematon. Potilaita on rohkaistava kohtaamaan todellisuus ja hyödyntämään omaa aloitteellisuuttaan.
Mikä on klaustrofobia? Tieteellinen psykologinen ohjaus tuottaa kaksinkertaisen tuloksen puolella vaivalla! Klaustrofobian hoito on monilta osin samanlaista kuin muiden ahdistuneisuushäiriöiden hoito. Lievissä tapauksissa pelkkä psykoterapia voi riittää. Vakavammissa tapauksissa tarvitaan kuitenkin usein ahdistuneisuutta lievittäviä lääkkeitä. Lievät tapaukset ovat helpompia hoitaa, joten on suositeltavaa puuttua tilaan varhaisessa vaiheessa.
Erityiset hoidot klaustrofobiaan
Hoito 1: Flooding-menetelmä
Tämä on tällä hetkellä tehokkain psykologinen terapia klaustrofobian hoitoon. Peruspsykologisen neuvonnan pohjalta potilas joutuu äkillisesti kohtaamaan pelättävän kohteen tai ympäristön. Tähän voi kuulua ohjattu mielikuvaharjoittelu tai potilaan sijoittaminen fyysisesti pelätyimpään tilanteeseen.Potilasta rohkaistaan visualisoimaan pelätyin skenaario. Vaihtoehtoisesti terapeutti voi toistuvasti ja sinnikkäästi kuvata pelätyn tilanteen yksityiskohtia tai käyttää videoita ja diaesityksiä, jotka kuvaavat pelottavimpia skenaarioita potilaan ahdistuksen lisäämiseksi. Potilas ei saa koko ajan välttää käyttäytymistä, kuten sulkea silmiään, huutaa tai peittää korviaan.
Toistuvassa altistumisessa pelätylle ärsykkeelle, vaikka potilas kokisikin autonomisen hermoston reaktioita, kuten sydämen sykkeen kiihtymistä, hengenahdistusta, kalpeutta tai raajojen kylmyyttä ahdistuksen ja jännityksen vuoksi, pelätyin katastrofi ei toteudu. Tämän seurauksena ahdistusreaktio vähenee vastaavasti ja pelon oireet häviävät vähitellen.
Klaustrofobian hoito 2: Systemaattinen desensitisaatio
Tämä on turvallisin ja tehokkain käyttäytymisterapia, jota tällä hetkellä on saatavilla klaustrofobian hoitoon. Lääkäri laatii asteittaisen pelon voimakkuuden asteikon ja altistaa potilaan asteittain pelättävälle kohteelle tai ympäristölle. Tämä asteittainen aistien altistaminen vähentää potilaan peloreaktiota ärsykkeeseen ja lopulta oireet häviävät kokonaan.
Tämä menetelmä on suhteellisen lempeä ja potilaat hyväksyvät sen helposti. Sen haittapuolia ovat pitkä hoitoaika ja hitaammin alkavat vaikutukset. Potilaan pelon taso voidaan esimerkiksi luokitella asteikolla, jossa 0 tarkoittaa, ettei ahdistusta ole, ja 100 tarkoittaa suurinta pelkoa ja ahdistusta, jota potilas kokee ajaessaan metrolla tunnelin läpi. Asteikko jaetaan sitten useisiin tasoihin, joista kukin edustaa eri ahdistuksen astetta.
Terapeutti aloittaa harjoittelun alemmilla tasoilla, kuten metroasemalle menemällä, ja opettaa potilasta hallitsemaan pelkoaan ja ahdistustaan. Edistyessä lähestytään kuljettajan ohjaamoa, mennään sinne, käynnistetään juna ja ajetaan tunneleiden läpi – potilasta ohjataan askel askeleelta voittamaan fobia. Vaikeissa tapauksissa voidaan määrätä samanaikaisesti ahdistusta lievittäviä lääkkeitä.
Klaustrofobian hoito 3: Lääkehoito
Klaustrofobian ensisijaiset hoitomuodot ovat psykoterapia ja lääkehoito, jotka täydentävät toisiaan ja ovat molemmat välttämättömiä. Kuten edellä on käsitelty psykoterapiaa, myös lääkehoito on välttämätöntä.Markkinoilla on runsaasti klaustrofobian hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä, mutta potilaat ja heidän perheensä eivät useinkaan tiedä, mikä lääke on tehokkain ja aiheuttaa vähiten sivuvaikutuksia. Tämä johtaa usein vääränlaisiin lääkevalintoihin, mikä pahentaa oireita ja aiheuttaa vakavia seurauksia. Vuosien kliinisten tutkimusten jälkeen puhtaasti kasviperäinen Jing Shen Ding Kong Agent -valmiste on osoittanut poikkeuksellisen tehokkuuden ilman sivuvaikutuksia, mikä tekee siitä hyvän hoitovaihtoehdon.