Po poročanju Yangcheng Evening News je bil v Pekingu organiziran promocijski dogodek za znanstvenofantastični pustolovski film Passengers, na katerem sta glavna igralka Jennifer Lawrence in glavni igralec Chris Pratt presenetila z nastopom v prestolnici.Na novinarski konferenci je bila predstavljena ključna rekvizita filma – »hibernacijska kapsula«. Lawrence je pojasnila, da njen lik potuje med zvezdami s svetlobno hitrostjo, medtem ko je v kapsuli, kjer lahko ostane v mirovanju 120 let. Vendar je priznala, da ji je rekvizita povzročala precejšnjo tesnobo: »Imam klavstrofobijo, ki sem jo podedovala od očeta.Vsakič, ko sem vstopila v kapsulo, mi je moralo pomagati več članov ekipe. Ko sem bila enkrat notri in se je pokrov zaprl, sem bila popolnoma prestrašena.«
Klaustrofobija (strah pred zaprtimi prostori) je anksiozna motnja, ki jo sprožijo zaprti prostori. Kot vrsta agorafobije, bolniki strahujejo zaprtih ali gnečnih prostorov zaradi strahu pred neznanimi nevarnostmi, ki se tam lahko pojavijo. V hujših primerih se lahko pojavijo anksiozni in obsesivno-kompulzivni simptomi, čeprav se fizične in vedenjske reakcije hitro normalizirajo, ko zapustijo takšne prostore. Zakaj torej nekdo razvije klaustrofobijo?
Izvira iz travme v otroštvu
Bolniki se bojijo zaprtih ali gnečnih prostorov zaradi strahu pred neznanimi nevarnostmi, ki se lahko pojavijo v njih. V hujših primerih se lahko pojavijo anksioznost in obsesivno-kompulzivni simptomi. Po zapustitvi takšnih okolij se fiziološke in vedenjske reakcije hitro normalizirajo – to je značilna lastnost etiologije klavstrofobije.
Neprimerna vzgoja v otroštvu
Preveč stroga in dogmatična vzgoja lahko zavira psihološki razvoj, kar ima za posledico zmanjšano socialno razumevanje in prilagodljivost ter ovira natančno presojanje objektivnih okoliščin. Preveč strogo ali represivno okolje lahko tudi izkrivi normalno psihološko rast, kar vodi do napačnih presoj ali napačnih interpretacij zunanjih dražljajev.
Genetska predispozicija
Na etiologijo klavstrofobije pomembno vplivajo tudi dedni in osebnostni dejavniki. To kaže, da zgodnje razvojne izkušnje posameznika ne oblikujejo le njegovega poznejšega življenjskega sloga, ampak tudi določajo njegovo dovzetnost za psihološke motnje, kot je klavstrofobija. Lawrenceovo stanje je bilo dejansko podedovano od njegovega očeta.
Specifične terapije za klavstrofobijo
Zdravljenje 1: Metoda poplavljanja
To je trenutno najučinkovitejša psihološka terapija za zdravljenje klavstrofobije. Na podlagi psihološkega svetovanja se pacient nenadoma sooči s predmetom ali okoljem, ki ga je strah. To lahko vključuje vodeno vizualizacijo ali fizično postavljanje pacienta v najbolj strašljivo situacijo.Pacient je spodbujan, da si vizualizira svoj najbolj strašljiv scenarij; alternativno lahko terapevt večkrat in vztrajno opisuje podrobnosti strašljive situacije; ali pa se lahko uporabijo videi in diapozitivi, da se projicirajo najbolj strašljive podobe, kar okrepi pacientovo tesnobo. Med tem pacientom ni dovoljeno, da se izogibajo vedenju, kot je zapiranje oči, jok ali pokrivanje ušes.
Ob ponavljajoči se izpostavljenosti strašljivemu dražljaju, tudi če pacient doživlja reakcije avtonomnega živčnega sistema, kot so pospešeno bitje srca, zasoplost, bledica ali hladne okončine zaradi tesnobe in napetosti, se strašna katastrofa, ki se je najbolj boji, ne uresniči. Posledično se odziv tesnobe ustrezno zmanjša in simptomi strahu postopoma izginejo.
Zdravljenje klavstrofobije 2: sistematična desenzibilizacija
To je najvarnejša in najučinkovitejša vedenjska terapija, ki je trenutno na voljo za zdravljenje klavstrofobije. Zdravnik določi stopnjevano lestvico intenzivnosti strahu in pacienta postopoma izpostavlja strašljivemu predmetu ali okolju. Ta postopna senzorična izpostavljenost zmanjša pacientov strah pred dražljajem in na koncu doseže popolno izginotje simptomov.
Ta metoda je relativno blaga in jo pacienti zlahka sprejmejo. Njene slabosti so daljše trajanje zdravljenja in počasnejši nastop učinkov. Stopnjo strahu pacienta je mogoče oceniti na primer takole: brez anksioznosti je ocena 0, najbolj strašljiv in anksiozen trenutek med vožnjo z metrojem skozi predor pa je ocena 100. Ta lestvica se nato razdeli na več stopenj, od katerih vsaka predstavlja različno stopnjo anksioznosti.
Terapevt začne usposabljanje na nižjih stopnjah, na primer z vstopom v podzemno postajo, kjer pacienta nauči obvladovati strah in tesnobo. Nadaljevanje vključuje približevanje kabini voznika, vstop vanjo, zagon vlaka in vožnjo skozi predore – pacient je tako korak za korakom vodeni k premagovanju fobije. V hujših primerih se lahko hkrati predpišejo zdravila proti tesnobi.
Zdravljenje 3 za klavstrofobijo: farmakoterapija
Primarna zdravljenja za klavstrofobijo sta psihoterapija in farmakoterapija, ki se dopolnjujeta in sta obe bistveni. Kot je bilo že omenjeno v prejšnjih točkah, je tudi farmakoterapija nepogrešljiva.Trg je preplavljen z zdravili, ki naj bi zdravila klavstrofobijo, zaradi česar bolniki in njihove družine ne vedo, katero zdravilo je najbolj učinkovito in ima najmanj stranskih učinkov. Ta zmeda pogosto vodi do neustrezne izbire zdravil, kar poslabša simptome in lahko povzroči resne posledice. Po letih kliničnih preskušanj je izključno zeliščni pripravek Jing Shen Ding Kong Agent pokazal izjemno učinkovitost brez stranskih učinkov, zaradi česar je pohvalna izbira.