炎熱の夏、酷暑が耐えがたい。人々は涼しい場所を求めて避暑するが、家庭の医薬品にも避暑を忘れずに。夏季は気温が高く、湿度も高く、光も強いため、医薬品は変質しやすいです。急いで家庭の救急箱を開け、涼を好み暑さを嫌う医薬品を確認し、安全な「避暑」場所を見つけてあげましょう！
専門家は、家庭の救急箱にある医薬品や生薬も「避暑」に注意すべきだと指摘しています。気温が10℃上昇するごとに、医薬品の化学反応速度は2～4倍加速するからです。西洋薬と漢方薬は遮光・遮熱保存に注意し、漢方薬材は特に防虫・防カビ対策が必要です。家庭の薬箱は定期的に点検・整理し、期限切れの薬は早めに廃棄しましょう。特に小分け容器に入った薬は、使い切る前に補充すると、新しく追加した錠剤は上部に置かれるため早く服用され、先に追加した錠剤は底に押し込まれたままになり、長期未使用で期限切れや劣化しやすいです。
期限切れ医薬品は中毒を引き起こす可能性あり
期限切れ医薬品の服用による中毒事例は一般的ではないものの、時折発生している。過去に期限切れの牛黄解毒片を服用した患者が中毒症状を起こし、救急搬送された事例がある。専門家によると、牛黄解毒片や安宮牛黄丸に含まれる雄黄（うおう）の主成分である二硫化二ヒ素には一定の毒性があり、高温で焼成すると毒性の強い三酸化二ヒ素（通称ヒ素）が生成されやすい。そのため、薬が期限切れになったり湿気や高温にさらされたりすると、雄黄が化学反応を起こしてヒ素に変化しやすく、薬物中毒を引き起こす可能性がある。
現在、多くの家庭の救急箱には速効救心丸、風邪薬、消化器系薬剤などが常備されており、特に高齢者は「薬を買いだめする」傾向があり、必要な時に取り出して使用することがある。時には外装を確認せず、期限切れかどうかを知らずに服用することさえある。
日光は薬剤の劣化を加速させる
医薬品の保存温度には注意が必要で、一般的に3段階に分けられ、薬剤の説明書に記載されている。インスリン、アルブミン、γグロブリン、BCGワクチン、トロンビンなどの生物学的製剤は通常2～8℃で保存。「涼しい場所に保存」と記載のある医薬品は22℃以下で保存。特別な条件の記載がない医薬品は通常30℃以下の環境で保存する。「日光も医薬品の安定性に影響を与え、薬物分子の運動を活発化させ、薬物の反応を加速させる。高温環境下では、本来3年間保存可能な医薬品でも早期に効力を失う可能性があり、変質して毒性副作用を引き起こす恐れがあります。」
西洋薬に加え、家庭の救急箱には漢方薬材を保管している場合もあります。広州の夏は気温が高く湿度も高いため、薬材のカビや虫食いがよく見られます。特に膏薬や丸薬などは製造時に蜂蜜を加えるため、特に虫が寄ってきます。
薬品変質の兆候
現在、ほとんどの家庭で一定量の医薬品が保管されている。医薬品は化学物質で構成されているため、時間・温度・光・空気などの影響を受けやすく、変質・失効する可能性がある。誤って服用すると副作用を引き起こすため、家庭で保管している医薬品が変質・失効していないかを識別する方法が特に重要となる。
カプセル剤：軟化、粘着、変形、破裂、粉末漏れ、油漏れなどの現象；
錠剤：割れ、斑点、陰影、異物斑点、黄変、カビ、崩れ、粘着、異臭などの現象；
散剤・顆粒剤：粉末の異臭、吸湿、固結、カビ、硬化などの現象；
丸剤：変形、変色、ひび割れ、カビ、虫食いなどの現象；
合剤・シロップ剤：酸敗、異臭、濁り、ガス発生；
点眼剤・点鼻剤・点耳剤：混濁、沈殿、変色、粒子などの現象；
生物製剤：液剤は変色、異臭、振っても分散しない凝塊や異物、凍結乾燥生物製剤は融解現象；
軟膏剤：不均一化、粉状化、カビ発生、酸敗、分離現象；
注射剤：変色、カビ発生、沈殿、白点または結晶析出現象。
夏季の高温期には、医薬品保管に一層の注意が必要です。薬剤ごとに適切な保管方法があり、変質による健康被害を防止しましょう。専門家は、夏の医薬品保管には風通しの良い乾燥した遮光場所に保管し、カビや虫が発生しやすい漢方薬材はビニール袋や容器に入れ、定期的に換気・天日干しを行い、有効期限を確認するよう注意を促しています。家庭の薬箱の医薬品に「暑さを避ける」環境を整えることで、品質劣化を防ぎ健康被害を防止できます。以下に医薬品保管のコツをご紹介します。
医薬品保管の小さな工夫
1、冷蔵庫保存
一般的に、薬材は冷蔵庫で保存するのが最適です。特に冬虫夏草やツバメの巣などの高価な薬材は、防虫・防湿効果があります。注意点として、冷蔵庫の頻繁な開閉により発生する結露が薬品を湿らせ、長期保存で劣化を招く恐れがあります。そのため、保存時は必ず保存袋で包み、しっかりと密封してください。また、煎じた漢方薬も冷蔵庫で保存し、最長保存期間は15日です。
2、虫食い・カビ防止
「対抗同貯法」を用いて生薬を適切に組み合わせます。例えば、花椒（山椒）、八角（スターアニス）、桂皮（カンゼイ）などの辛味・香りの強い生薬と特定の生薬を一緒に保管すると、虫食い・カビ防止効果があります。例：花椒と蛤蜊（ガガイモ）、海馬（シーマー）の同貯；丹皮（タンピ）と淮山（ハイシャン）、白朮（ハクジュツ）の同貯など。
3、防湿
>一部の生薬は日光で乾燥させて水分を除去した後、密閉容器で保存し、変色や風味の劣化を防ぐ。ただし北黄耆（北芪）、陳皮、当帰、山薬（淮山）は直射日光に晒すべきでない。北黄耆や山薬は日光で色が変わるため「焙煎乾燥」を用いる。陳皮や当帰は日光で香りが失われるため冷蔵庫保存が適する。
4、同じ薬でもラベルを確認
薬物の安定性に影響する要因は、薬物自体の理化学的性質だけでなく、結晶型、処方技術、添加剤なども含まれるため、同じ成分の薬でも包装や保存条件が異なる場合が多い。例えば抗血小板薬クロピドグレルは結晶型Iと結晶型Ⅱに分類される。結晶型が異なると、薬物の熱力学的安定性も異なる。I型は雨天時に湿気を吸いやすく黄変するため、防湿対策が必須です。したがって、同じ薬を購入する場合でも、必ずラベルを確認してください。
5、医薬品ファイルの作成
医薬品管理カードを作成し、薬品を分類します。まず備蓄薬を内服薬・外用薬の二大カテゴリーに分類し、さらに薬品名・用途・用法・用量・注意事項・有効期限などを記載した表を作成します。必要な時にすぐに参照でき、便利で安全です。小分けした薬を保管する際は、薬品名・規格・有効期限を明記したラベルを貼付し、記憶に頼ってラベルなしでの保管は絶対に避けてください。名称や規格に疑問がある薬は、安易に使用しないでください。
6、3ヶ月ごとに薬箱を整理する
薬品の期限切れや劣化を定期的に確認しましょう。3ヶ月ごとに家庭用薬箱を点検し、劣化・潮解・カビ発生・期限切れの薬品があれば速やかに処分してください。
7、剤形別の保存方法
シロップ剤、内服液、合剤など糖分が多くカビや発酵しやすい瓶詰め薬は、使用時に必要な分だけ取り出し、一度出した液体を瓶に戻さないでください。さらに、瓶の口を口に直接触れないようにし、汚染を防ぎましょう。
点眼薬、吸入剤、スプレー剤、軟膏などは、使用時に薬液出口を汚染しないように注意し、残りの薬剤を汚染しないようにしてください。
モルヒネや睡眠薬などの麻薬・向精神薬は鍵をかけて保管してください。