人が太ったと感じる時、ほとんどの場合ウエストサイズから増大が始まります。女性はまず下腹部の膨らみを自覚し、男性は上腹部から肥満が進みます。肥満した腰腹部は体型をだぶつかせ、動作を鈍らせます。効果のないダイエット法では、むしろウエストサイズが拡大し、減量への自信を大きく損なうこともあります。
腹壁は皮膚、皮下脂肪、腹筋、腹膜で構成されています。皮下脂肪層は脂肪吸引手術の主な対象層であり、太い血管や重要な神経がないため手術の安全性は非常に高いです。皮下脂肪層を吸引する際は、特に腹壁組織が弛緩している患者において、腹膜を誤って損傷しないよう注意し、事故を防ぐ必要があります。
腹部皮下脂肪の厚さはウエスト減少の鍵であり、1回の手術で20cm以上減る場合もあります。一方で、皮下脂肪は多くないのにウエストが非常に大きい男性もおり、これは主に腹腔内容物の過剰が原因です。現在の脂肪吸引術は腹腔内まで対応できないため、このタイプの方は適応外となります。また、過去に他の手術を受けた方の場合、腹部に残った手術瘢痕が腹壁に陥没していることが多く、重症例では子供の臀部のように見え、両側の縫合線瘢痕は牙をむいたムカデのように見えることもあります。このような場合、脂肪吸引術を行う際に瘢痕を平らに整えることが可能であり、薄手で透ける服を着用しても瘢痕による凹みが目立たなくなります。
腰腹部の脂肪吸引術では、肥大した脂肪細胞を直接除去することで局所の脂肪層を薄くし、ウエストを細くします。脂肪細胞が除去されるため、リバウンドの原因となる物質基盤が消失し、再び太ることはありません。腰腹部からは1回で800～5000mlの脂肪を吸引可能ですが、800ml未満では効果が現れにくく、5000mlを超えると回復期間が長くなります。
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