Quelle est la meilleure approche pour gérer les douleurs dorsales ?
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Que faire en cas de lombalgie ?
La lombalgie, un syndrome de la médecine traditionnelle chinoise, se manifeste principalement par des douleurs dans la colonne lombaire ou les zones environnantes dues à une obstruction du qi et de la circulation sanguine causée par des agents pathogènes externes ou des blessures internes. Cette affection résulte généralement d'une insuffisance rénale.
Le traitement des schémas d'excès se concentre sur l'expulsion des agents pathogènes, le déblocage des méridiens et l'activation des collatéraux. Pour les schémas de déficience, l'accent est mis sur le renforcement de l'énergie vitale du corps, la tonification du foie et des reins, le renforcement de la taille et des genoux et la stimulation du qi de la rate.Pour les lombalgies chroniques impliquant à la fois des schémas de déficience et d'excès, le traitement doit s'attaquer à la fois à la cause profonde et aux symptômes manifestes, en utilisant des méthodes visant à expulser les agents pathogènes et à nourrir la constitution fondamentale.
Au-delà des médicaments internes, une prise en charge complète intégrant l'acupuncture, le massage, la physiothérapie, les ventouses, les patchs médicamenteux et les traitements par fumigation/lavage à base de plantes donne des résultats favorables.
Le lumbago, également appelé « douleur lombaire », désigne un état pathologique caractérisé principalement par une gêne lombaire résultant d'une altération de la circulation du qi et du sang dans la région de la taille.
1. Les textes historiques ont largement documenté le lumbago. Le Suwen : Pulse Essentials and Subtleties (Les bases et les subtilités du pouls) indique : « La taille est la résidence des reins ; si l'on ne peut ni se tourner ni se balancer, les reins sont proches de l'épuisement. » Ce texte ancien a établi la relation étroite entre la fonction rénale et les troubles lombaires.
Le Suwen : Acupuncture pour les douleurs lombaires détaille les caractéristiques des douleurs lombaires résultant de changements pathologiques dans les méridiens Yang des pieds, les méridiens Yin des pieds et les huit vaisseaux extraordinaires, en se basant sur les voies méridiennes, ainsi que les traitements d'acupuncture correspondants. 2. Le Golden Cabinet Essential Prescriptions traite de la pathogenèse, des symptômes et des méthodes de traitement des douleurs lombaires dues à l'humidité froide.
3. Le Traité sur les origines et les manifestations de diverses maladies met l'accent sur l'insuffisance rénale comme facteur causal, parallèlement à la rétention de vent-froid, aux lésions rénales dues au surmenage, aux traumatismes rénaux dus à des chutes ou à des chocs, et au fait de dormir sur des surfaces humides.
4. La méthode Danxi Heart : Lumbago indique : « Le lumbago provient principalement de la chaleur-humidité, de l'insuffisance rénale, de la stase sanguine, des contusions ou des entorses, et de l'accumulation de flegme. »
5. Le recueil Seven Pines Hermitage : Low Back Pain (Lombalgie) indique : « Cependant, la douleur distingue entre insuffisance et excès. L'insuffisance fait référence à l'insuffisance d'esprit, de qi et de sang dans les deux reins. Tous les syndromes d'insuffisance proviennent d'une maladie au sein même des reins.Le terme « excès » ne désigne pas un excès rénal inhérent, mais fait plutôt référence à l'invasion du vent, du froid et de l'humidité dans les méridiens et les vaisseaux sanguins de la taille, ou à une obstruction causée par des torsions et des contusions soudaines. La douleur provient d'une stagnation et d'une obstruction dans la cavité lombaire dues à l'humidité, aux mucosités et à la stase sanguine. Le traitement doit être différencié et administré sur la base d'un diagnostic approfondi du pouls et d'une évaluation des symptômes. » Cela fournit un résumé des causes courantes et de la distinction entre insuffisance et excès dans les douleurs lombaires.
6. Le Supplément au Compendium de diagnostic et de traitement : Douleurs lombaires stipule : « Priorisez d'abord la tonification des reins, puis traitez en fonction des facteurs pathogènes qui se manifestent. Si les symptômes sont aigus, traitez les symptômes ; si la cause profonde est urgente, traitez la cause profonde. Pour les douleurs initiales, disperse les obstructions pathogènes et régule les méridiens ; pour les douleurs chroniques, reconstitue l'essence véritable et nourris le sang et le qi. » Ce principe qui consiste à distinguer les symptômes des causes profondes et à donner la priorité à l'urgence a une valeur clinique importante.
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