腰椎椎間板ヘルニアの全身症状とは近年、腰椎椎間板ヘルニアはますます一般的になっている。病院の調査によると、これらの症状が現れる人々は主に中青年層に集中している。これは、社会のペースが速まるにつれて、人々の仕事のプレッシャーもますます大きくなっていることに気づかせてくれる。特にホワイトカラー層は、長時間のデスクワークに加え、姿勢が悪い人もおり、ますます多くの頸椎症や腰椎症が発生している。では、腰椎椎間板ヘルニアにはどのような症状があるのか？どうすれば早期に認識し、早期に診断・治療を受けることができるのか？
1、腰背部痛：この痛みは脚の痛みより先に現れることもあれば、同時に現れることもあります。痛みは主に腰下部や腰仙部に生じ、その原因は椎間板ヘルニアが繊維輪外層や後縦靭帯内の椎間神経線維を刺激することで起こります。痛みの部位は深く、特定が難しく、一般的に鈍痛、刺すような痛み、または放散痛として現れます。
2、下肢の放散痛：腰椎椎間板ヘルニアは主に腰椎4・5椎間および腰椎5・仙椎1椎間隙に発生し、坐骨神経は腰椎4・5および仙椎1-3神経根から分岐するため、腰椎椎間板ヘルニア患者には坐骨神経痛が多く見られる。あるいは臀部から始まり、次第に大腿後外側、下腿外側、足背・足底外側、足趾へと放散する。中央型ヘルニアは両側坐骨神経痛を引き起こすことが多い。咳、くしゃみ、排泄時など腹圧が上昇すると、電気が走るような下肢放散痛が増強する。
3、しびれと感覚異常：腰椎椎間板ヘルニアにより、神経根接触領域に局所的圧迫や牽引性圧迫が生じ、神経根自体の繊維や血管が圧迫されて虚血・低酸素状態となるため、障害された神経根の支配領域に疼痛やしびれなどの異常感覚が現れる。
4、筋力低下：腰椎椎間板ヘルニアによる神経根の長期圧迫は、神経根の虚血・低酸素性変性を引き起こし、神経麻痺や筋力低下を招く。腰椎4・5椎間板ヘルニアは腰5神経根麻痺を引き起こし、脛骨前筋・腓骨長短筋・母趾伸筋・趾伸筋の麻痺を招く。腰5仙1椎間板ヘルニアでは仙1神経根が侵され、下腿三頭筋の麻痺が生じる。
5、間欠性跛行：椎間板ヘルニアによる神経根圧迫は、神経根の充血・浮腫などの炎症反応と虚血を引き起こす。歩行時には椎管内で阻害された椎静脈叢が充血し、神経根の充血度合いと脊髄血管の拡張を悪化させる。同時に神経根圧迫を強め、間欠性跛行と疼痛を生じる。
6、脊柱姿勢の変化：腰椎椎間板ヘルニア患者の約90％以上に、程度の差はあるが機能性脊柱側弯が認められる。多くは患側に弯曲するが、一部は健側に弯曲する。これは主にヘルニアと神経根の位置関係による。側弯は神経根を弛緩させ、痛みを軽減する。ヘルニアが神経根の前外側に位置する場合、脊柱は患側に弯曲する。突出したものが神経根の内側にある場合、脊柱は健側へ弯曲する。側弯は突出したものが神経根を圧迫するのを軽減する保護的な措置である。