Nosečnost in porod lahko povzročita neusklajenost ledvene hrbtenice
Osemdeset odstotkov bolečin v hrbtu med nosečnostjo in po porodu izhaja iz neusklajenosti ledvenih sklepov.V pozni nosečnosti povečano izločanje hormonov progesterona in relaksina povzroči ohlapnost medeničnih ligamentov, kar olajša porod. Vendar to sprošča tudi lumbalne ligamente, kar poveča verjetnost napačne poravnave zaradi slabe drže.Poleg tega se s razvojem ploda in kopičenjem plodovnice postopoma povečuje obremenitev pasu in trebuha nosečnice. To naravno potegne lumbalno hrbtenico naprej, kar jo dodatno izpostavlja neusklajenosti. Ko se biomehanična struktura lumbalne hrbtenice spremeni, se poveča pritisk na medvretenčne diske. Sčasoma to prinaša tveganje za herniacijo lumbalnega diska.
Poporodni simptomi, kot so bolečine v križu in nogah ali otrplost v spodnjih okončinah – v pogovornem jeziku imenovani »poporodni veter« – so lahko povezani tudi s stanjem ledvene hrbtenice. Po porodu se ravni progesterona in relaksina ne vrnejo takoj v normalno stanje, ampak je pogosto potreben postopni proces okrevanja.Posledično ostanejo vezi med porodom relativno ohlapne. V tem času lahko slaba drža med dojenjem, daljše upogibanje vratu ali sklonjena drža zlahka povzročijo izkrivljenje ledvenih sklepov.
Zanemarjanje bolečin v hrbtu pred nosečnostjo lahko ima resne posledice Gospodična Xiao Chen, tajnica v pisarni, je občasno občutila bolečine v hrbtu. Ker so bili simptomi blagi in je imela zahtevno delo, ni nikoli poiskala zdravniške pomoči.V začetku tega leta je zanosila. Ko se je njen trebuh povečal, so se bolečine v hrbtu okrepile in postale tako hude, da je lahko stala le s pomočjo bližnjih predmetov. Medicinski pregled je pokazal izmaknjenost ledvenega sklepa. Ker pa med nosečnostjo ni mogla jemati zdravil, je imela težave pri iskanju rehabilitacijskega specialista. Po terapiji z ročnim poravnavanjem se je njeno stanje izboljšalo in uspešno je rodila.
Tako kot Xiao Chen so tiste, ki na koncu rodijo vaginalno, precej srečne. Mnoge nosečnice imajo le blage zgodnje nosečnostne simptome, kot je občasna bolečina v hrbtu, ki jih spregledajo. Pogosto poiščejo zdravniško pomoč šele, ko bolečina postane neznosna. Takrat pa so ponavadi že v drugem ali tretjem trimesečju, ko zdravniki na splošno odsvetujejo zdravljenje, da ne bi povzročili spontanskega splava. Posledično te matere prenašajo dolgotrajno trpljenje, ki ga še poslabša bolečina poroda, kar neizogibno vpliva na nemoten potek poroda.Mame po porodu, ki se še vedno okrevajo po porodu in dojenju, se lahko soočajo s podobnimi izzivi: omejena mobilnost in omejene možnosti zdravljenja z zdravili lahko ovirajo fizično okrevanje in prispevajo k čustvenemu stisku.
Ocena ledvene hrbtenice pred nosečnostjo: pomemben previdnostni ukrep
Da bi zagotovile nemoteno nosečnost in porod, se ženskam, ki načrtujejo zanositev, svetuje preventivni pristop.Če se občasno pojavi nelagodje v ledvenem delu, pred zanositvijo rešite težave z ledvenim delom hrbtenice z masažo, akupunkturo ali fizioterapijo. Tudi ženske, ki prej niso imele bolečin v hrbtu, naj opravijo pregled ledvenega dela hrbtenice, saj manjše nepravilnosti v sklepih morda še ne stiskajo živcev in ne povzročajo takojšnjega nelagodja. Če se tem ne posveča pozornosti, lahko povečana telesna obremenitev med nosečnostjo te nepravilnosti poslabša, kar lahko stimulira živce in sproži motnje v ledvenem delu.
Ženske v rodni dobi morajo za zdravje hrbtenice izvajati tudi ukrepe za samopomoč. Najprej ohranjajte pravilno držo: izogibajte se sedenju na nizkih stolih ali preveč mehkih kavčih; poskrbite, da je sedež zmerno trden in ustrezno višinsko prilagojen. Visoke pete zamenjajte z udobnimi, prožnimi ravnimi čevlji. Drugič, dajte prednost počitku, čim bolj zmanjšajte pretirano upogibanje in vključite nežno raztezanje ledvene hrbtenice.Zlasti pisarniški delavci naj po vsaki uri dela vstanete, položite roke na boke in zavrtite trup v levo in desno ali se leno raztezajte. Že ena minuta gibanja lahko sprosti ledveno hrbtenico.
Tudi matere po porodu morajo paziti na svojo držo. Izogibajte se daljšim fiksnim položajem med dojenjem, da preprečite poškodbe ledvene hrbtenice ali prekomerno naprezanje. Redne dejavnosti za nego ledvene hrbtenice vključujejo leno raztezanje, uporabo lokalnih toplotnih obkladkov in masažo.Čeprav k poporodnim težavam prispeva več dejavnikov, se pogosto spregleda neusklajenost ledvene hrbtenice. Brez ciljnega zdravljenja se stanje lahko poslabša. Shen Tong svetuje novim materam, ki imajo težave z ledvenim delom, da takoj poiščejo strokovno pomoč. S pravilnim osteopatskim poravnavanjem je mogoče doseči popolno okrevanje.