Amniotska tekočina je tekočina v amniotski votlini, ki služi kot »ocean«, v katerem plod raste in se razvija. V maternici nosečnice ta tekočina ščiti plod pred zunanjimi poškodbami, preprečuje adhezijo med plodom in amniotsko membrano, vzdržuje ustrezno intrauterino temperaturo in plodu omogoča dovolj prostora za gibanje. Poleg tega med porodom prenaša pritisk iz materničnih sten, pomaga pri razširitvi materničnega vratu in po pretrganju membrane maziva porodni kanal, da olajša porod ploda.
Med normalno nosečnostjo do konca roka je povprečna količina plodovnice približno 1000 mililitrov. Če količina tekočine presega 2000 mililitrov, govorimo o polihidramnionu. Med vzroki so akutni polihidramnion, pri katerem se količina tekočine v nekaj dneh hitro poveča, in kronični polihidramnion, pri katerem se količina tekočine postopoma povečuje dalj časa.Približno 60 % plodov v primerih polihidramnija kažejo anomalije. Polihidramnion se pogosto pojavlja skupaj z večplodno nosečnostjo, gestacijskim diabetesom in materino hemolitično boleznijo novorojenčka. Zato morajo nosečnice s polihidramnijem biti pozorne na te stanje.
Akutni polihidramnion se pogosto pojavi okoli 24. tedna nosečnosti, kar povzroči hitro povečanje maternice v kratkem času. Bolnice pogosto občutijo izrazite simptome kompresije, kot so napihnjenost in bolečine v trebuhu, palpitacije, zasoplost in nezmožnost ležati v vodoravnem položaju. Oteklina se lahko pojavi v spodnjih okončinah, vulvi in celo trebušni steni. Kronični polihidramnion se običajno pojavi v pozni nosečnosti, ponavadi brez očitnih simptomov, vendar ga je mogoče zaznati z ultrazvokom in predporodnimi pregledi.
Polihidramnion se pogosto pojavlja skupaj s preeklampsijo, ki se klinično kaže kot hipertenzija, edem in proteinurija. V hujših primerih lahko pride do konvulzij in koma, kar ogroža življenje matere in ploda. Prekomerna količina plodovnice poveča tudi tveganje za nepravilno ležanje ploda in prezgodnji porod.Po pretrganju membran lahko nenaden izliv plodovnice povzroči hitro zmanjšanje intraabdominalnega tlaka, kar lahko vodi do prolapsu popkovine in ogrozi plod. Nenadno zmanjšanje prostornine maternice po izgubi tekočine lahko sproži prezgodnji odtrg placente ali materinski šok zaradi nenadnega padca abdominalnega tlaka. V tretji fazi poroda lahko atonija maternice povzroči poporodno krvavitev.Perinatalna umrljivost v primerih polihidramnija lahko presega 35 %.
Pri kroničnem polihidramniju se lahko predpiše dieta z nizko vsebnostjo soli skupaj z oralnimi diuretiki, kot je hidroklorotiazid (25 mg trikrat dnevno) v kombinaciji s kalijevim kloridom (0,5 g trikrat dnevno). Uporabijo se lahko tudi tradicionalna kitajska diuretična zelišča, kot so:Alisma orientale, Poria cocos in Citrus reticulata lupina, vsaka 100 g, zmleta v fin prah. Vzemite 10 g dvakrat dnevno z riževo vodo. Alternativno zmanjšajte velikost formule in jo skuhajte za peroralno uporabo. Prehranska terapija lahko vključuje kuhanje 50 g adzuki fižola, 30 g coix semen in 100 g japonica riža v kašo, ki se zaužije enkrat dnevno.Ob izteku nosečnosti pustite, da se porod odvije naravno. Vendar pa je v primeru anomalij ploda ali akutnega polihidramnija treba nemudoma razmisliti o prekinitvi nosečnosti, da se zaščiti zdravje matere. Ali je količina plodovnice povezana s količino zaužite vode? Med predporodnimi pregledi nosečnice, pri katerih je diagnosticiran polihidramnion, pogosto izražajo veliko zaskrbljenost in to intuitivno povezujejo s prekomernim uživanjem vode.V resnici je ta domneva napačna; količina plodovnice ni povezana z običajnim uživanjem vode. Zato polihidramnion ni povezan s prekomernim uživanjem vode. Količina plodovnice se med nosečnostjo spreminja. Količina, ki presega 2000 mililitrov, predstavlja polihidramnion.
Za preprečevanje polihidramnija so nujni ukrepi za preprečevanje anomalij ploda, vključno z izogibanjem sorodnim porokam. V zgodnji nosečnosti se je treba izogibati izpostavljenosti škodljivim kemikalijam in rentgenskim žarkom. Stik z mačkami je treba čim bolj omejiti, da se prepreči okužba s toksoplazmozo. Redni predporodni pregledi so bistveni za pravočasno diagnosticiranje in zdravljenje zapletov v nosečnosti. Ko je vzrok polihidramnija ugotovljen, je treba sprejeti ustrezne ukrepe. Če je polihidramnijo povzročila teratom, je treba takoj razmisliti o prekinitvi nosečnosti.