Embolie plodovou vodou je často mylně diagnostikována jako jiné stavy, což často vede k opožděnému zásahu. Proto je pro včasné zvládnutí tohoto stavu zásadní porozumění jeho diferenciální diagnostice.
Embolie plodovou vodou je často zaměňována s následujícími stavy:
1. Eklampsie
Typicky se projevuje hypertenzí, edémem a anamnézou proteinurie. Může se vyskytnout před porodem, během porodu nebo po porodu bez prasknutí membrán. Auskultace obvykle neodhalí žádné šelesty v obou plicích. Testy na diseminovanou intravaskulární koagulaci (DIC) jsou obecně bez nálezu.
2. Kongestivní srdeční selhání
Pacienti mají anamnézu srdečního onemocnění a spouštěcích faktorů zvyšujících srdeční zátěž. Projevuje se náhlými palpitacemi, dušností a pěnivým sputem. Záchvaty, krvácení a selhání ledvin se obecně nevyskytují. Příznaky se zlepšují po zvládnutí srdečního selhání.
3. Cévní mozková příhoda
Pacienti s anamnézou hypertenze trpí bolestmi hlavy, závratěmi, náhlou ztrátou vědomí a může u nich dojít k rozvoji hemiplegie.
4. Epilepsie
Pacienti mají často anamnézu křečí a psychologických spouštěčů. Obvykle chybí: DIC a selhání ledvin.
5. Poporodní krvácení z jiných příčin než DIC
Obvykle lze identifikovat jasnou etiologii bez změn v koagulačních mechanismech.
6. Tromboembolické poruchy
Pacienti často vykazují hyperkoagulační stavy a příznaky hluboké žilní trombózy v dolních končetinách, obvykle bez krvácení.