Embolija plodovnice je izjemno težko diagnosticirati in hitro ter učinkovito zdraviti. Poleg tega lahko nekatere predhodne ugotovitve bistveno vplivajo na celoten terapevtski proces. Zato moramo posvetiti veliko pozornosti zagotavljanju nemotenega poteka zdravljenja embolije plodovnice.
1. Nosečnice morajo redno obiskovati predporodne preglede. Z ultrazvočnimi pregledi je mogoče diagnosticirati 90 % primerov placenta praevia, naprave za spremljanje ploda pa omogočajo zgodnje odkrivanje odtrganja placente. Zgodnje odkrivanje gestacijske hipertenzije je ključnega pomena; če se pojavijo simptomi hipertenzije, edema ali proteinurije, je treba nemudoma začeti z zdravljenjem, da se prepreči huda preeklampsija.
2. Ženske, starejše od 30 let, ženske s prezgodnjo ali pozno nosečnostjo, večkratne matere in zlasti ženske s prezgodnjim pretrganjem membran ali hipoplazijo maternice/materničnega vratu so izpostavljene povečanemu tveganju za embolijo plodovnice. Za ustrezno obravnavo je ključno tesno sodelovanje z zdravstvenim osebjem.
3. Med porodom je treba takoj poročati o kakršnih koli neugodjih, kot so stiskanje v prsih, nemirnost ali mrzlica, da se omogoči pravočasno posredovanje.
4. Strogo upoštevajte navodila za dajanje oksitocina, ga uporabljajte preudarno in izvajajte potrebno spremljanje. Če med porodom postanejo maternične kontrakcije preveč intenzivne, mora mati sodelovati z zdravnikom pri dajanju sedativov, da se zmanjšajo maternične kontrakcije in prepreči ruptura maternice.
5. Če med prvo fazo poroda pride do embolije plodovnice, se stanje po oživljanju lahko izboljša, vendar ostaja dovzetno za poslabšanje, ker osnovni vzrok ostaja. Po potrebi sodelujte z zdravnikom pri izvedbi carskega reza, da se porod hitro konča in se tako prepreči kritično tveganje za rupturo maternice.
6. Strogo upoštevajte indikacije za umetno pretrganje membran; ne izvajajte odstranjevanja membran in se izogibajte pretrganju membran med aktivnimi kontrakcijami.
7. Strogo upoštevajte indikacije za carski rez; med pretrganjem membran zaščitite robove reza z gaznimi blazinicami.
8. Pri prekomernih kontrakcijah med porodom uporabite miomrelike, kot so magnezijev sulfat ali Bolucan, da zmanjšate kontrakcije. Za sedacijo dajte diazepam.
9. Med indukcijo v srednji fazi poroda s kleščami najprej pretrgajte membrane in počakajte, da se amnijska tekočina popolnoma izlije, preden uporabite klešče in dajete oksitocin.
10. Bodite posebno pozorni na embolijo amnijske tekočine pri ženskah s predispozicijskimi dejavniki.
11. Med četrto fazo poroda izvajajte temeljito opazovanje, da lahko takoj prepoznate šok, ki ni skladen s stopnjo krvavitve.