Óvintézkedések a magzatvíz-embólia kezelése előtt
Encyclopedic
PRE
NEXT
A magzatvíz-embólia rendkívül nehéz diagnosztizálni és gyorsan, hatékonyan kezelni. Ezenkívül bizonyos kezelés előtti szempontok jelentősen befolyásolhatják a teljes terápiás folyamatot. Következésképpen jelentős figyelmet kell fordítanunk a magzatvíz-embólia kezelésének zökkenőmentes lefolyására.
1. A terhes nőknek rendszeresen részt kell venniük a terhességi vizsgálatokon. Az ultrahangvizsgálatokkal a placenta praevia esetek 90%-a diagnosztizálható, míg a magzati monitorozó eszközökkel a placenta leválás korai felismerése lehetséges. A terhességi magas vérnyomás korai felismerése rendkívül fontos; magas vérnyomás, ödéma vagy proteinuria tünetek jelentkezése esetén azonnali kezelést kell kezdeni a súlyos preeclampsia megelőzése érdekében.
2. A 30 év feletti nők, a koraszülött vagy túllépett terhességű nők, a többször szült nők, és különösen azok, akiknél koraszülött membránrepedés vagy méh-/méhnyak-hipoplázia lépett fel, fokozottan ki vannak téve az amniotikus folyadék embólia kockázatának. A megfelelő kezelés érdekében elengedhetetlen a szoros együttműködés az orvosi személyzettel.
3. A vajúdás során haladéktalanul jelentsen minden kellemetlen érzést, például mellkasi szorítást, nyugtalanságot vagy hidegrázást, hogy időben be lehessen avatkozni.
4. Szigorúan tartsa be az oxitocin adagolására vonatkozó utasításokat, használja körültekintően, és végezze el a szükséges megfigyeléseket. Ha a méhösszehúzódások a szülés során túlzottan intenzívvé válnak, az anyának együtt kell működnie az orvossal a méhösszehúzódások csökkentésére és a méhrepedés megelőzésére szolgáló nyugtatók adagolásában.
5. Ha a vajúdás első szakaszában amniotikus folyadék embólia lép fel, mivel a magzat nem hozható világra azonnal, az állapot a újraélesztés után javulhat, de a kiváltó ok fennmaradása miatt továbbra is romlásra hajlamos. Szükség esetén működjön együtt az orvossal a császármetszés elvégzésében, hogy a vajúdást azonnal befejezzék, és így elkerüljék a méhrepedés kritikus kockázatát.
6. Szigorúan tartsa be a mesterséges membránrepedés indikációit; ne végezzen membráncsíkot, és kerülje a membránrepedést aktív összehúzódások alatt.
7. Szigorúan tartsa be a császármetszés indikációit; a membránrepedés során védje a metszés széleit gézlapokkal.
8. A szülés során fellépő túlzott összehúzódások esetén méhizomlazítókat, például magnézium-szulfátot vagy Bolucant használjon az összehúzódások csökkentésére. Szedáció céljából adjon diazepamot.
9. A fogóval történő középső szakaszban történő indukció során először szakítsa meg a membránokat, és várja meg a magzatvíz teljes kiürülését, mielőtt a fogót alkalmazná és oxitocint adna be.
10. Legyen fokozottan éber a magzatvíz-embólia tekintetében azoknál a nőknél, akiknél előrejelző tényezők vannak.
11. Végezzen alapos megfigyelést a szülés negyedik szakaszában, hogy azonnal felismerje a vérzés mértékével nem összeegyeztethető sokkot.
PRE
NEXT