A membránok korai repedése (PROM), amikor a magzatburok a szülés előtt megreped és a magzatvíz kifolyik, gyakori szülészeti komplikáció. A szülések körülbelül 12%-ában fordul elő, ezért különösen fontos, hogy a kismamák, főleg a szülés előtt álló anyák, éberek legyenek. A PROM kezelésének megértése segíthet abban, hogy vészhelyzetben is nyugodt maradjon.
A membránok korai repedésének kockázatai
1. Koraszülés kiváltása
A magzatburok védőgátként működik a magzat számára. Korai repedése esetén a magzatvíz kifolyik, ami veszélyezteti ezt a védőfunkciót. A folyadékveszteség következtében a méh összehúzódik, ami összehúzódásokat vált ki. Ha a magzat még nem érett meg, ez koraszüléshez vezethet.A koraszülöttek szervei gyakran fejletlenek, alacsony a születési súlyuk és gyenge a túlélési képességük, ezért nagyon hajlamosak a halálozásra.
2. A magzat distresszének okozása
Ha a membránok a vajúdás megkezdése előtt szakadnak meg, és a magzat fejének helyzete nem meghatározott, a köldökzsinór a magzatvízzel együtt előrecsúszhat, ami a méhben a magzat distresszét okozhatja.
3. A szülés leállásának és a magzati hipoxia kialakulásának kiváltása
A túlzott magzatvízvesztés miatt a méh szorosan nyomhatja a magzatot, ami koordinálatlan összehúzódásokat válthat ki. Ez akadályozza a szülés előrehaladását és megzavarja a placenta vérkeringését, ami a szülés leállásához és a magzat oxigénhiányához vezet.
4. Anyai-magzati fertőzés okozása
Minél hosszabb ideig marad a membránok repedése, annál nagyobb a méhen belüli fertőzés kockázata.Ha a magzat fertőzött magzatvizet lélegzik be, aspirációs tüdőgyulladás alakulhat ki nála. Ezenkívül az anya is hajlamos a fertőzésre a szülés során vagy a szülés után.
Négy óvintézkedés a membránok korai szakadásának megelőzésére:
1. Rendszeres terhesgondozási vizsgálatok: havonta 4–6 hónapig; kéthetente 7–9 hónapig; hetente 9 hónap után; különleges körülmények esetén azonnal keresse fel orvosát.
2. Kerülje a megterhelő tevékenységeket a második és harmadik trimeszterben. Tartson fenn kiegyensúlyozott életmódot, kerülje a túlzott fáradtságot a mindennapi életben és a munkában. Ápoljon pozitív gondolkodásmódot, és naponta tegyen mérsékelt sétákat a szabadban.
3. Kerülje a hosszú sétákat és a futást. Séta közben legyen óvatos, hogy ne essen el, különösen lépcsőn fel- és lefelé. Kerülje a nehéz tárgyak emelését és a hosszabb utazást egyenetlen felületeken.
4. Csökkentse a szexuális aktivitást a terhesség alatt, különösen az utolsó trimeszterben. Az utolsó hónapban teljesen tartózkodjon a szexuális aktivitástól, hogy elkerülje a méh stimulációját, amely a membránok korai szakadását okozhatja.Ez a testhelyzet segít megelőzni a köldökzsinór prolapsusát, ami különösen fontos farfekvéses és ikerterhességek esetén. Másodszor, helyezzen tiszta higiéniai betétet a szeméremtestre, és tartsa fenn a nemi szervek higiéniáját; kerülje a fürdést. Harmadszor, mivel ez a szülés közeledtét jelzi, azonnal menjen kórházba szülni.A kórházba való felvétel után az orvosi személyzet az anya konkrét állapotának megfelelő kezelést alkalmaz. Általában a szülés a membránok repedésétől számított 24 órán belül megkezdődik. Ha 24 óra elteltével sem jelentkeznek a szülés jelei, elengedhetetlen a magzat és az anya pulzusának, hőmérsékletének és fehérvérsejtszámának szoros figyelemmel kísérése, valamint a fertőzés megelőzése érdekében azonnali antibiotikum-adagolás. 36 hetet meghaladó terhességek esetén, ha 24 óra elteltével sem kezdődött meg a szülés, aktív szülésindítást kell fontolóra venni. Terhességek esetén