Embolie plodovou vodou nastává, když plodová voda a její složky – jako jsou plodové výkaly, mucin, lanugo, dlaždicový epitel, vernix caseosa – proniknou do krevního řečiště matky přes poškozené cervikální tepny, krevní dutiny v místě připojení placenty nebo poranění dělohy. Tyto látky tvoří embolie v životně důležitých orgánech, jako jsou plíce a srdce, a způsobují dýchací potíže, zimnici, cyanózu,bolesti na hrudi, šok, krvácení a další závažné příznaky. Příčiny embolie plodovou vodou: Vícečetné těhotenství, nadměrné nebo časté děložní kontrakce, plodová voda znečištěná mekoniem nebo zákroky, jako je normální porod, umělé přerušení těhotenství v polovině těhotenství, umělé přerušení těhotenství v pozdním stadiu a císařský řez, mohou umožnit vstup plodové vody do krevního řečiště matky.
Preventivní opatření: Embolie plodovou vodou se častěji vyskytuje v případě náhlého porodu, placenty praevia, odtržení placenty, ruptury dělohy a císařského řezu. Pro účinnou prevenci embolie plodovou vodou jsou nezbytné pravidelné prenatální prohlídky, které tvoří důležitou součást zdravotní péče o matku.V případě placenty praevia, předčasného prasknutí plodových obalů nebo odtržení placenty musí matka rodit v nemocnici. Zdravotnický personál bude pečlivě sledovat změny u matky a plodu, což umožní včasný zásah a zajistí kritický čas pro reakci v případě komplikací.
III. Předčasné prasknutí plodových obalů
Předčasné prasknutí plodových obalů představuje velmi kritický stav, který snadno vede k infekci a ohrožuje zdraví a bezpečnost matky a plodu.
Příčiny předčasného prasknutí plodových obalů:
1. Cervikální nedostatečnost u matky.
2. Abnormální vývoj plodových obalů.
3. Nesprávná poloha plodu, stenóza pánve, disproporce mezi hlavou plodu a pánví, polyhydramnios nebo vícečetné těhotenství.
4. Amniochorionická infekce v důsledku nechráněného pohlavního styku během těhotenství.
5. Silný kašel, náhlý smích nebo intenzivní vztek během těhotenství nebo vykonávání těžké fyzické práce.
Rizika předčasného prasknutí plodových obalů: 1. Vyvolání předčasného porodu. 2. Způsobení ohrožení plodu. 3. Vedení k prodlouženému porodu a hypoxii plodu. 4. Výsledkem je infekce matky a plodu.
Jak rozlišit předčasný odtok plodové vody: Pokud si nejste jisti, zda se jedná o plodovou vodu nebo moč, vložte do pochvy speciální chemický testovací proužek. Pokud došlo k předčasnému odtoku, plodová voda zbarví oranžovožlutý proužek do sytě zelené barvy. Vyšetření pod mikroskopem v nemocnici odhalí v tekutině malé tukové kuličky a lanugo chloupky, což potvrdí diagnózu.
Čtyři opatrná opatření k prevenci předčasného prasknutí plodových obalů:
1. Pravidelně chodte na prenatální prohlídky: měsíčně od 4. do 6. měsíce, každé dva týdny od 7. do 9. měsíce, každý týden po 9. měsíci. V případě jakýchkoli neobvyklých okolností neprodleně vyhledejte lékařské vyšetření.
2. Vyhněte se namáhavým činnostem během druhého a třetího trimestru. Udržujte vyvážený životní styl bez nadměrné únavy v každodenním životě nebo při práci. Pěstujte pozitivní myšlení a věnujte se mírným procházkám venku.
3. Vyhněte se dlouhým procházkám nebo běhání. Při chůzi buďte opatrní, abyste předešli pádům, zejména při chůzi po schodech. Vyhněte se zvedání těžkých předmětů a dlouhodobému vystavení nerovným cestovním podmínkám.
4. Omezte sexuální aktivitu během těhotenství, zejména v posledním trimestru. V posledním měsíci se sexuálnímu styku zcela vyhýbejte, abyste předešli stimulaci dělohy, která by mohla způsobit předčasné prasknutí plodových obalů.
Nouzové opatření v případě předčasného prasknutí plodových obalů:
1. Pokud dojde k předčasnému prasknutí plodových obalů, zachovejte klid. Abyste předešli výhřezu pupeční šňůry, okamžitě položte matku na záda s vyvýšenými boky.
2. Na vulvu položte čistou hygienickou vložku a udržujte genitální hygienu.
3. V případě prasknutí plodových obalů okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Během cesty udržujte pozici se zvednutými hýžděmi.