眼瞼外反の原因
実は眼袋は複合的な要因によって形成されます。眼窩隔膜の張力低下により眼窩脂肪が突出して「袋状」の外観を形成し、眼輪筋の弛緩が「三日月状」を引き起こします。皮膚のたるみが皮膚のしわを形成します。したがって眼袋の矯正は、眼袋形成の多面的な原因からアプローチする必要があります。まず眼窩隔膜を強化し、眼輪筋を引き締め、最後に余分な皮膚を除去します。しかし一部の患者や医師は、眼袋矯正を皮膚の引き締めと誤認し、眼窩隔膜や眼輪筋の収縮を軽視しています。皮膚除去量が適切でも眼窩隔膜や眼輪筋を処理しなければ、眼袋はすぐに再発します。皮膚切除量が多すぎると下眼瞼外反を引き起こす。近年、多くの研究者が一致して認めるように、眼袋矯正手術の効果において、眼窩隔膜の強化と眼輪筋の引き締めは皮膚切除よりも重要である。
眼袋手術後、浮腫や瘀血などにより軽度の眼瞼外反が生じても、特別な処置は不要で、通常2～3ヶ月以内に自然に回復する。しかし重度の眼瞼外反の場合、修正は非常に困難であり、確実な修正方法は美容上の希望と相反する。例えば下眼瞼板の部分切除は下眼瞼の狭窄を引き起こし眼形を変化させる一方、皮膚移植や皮弁移植は目立ち醜い痕跡を残す。このことから、眼袋手術後の下眼瞼外反は予防が肝要である。下眼瞼外反以外にも、眼袋矯正では以下の合併症が生じることがある：- 眼窩隔膜脂肪過剰除去による下眼瞼陥凹- 血腫の機化や皮下瘢痕収縮による硬直した外観・皮下硬結- 睫毛脱落- 切開創瘢痕増生- 両側非対称両側非対称などの合併症も存在する。一部の合併症は個人の体質に起因するが、大多数は施術者の基本素養、専門的教養、審美観によって引き起こされるため、眼袋除去の際は医師の選択を慎重に行う必要がある。