Complicazioni gravi della chirurgia correttiva delle borse sotto gli occhi: eversione della palpebra inferiore
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Cosa causa l'ectropion?
In realtà, le borse sotto gli occhi sono il risultato di molteplici fattori. La riduzione della tensione nel setto orbitale permette al grasso orbitale di sporgere, creando un aspetto "a sacca". Contemporaneamente, la lassità del muscolo orbicolare dell'occhio porta alla formazione di una "mezzaluna lunare", mentre il rilassamento cutaneo produce rughe. Pertanto, la correzione delle borse sotto gli occhi richiede di affrontare queste cause multifattoriali.In primo luogo, il setto orbitale viene rinforzato e il muscolo orbicolare dell'occhio viene teso, seguito dalla rimozione della pelle in eccesso. Tuttavia, alcuni pazienti e medici considerano erroneamente la correzione solo come un restringimento della pelle, trascurando il rinforzo del setto e del muscolo. Se la pelle viene rimossa in modo appropriato senza intervenire sul setto e sul muscolo, le borse ricompariranno rapidamente.Una rimozione eccessiva di pelle può indurre l'ectropion della palpebra inferiore. Negli ultimi anni, numerosi studiosi hanno concordato sul fatto che nella chirurgia di correzione delle borse palpebrali, il rinforzo del setto orbitale e il rafforzamento del muscolo orbicolare dell'occhio si dimostrano più cruciali dell'escissione cutanea.
Dopo la chirurgia della palpebra inferiore, può verificarsi una lieve eversione della palpebra inferiore causata da edema e congestione. Questo problema si risolve tipicamente in modo spontaneo entro 2-3 mesi senza un intervento specifico. Tuttavia, l'eversione grave è difficile da correggere e i metodi che danno risultati affidabili spesso sono in contrasto con le aspettative estetiche.La resezione parziale della placca tarsale inferiore può restringere la palpebra inferiore, alterando la forma dell'occhio; al contrario, l'innesto cutaneo o il trapianto di lembo lasciano cicatrici evidenti e antiestetiche. Pertanto, è fondamentale prevenire l'eversione della palpebra inferiore dopo l'intervento.
Oltre all'ectropion della palpebra inferiore, le complicanze della correzione delle borse sotto gli occhi includono:Può verificarsi anche un'asimmetria bilaterale. Sebbene alcune complicanze derivino da fattori costituzionali individuali, la maggior parte di esse deriva dalla competenza fondamentale del chirurgo, dalla sua esperienza professionale e dal suo giudizio estetico. Di conseguenza, è essenziale selezionare con cura il medico quando si sottopone a un intervento di rimozione delle borse sotto gli occhi.
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