Mi okozza a szemhéj kifordulását?
Valójában a szem alatti táskák több tényező együttes hatásának eredményei. A szemüregi septum feszességének csökkenése miatt a szemüregi zsír kiugrik, ami „zsákszerű” megjelenést eredményez. Ezzel párhuzamosan a szemkörnyéki izom lazasága „holdfényes” alakzatot hoz létre, míg a bőr lazasága ráncokat eredményez. Ezért a szem alatti táskák korrekciója ezeknek a sokrétű okoknak a kezelését igényli.Először a szemüregi septumot megerősítik és a szemkörnyéki izmot megfeszítik, majd eltávolítják a felesleges bőrt. Egyes betegek és orvosok azonban tévesen úgy tekintenek a korrekcióra, mint kizárólag a bőr megfeszítésére, elhanyagolva a septum és az izom megerősítését. Ha a bőrt megfelelően eltávolítják, de a septumot és az izmot nem kezelik, a táskák gyorsan visszatérnek.A túlzott bőr eltávolítás alsó szemhéj ectropiont okozhat. Az elmúlt években számos tudós egyetértett abban, hogy a szemhéjzsák korrekciós műtét során a szemhéjseptum megerősítése és az orbicularis oculi izom megfeszítése fontosabb, mint a bőr eltávolítása.
Az alsó szemhéj műtétet követően az ödéma és a vérbőség miatt enyhe alsó szemhéj ectropion léphet fel. Ez általában 2-3 hónapon belül spontán megszűnik, külön beavatkozás nélkül. A súlyos ectropion azonban nehezen korrigálható, és a megbízható eredményeket hozó módszerek gyakran ütköznek az esztétikai elvárásokkal.Az alsó szemhéjcsont részleges reszekciója szűkítheti az alsó szemhéjat, megváltoztatva a szem alakját; fordítva, a bőrátültetés vagy a lebenyátültetés feltűnő és csúnya hegeket hagy maga után. Ezért rendkívül fontos az alsó szemhéj kifordulásának megelőzése a műtét után.
Az alsó szemhéj ectropionon túl a szem alatti táska korrekciójának szövődményei a következők lehetnek:Kétoldali aszimmetria is előfordulhat. Míg bizonyos komplikációk egyéni alkotmányos tényezőkből erednek, a többség a sebész alapvető kompetenciájából, szakmai szakértelméből és esztétikai ítélőképességéből fakad. Következésképpen az alsó szemhéj zsák eltávolításakor elengedhetetlen a szakember gondos kiválasztása.