A classificação precisa das bolsas nos olhos facilita a seleção adequada das técnicas cirúrgicas, garantindo assim resultados pós-operatórios ideais. 1. Tipo de hipertrofia puramente do músculo zigomático: fatores hereditários fazem com que as bolsas nas pálpebras inferiores apareçam em uma idade jovem. Caracterizado por uma distribuição proeminente e arqueada perto da margem da pálpebra inferior, sem flacidez da pele, esse tipo geralmente afeta indivíduos com idades entre 20 e 32 anos.
2. Tipo de flacidez cutânea pura: envolve flacidez da pálpebra inferior e da pele do canto lateral do olho, sem flacidez do septo orbital, portanto, sem protrusão da gordura orbital. Rugas finas aparecem ao redor dos olhos, comumente observadas em indivíduos de meia-idade, entre 33 e 45 anos.
3. O inchaço leve a moderado da pálpebra inferior resulta principalmente do desenvolvimento excessivo congénito da gordura orbital, comumente observado em adultos jovens com idades entre 23 e 36 anos.
4.O abaulamento moderado a grave da pálpebra inferior acompanhado de flacidez da pele envolve principalmente o relaxamento da pele, do músculo orbicular dos olhos e do septo orbital. Isso causa prolapso gravitacional da gordura orbital. Em casos graves, ocorre flacidez do ligamento cantal lateral, eversão da placa tarsal e prolapso epibulbar, muitas vezes levando à epífora. Isso é comumente observado em indivíduos de meia-idade e idosos com idades entre 45 e 68 anos.
5. A flacidez da pele acompanhada por uma depressão entre a margem da pálpebra inferior e a borda infraorbital também é comum em indivíduos de meia-idade e idosos. Além da flacidez da pele, esta condição envolve atrofia da gordura orbital e da gordura pré-tarsal.