D'un point de vue esthétique, les orbites creuses peuvent donner un aspect vieilli et terne, parfois même sévère ou intimidant. Grâce aux techniques médicales avancées d'aujourd'hui, nombreux sont ceux qui ont recours à des procédures de comblement des orbites pour obtenir un regard plus vif et captivant. Comment cette procédure est-elle réalisée ? Nous allons maintenant vous l'expliquer en détail.
Méthodes de chirurgie de comblement des orbites :
1. Utilisation des muscles orbiculaires inférieurs et supérieurs pour combler les creux des paupières supérieures
Commencez par les poches sous les yeux : incisez la peau et le muscle orbiculaire le long de la ligne de conception jusqu'à la plaque tarsale, en laissant intact le muscle orbiculaire du canthus latéral. Soulevez la couche profonde du muscle orbiculaire et effectuez une dissection pure vers le bord orbitaire.Pratiquez une incision lâche dans la peau de la paupière inférieure et le muscle orbiculaire, du canthus médial au canthus latéral, d'une largeur d'environ 5 à 8 mm. Retirez la peau du lambeau musculaire afin de créer un lambeau musculaire orbiculaire dont le pédicule se trouve au niveau du canthus supérieur.Mettre de côté pour une utilisation ultérieure. Ensuite, en utilisant la technique de comblement des dépressions de la paupière supérieure, transposer sous la peau le lambeau du muscle orbiculaire de la paupière inférieure via le canthus latéral vers la paupière supérieure. Le suspendre et le fixer au bord inférieur de l'os zygomatique. Suturer l'incision de la double paupière et l'incision de la peau de la paupière inférieure.
2. Utilisation du muscle orbiculaire de la paupière supérieure et du coussinet adipeux orbitaire pour le comblement
Concevez le pli de la double paupière. Incisez la peau le long de ce pli. Disséquez le lambeau musculaire antérieur à la plaque tarsale, du canthus latéral vers le canthus médial. Le pédicule se trouve au niveau du canthus médial. Le bord supérieur du lambeau musculaire correspond au bord supérieur du pli de la double paupière.Positionnez le lambeau musculaire 2 mm sous le bord de la paupière. D'une largeur typique de 5 à 8 mm, disséquez en profondeur le muscle orbiculaire vers l'os orbital jusqu'à son bord inférieur.Après avoir exposé le bord orbital, assurez-vous que l'hémostase est complète. Suspendez et fixez le lambeau musculaire orbiculaire au périoste du rebord orbital en deux ou trois points. En cas de prolapsus de la graisse orbitaire latérale, suspendez simultanément la graisse septale orbitaire latérale au-dessus du bord périosté de l'os orbital. Aplatissez ensuite le tissu et évaluez si le remplissage est suffisant. Une fois l'effet souhaité obtenu, refermez la peau par étapes, comme pour une chirurgie des paupières doubles.
3. Utilisation des tissus mous sous-sourciliers pour combler les dépressions de la paupière supérieure, réalisée en même temps que la plastie des sourcils
La plastie des sourcils est une intervention esthétique visant à éliminer les sourcils mal dessinés ou tatoués, à modifier la forme des sourcils et à éliminer les pattes d'oie. Commencez par dessiner la forme souhaitée pour les sourcils. Incisez la peau le long de la ligne dessinée jusqu'à la couche sous-cutanée. Retirez toutes les couches de peau à l'intérieur de la ligne dessinée.L'incision est ensuite suturée couche par couche. Cette technique consiste à créer un lambeau de tissu mou à partir de la graisse sous-cutanée, du muscle orbiculaire de l'œil et d'une partie du muscle frontal sous l'incision du sourcil pendant le lifting des sourcils. Le lambeau est mobilisé de l'extérieur du sourcil vers la glabelle, son pédicule étant positionné à 1,5 cm de l'intérieur du sourcil.D'environ 10 mm de large et 2 mm d'épaisseur, il soulève le bord inférieur de l'incision. Une dissection approfondie et étendue est effectuée en profondeur du muscle orbiculaire de l'œil vers le bord de la paupière. Le lambeau de tissu mou est découpé en forme de demi-plume et positionné dans la dépression. Il est fixé au périoste orbital à l'aide de trois sutures. Après une hémostase complète, le tissu sous-cutané est suturé en premier, suivi de la peau.