Um terçol, comumente conhecido como sty, é a inflamação aguda mais frequente da pálpebra. Provoca vermelhidão localizada, inchaço, calor e dor na pele da pálpebra, com edema conjuntival bulbar adjacente. Casos graves podem apresentar gânglios linfáticos aumentados e sensíveis na frente da orelha e sob a mandíbula, juntamente com calafrios e febre. Então, o que causa um terçol na pálpebra? Vamos explorar abaixo para um entendimento comum.
I. Estrutura da pálpebra. A pálpebra contém dois tipos de glândulas: glândulas sebáceas na base dos cílios, que se abrem nos folículos pilosos; e glândulas meibomianas perto da superfície conjuntival, embutidas na placa tarsal e abrindo-se ao longo da margem da pálpebra.
II. Definição de terçol. Um terçol representa uma inflamação supurativa aguda de qualquer uma dessas glândulas da pálpebra. Os terçóis são mais comumente causados pela bactéria Staphylococcus aureus.
III. Tipos de terçóis. Os terçóis são categorizados em tipos internos e externos:
1. Terçol externo.Representa uma inflamação supurativa aguda das glândulas de Zeis (glândulas de Cai). Inicialmente, a margem da pálpebra apresenta congestão e inchaço localizados. Em 2 a 3 dias, forma-se um nódulo duro, acompanhado de dor e sensibilidade acentuadas. Posteriormente, o nódulo amolece gradualmente, desenvolvendo-se numa pústula amarela na base das pestanas. Esta rompe-se rapidamente, descarregando pus. Casos graves podem apresentar sintomas sistémicos, como calafrios e febre.
2. Hordéolo interno.Um hordéolo interno representa uma inflamação supurativa aguda das glândulas meibomianas que se manifesta na superfície conjuntival. Os seus sintomas clínicos são menos pronunciados do que os de um hordéolo externo, uma vez que as glândulas meibomianas inflamadas estão envoltas pelo tecido firme da placa tarsal. Uma massa de pus amarelada pode ser discernível sob a conjuntiva palpebral congestionada, que pode romper espontaneamente e drenar pus para o saco conjuntival.O orifício da glândula meibomiana pode apresentar uma ligeira elevação e hiperemia, com pus a drenar ocasionalmente ao longo do ducto da glândula. Em casos raros, o pus pode irromper através da pele. Se a placa meibomiana não se romper e o agente patogénico causador for altamente virulento, a inflamação pode espalhar-se, comprometendo todo o tecido da placa meibomiana e progredindo para um abcesso de blefarite.Nos estágios iniciais, aplique compressas mornas ou terapia magnética, instile colírios antibióticos e pomadas. Antibióticos sistémicos e medicamentos sulfonamidas podem ser necessários para controlar a condição e prevenir a propagação. Uma vez que a inflamação esteja controlada e o pus se acumule com uma flutuação palpável, pode-se realizar uma incisão e drenagem, com a remoção adequada do tecido necrótico ou de granulação. A colocação de uma tira de drenagem pode ser considerada apropriada.