A szemölcs, közismert nevén árpa, a szemhéj leggyakoribb akut gyulladása. Helyi bőrpírt, duzzanatot, melegséget és fájdalmat okoz a szemhéj bőrén, a szomszédos szemgolyó kötőhártyájának ödémájával együtt. Súlyos esetekben a fül előtt és az áll alatt megnagyobbodott, érzékeny nyirokcsomók jelentkezhetnek, hidegrázással és lázzal együtt. Mi okozza tehát a szemölcsöt a szemhéjon? Nézzük meg az alábbiakban, hogy megértsük.
I. A szemhéj felépítése. A szemhéj kétféle mirigyet tartalmaz: a szempillák tövében található faggyúmirigyeket, amelyek a szőrtüszőkbe nyílnak, és a kötőhártya felületéhez közeli meibomi mirigyeket, amelyek a szemhéjszél mentén nyílnak, és a szemhéjcsontba ágyazódnak.
II. A szemölcs definíciója. A szemölcs a szemhéj mirigyeinek egyikében kialakuló akut gennyes gyulladás. A szemölcsöket leggyakrabban a Staphylococcus aureus baktérium okozza.
III. A szemölcsök típusai. A szemölcsöket belső és külső típusokra osztják:
1. Külső szemölcs.Ez a Zeis-mirigyek (Cai-mirigyek) akut gennyes gyulladását jelenti. Kezdetben a szemhéj szélén helyi vérbőség és duzzanat jelentkezik. 2–3 napon belül kemény csomó alakul ki, amelyhez jelentős feszülés, fájdalom és érzékenység társul. Ezt követően a csomó fokozatosan lágyul, és a szempillák tövében sárga gennyes hólyag alakul ki. Ez gyorsan felszakad, és genny távozik belőle. Súlyos esetekben szisztémás tünetek, például hidegrázás és láz jelentkezhetnek.
2. Belső hordeolum.A belső hordeolum a meibomián mirigyek akut gennyes gyulladását jelenti, amely a kötőhártya felületén jelentkezik. Klinikai tünetei kevésbé kifejezettek, mint a külső hordeolumé, mivel a gyulladt meibomián mirigyeket a kemény tarsalis lemezszövet veszi körül. A pangásos szemhéj kötőhártya alatt halvány sárga gennyes massza látható, amely spontán felszakadhat, és a genny a kötőhártyazsákba folyhat.A meibomián mirigy nyílása enyhe emelkedést és hiperémiát mutathat, a genny pedig a mirigycsatorna mentén folyhat ki. Ritka esetekben a genny a bőrön keresztül is kitörhet. Ha a meibomián mirigy nem szakad fel, és a kórokozó rendkívül virulens, a gyulladás terjedhet, veszélyeztetve a teljes meibomián mirigy szövetet, és blepharitis abscessushoz vezethet.A korai szakaszban meleg borogatást vagy mágneses terápiát alkalmazzon, antibiotikumos szemcseppet és kenőcsöt csepegtessen a szembe. A betegség kontrollálása és a terjedés megakadályozása érdekében szisztémás antibiotikumok és szulfonamidok alkalmazása lehet szükséges. Miután a gyulladás kontrollálhatóvá vált és a genny tapinthatóan felhalmozódott, metszést és drénezést lehet végezni, a nekrotikus vagy granulációs szövet megfelelő eltávolításával. Dréncsík elhelyezése is fontolóra vehető.