I. Ínygyulladás
Az ínygyulladás az ínybetegségek leggyakoribb formája. Elsődleges klinikai tünete az ínyvérzés, amely általában fogmosás, kemény ételek rágása vagy szopás közben jelentkezik.Az íny élénkpiros vagy lilásvörös, duzzadt és puha. Fogkő, lágy lerakódások és fogplakk halmozódhatnak fel rajta. Esetenként az íny szélén erózió jelentkezhet, nyomásra kis mennyiségű genny távozik. Az ínybarázda elmélyülhet, az ínypapillák ödémája vagy ínytályogok alakulhatnak ki, amelyek hirtelen fájdalmat okoznak.Bizonyos körülmények között ez periodontális betegséghez vezethet, ami fogvesztéshez vezethet. II. Az ínygyulladás okai 1. Fogkő. A fogkő az ínygyulladás elsődleges oka, amely a fogak felületén lerakódó, nem mineralizált baktériumlerakódás.Bár a plakk mindenki szájüregében megtalálható, nem mindenkinél alakul ki ínygyulladás vagy fogágybetegség. Az ínygyulladás kialakulásához további közvetlen vagy közvetett tényezők is hozzájárulnak. 2. Fogkő. A napi étkezés során a rágás mechanikai stimulációja miatt a fogkőn lévő plakk szoros érintkezésbe kerül az ínyvel, ami gyulladást vált ki.
3. Ételmaradványok. Ez a helyi parodontális szövetkárosodás leggyakoribb oka. Fiatalabb egyéneknél ez a malokkluzióból ered, idősebb felnőtteknél pedig az életkorral összefüggő ínyvisszahúzódásból. Az étkezés után az íny és a fogak között megmaradt ételmaradványok, ha nem távolítják el őket azonnal és alaposan, könnyen okozhatnak szájüregi problémákat, mint például ínyduzzanat, ínyvisszahúzódás, interproximális fogszuvasodás és szájszag.
4. Érzékeny időszakok. A korai serdülőkorban, a menstruáció vagy a terhesség alatt bekövetkező hormonális ingadozások megváltoztatják a parodontális szövetek patogén ingerekre való reagálását, súlyosbítva az ínygyulladást. Az ínygyulladás gyakran alakul ki ezekben a három fázisban.
III. Az ínybetegségek előrehaladása
Az enyhe krónikus egyszerű ínygyulladás a szabad ínyt és a papillákat érinti. Súlyos esetekben a rögzített íny és az elülső régiók is érintettek lehetnek, a gyulladás különösen az alsó állkapocs elülső fogainál jelentkezik. Gyümölcs harapásakor vagy fogmosáskor vérzés lép fel. Az egészséges íny még erőteljes fogmosás esetén sem vérzik.
A normális szabad íny vékony és szorosan tapad a fog felületéhez. Az ínygyulladás kóros tünetei a következők:Az íny szélén vérbőség, vörösség, duzzanat és puhaság látható. A szél megvastagszik, az interproximális papillák lekerekednek és tompulnak, elveszítve szoros kapcsolatukat a fog felületével. Az ínybarázda elmélyül. Súlyos esetekben a rögzített íny szöveti ödémát, a pontszerű mintázat elvesztését és fényes felületet mutathat. Az íny szélén fekélyek vagy granulációs szövetproliferáció látható, az ínyzsebéből gennyes váladék távozik.
Az ínygyulladás előrehaladtával kiterjedt kapilláris proliferáció és tágulás következik be az ínyben, melyet jelentős hiperémia kísér. A jelentős gyulladásos sejtinfiltráció és szöveti folyadékváladék az íny hipertrófiájához vezet, amely potenciálisan a fogkorona egyes részeit is elfedheti. Az íny mélyvörös vagy sötétvörös színű, és szondázáskor rendkívüli vérzést mutat.Hosszabb ideig tartó esetekben rostos szaporodás léphet fel, ami az íny szövetének megemelkedéséhez vezet. Az íny enyhén vöröses vagy szinte normális színű lehet, szilárdabb textúrájú és csökkent vérzési hajlamú. Patológiailag az ínygyulladás csak az ínyt érinti, más parodontális struktúrákat nem érint, így a fogak stabilak maradnak. A röntgenvizsgálat nem mutat rendellenességet az alveoláris csontban, a parodontális ínszalagban vagy a cementumban.
IV. Íny tünetei
1. Az ínygyulladásban szenvedő betegeknél ínyödéma jelentkezik. A gyulladás során a szövet duzzanata megvastagítja az íny szélét, ami miatt az elválik a fog felületétől. Az ínypapillák lekerekednek és megnagyobbodnak. Ha a rögzített íny ödémás, a pontszerű mintázat eltűnhet, és sima, fényes felület marad vissza.
2. Az ínygyulladásban szenvedő betegeknél az íny színe jelentősen megváltozik. Az egészséges íny rózsaszínű, míg a marginális ínygyulladásban a szabad íny és a papillák mélyvörösre vagy sötétvörösre változnak. Ez az íny kötőszövetében fellépő érrendszeri torlódás és proliferáció eredménye.
3. Az ínygyulladásban szenvedő betegeknél gyakran vérzés jelentkezik a szondázás során. Az egészséges íny nem vérzik fogmosás vagy az ínybarázda szondázása során. Ínygyulladás esetén a vérzés már enyhe érintkezés és szondázás során is jelentkezik.A szondázáskor jelentkező vérzés fontos objektív mutatója az ínygyulladás diagnosztizálásának. Az ínygyulladás kezelési módszerei Az ínygyulladás jól meghatározott etiológiája – amelyben a fogkő a kiváltó tényező, és a léziók az ínyre korlátozódnak – miatt a kiváltó tényező eltávolítása és a fogkő eltávolítása jelentős terápiás hatást eredményez.Enyhe esetekben általában fogkőeltávolítást (közismert nevén fogtisztítást) alkalmaznak a fogkő alapos eltávolítására és a fogkő kialakulásának megakadályozására. A bőrpír, duzzanat és váladék helyi vagy orális antimikrobiális szerekkel kezelhető. Ínyhiperplázia esetén ínyplasztika – az íny fiziológiai kontúrjának helyreállítását célzó, a felesleges íny szövetének sebészi eltávolítása – szükséges.Ezeket a kezeléseket követően, miután a gyulladás alábbhagyott és az íny kontúrja helyreállt, a terápiás eredmények fenntartása érdekében elengedhetetlen a napi alapos és megfelelő fogmosás a fogkő eltávolítása érdekében. A kezeletlen ínygyulladás előrehaladhat, és mélyebb parodontális szöveteket érinthet, parodontitiszhez vezetve.
VI. Az ínygyulladás megelőzése
1. Kalcium-kiegészítés a fogak számára. Az oszteoporózis hajlamossá teheti az egyéneket az ínygyulladásra; a kalciumban gazdag ételek fogyasztása segít megerősíteni a csontokat.
2. Fogkő eltávolítása. A fogkő eltávolításához és az ínygyulladás megelőzéséhez elengedhetetlen a rendszeres professzionális fogtisztítás.
3. Puha sörtéjű fogkefe használata.A puha sörtéjű fogkefével történő fogíny- és nyelvmosás jótékony hatással van a fogíny egészségére. 4. Kerülje a dohányzást és az alkoholfogyasztást. A dohány és az alkohol kimeríti a száj egészségéhez elengedhetetlen vitaminokat és ásványi anyagokat. Ezen szokások feladása elengedhetetlen a fogak egészségének megőrzéséhez. 5. Étkezés után öblítse ki a száját. Az étkezés utáni öblítés segít eltávolítani az ételmaradékokat, és jelentősen hozzájárul a fogak egészségéhez. 6. Fogyasszon nyers zöldségeket. A nyers zöldségek rengeteg rostot tartalmaznak, amelyek tisztítják és stimulálják a fogakat és a fogínyt, megelőzve az ínygyulladást. 7. Változtassa meg a fogkefék használatát. Két fogkefe felváltva történő használata segít megelőzni a baktériumok keresztfertőzését.
6. Fogyasszon sok nyers zöldséget. A nyers zöldségek rengeteg rostot tartalmaznak, amelyek segítenek megtisztítani és stimulálni a fogakat és az ínyeket, ezáltal megelőzve az ínygyulladást.
7. Használjon két fogkefét felváltva. A két fogkefe felváltva történő használata lehetővé teszi a másik fogkefe alapos kiszáradását, csökkentve ezzel a baktériumok szaporodását – ami elengedhetetlen a fogak egészségéhez.
8. Fogmosás az íny vonala mentén. Fogmosáskor ne hagyja ki az íny vonalát, ahol könnyen felhalmozódik a fogkő. Hajtsa meg a fogkefét 45 fokos szögben, és fogmosáskor belülről kifelé haladjon. Ez segít megelőzni az íny gyulladását.