Gli impianti dentali, chiamati anche impianti dentali artificiali, non comportano il trapianto di denti naturali. Attraverso procedure mediche, il titanio puro, altamente biocompatibile con l'osso umano, viene lavorato con precisione in forme cilindriche o simili a radici. Queste vengono poi impiantate chirurgicamente nell'osso alveolare dell'area edentula. Dopo 1-3 mesi, una volta che la radice artificiale si è osteointegrata con l'osso, viene realizzata una corona in porcellana fusa su metallo sopra l'impianto.
1. Perforazione: durante la fase di guarigione, può verificarsi la perforazione del tessuto gengivale che ricopre l'impianto. Le cause includono una tensione eccessiva sul lembo durante la sutura, una tecnica di sutura inadeguata, materiale di sutura residuo che stimola la proliferazione del tessuto di granulazione o la pressione della protesi che porta all'ulcerazione da decubito della gengiva.
2. Gengivite proliferativa: una scarsa igiene locale si verifica quando il tessuto gengivale copre o aderisce strettamente alla giunzione tra l'abutment dell'impianto e il ponte, causando un'infiammazione proliferativa del tessuto gengivale. La gengivite proliferativa viene generalmente trattata chirurgicamente.
3. Gengivite: causata da una scarsa igiene orale e dall'irritazione della placca, senza una significativa proliferazione del tessuto gengivale in questa fase.
4. Formazione di fistole: le fistole mucose sono associate a infiammazione intorno all'abutment o all'impianto. Si verificano frequentemente nei casi in cui il tessuto gengivale copre la giunzione abutment-ponte; per il trattamento può essere impiegato il curettage chirurgico.
5. Riassorbimento osseo marginale progressivo: riassorbimento osseo intorno all'impianto causato da infiammazione locale, sovraccarico dell'impianto o frattura della vite centrale. Il trattamento prevede la rimozione della placca e la risoluzione della causa sottostante.
6. Allentamento dell'impianto.
6. Mobilità dell'impianto.
7. Frattura dell'impianto.
8. Altre lesioni: dovute principalmente a una pianificazione chirurgica inadeguata, con conseguente penetrazione dell'impianto nel seno mascellare, nel pavimento nasale, nel nervo alveolare inferiore o danni ai denti adiacenti, che possono includere fratture mandibolari.