Durante la crescita e lo sviluppo infantile, sono prevalenti tre gravi condizioni orali - malocclusione, carie dentale e malattia parodontale - derivanti da fattori congeniti o cause acquisite. La malocclusione può essere trattata efficacemente attraverso la correzione ortodontica, con risultati altamente significativi. I genitori dovrebbero prestare particolare attenzione a questo aspetto, poiché l'estetica dentale influenza in modo sostanziale l'aspetto generale del viso.
Indicazioni per il trattamento ortodontico:
1. Pazienti con affollamento dentale: caratterizzato da denti sporgenti o rientranti, con conseguente scarsa estetica, difficoltà di pulizia, maggiore suscettibilità alla carie e un rischio più elevato di formazione di tartaro che porta a malattie parodontali.
2. Morso incrociato anteriore, noto anche come "morso inverso" o "prognatismo", in cui i denti inferiori si sovrappongono a quelli superiori. Alcuni individui presentano solo morso incrociato dentale;mentre altri presentano sia anomalie dentali che scheletriche, denominate retrognazia scheletrica. Ciò comporta un sottosviluppo della mascella superiore (retrognazia) e un sovrasviluppo della mandibola (prognazia), con conseguente concavità della parte centrale del viso e profilo a forma di mezzaluna, compromettendo sia l'estetica che la funzionalità. 3. Pazienti con diastemi: caratterizzati da spazi eccessivi tra i denti. 4. Morso profondo: noto anche come "prognatismo", alcuni casi riguardano solo i denti anteriori superiori sporgenti o i denti anteriori inferiori inclinati verso l'interno; altri derivano da deformità scheletriche. Alcuni pazienti presentano sia la sporgenza dei denti anteriori superiori che il sottosviluppo mascellare, mentre altri mostrano un sovrasviluppo mandibolare. Ciò causa concavità della parte centrale del viso e profilo a forma di mezzaluna, compromettendo sia l'aspetto che la funzionalità. 5. Malocclusione: si riferisce all'allineamento improprio dei denti, inclusi morso incrociato, morso aperto
4. Morso profondo: denominato anche "denti sporgenti", in alcuni casi si tratta semplicemente di denti anteriori superiori sporgenti o denti anteriori inferiori inclinati verso l'interno; in altri casi è dovuto a deformità scheletriche. Tra questi individui, alcuni presentano un'eccessiva proiezione in avanti dei denti anteriori superiori e dell'arcata dentale superiore, mentre il mento arretra dietro il labbro superiore o manca del tutto di un contorno definito.
5. Protrusione bilaterale, o protrusione anteriore dei denti anteriori superiori e inferiori, che causa un labbro prominente. I pazienti possono avere bisogno di forza per chiudere le labbra, con conseguente aspetto di labbra perennemente aperte e denti esposti.
6. Mandibola bloccata: pazienti con denti privi di funzione occlusale.
7. Morso incrociato posteriore o mandibola bloccata: compromette l'occlusione dentale e può portare a deviazioni e deformità maxillo-facciali a lungo termine.
8. Morso profondo (occlusione anteriore eccessiva): caratterizzato dai denti anteriori superiori che oscurano i denti anteriori inferiori durante l'occlusione. Alcuni casi possono comportare deformità scheletriche che si manifestano con un viso inferiore corto. Questa malocclusione predispone i pazienti a lesioni gengivali superiori e aumenta la suscettibilità alle malattie parodontali dei denti anteriori e ai disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare.