深い咬合過蓋をどうする?
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深い咬合過蓋(オーバーバイト)の場合、早期の矯正治療が不可欠です。軽視されがちなこの状態は悪化すると、審美性や印象を著しく損ないます。では深い咬合過蓋にはどう対処すべきか?専門歯科医院の専門家が解説します。
専門家が指摘する:深い咬合覆蓋とは、正常な咬合関係において、上顎の切歯が下顎の切歯の1/3を覆う不正咬合の状態を指します。深い咬合覆蓋にはどう対処すべきか?覆蓋の程度に応じて異なる矯正方法を採用します。
多くの人は下顎前突(出っ歯)に注意を向けがちですが、深い覆蓋咬合の問題はあまり重視されず、見た目の問題としか考えられていません。しかし、深い覆蓋咬合は健康にも大きな悪影響を及ぼします:上顎の歯が良好な咬合関係を形成できず、下顎の歯が上顎の歯茎を傷つけやすくなるだけでなく、前歯全体の歯周病や顎関節症を引き起こす可能性があります。
口腔専門家によれば、患者は専門の歯科医院で検査を受け、覆蓋度の程度に応じて異なる矯正方法を選択する必要がある。臨床的には、深い覆蓋を以下の程度に分類する:
Ⅰ度:上顎歯冠が下顎歯冠の1/3~1/2を覆う軽度の深い覆蓋。治療法としては、通常、後歯の高さを上げつつ前歯は現状維持する方法を採用する。上顎には可撤式矯正装置を装着し、平面ガイドプレートとパッドを付加。後歯を高くした後、その他の付随的な矯正を行う。
Ⅱ度:上顎歯冠が下顎歯冠の1/2~2/3を覆う中等度の深覆蓋。この場合、前歯を低くし、後歯の歯槽骨の高さは変更しない。患者の状況に応じて、固定式矯正装置や可撤式矯正装置などを用いて矯正する。
Ⅲ度:上顎前歯の歯冠が下顎前歯を完全に覆い、場合によっては下顎前歯の歯肉組織や唇内側に咬み込む重度の深覆合である。この程度の重度深覆合にはどう対処すべきか?前歯を押し下げると同時に後歯を高くする複合的な処置が必要となり、固定式矯正装置、機能的矯正装置、ガイドプレートなどの矯正器具が用いられます。重症例では外科手術が必要になる場合もあります。
深覆蓋は下顎前突(アンダーバイト)と対をなす問題であり、いずれも早期治療が重要です。18歳未満で顎骨の発育が未完成の時期に矯正を行うと、より効率的な効果が期待できます。
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