Estética dentária: Certos alimentos e bebidas podem manchar os dentes. O consumo de caril pode amarelar os dentes, enquanto o chá ou o café podem causar coloração. No entanto, a saliva e a escovagem podem remover essas manchas. O branqueamento dentário continua a ser uma preocupação significativa para jovens adultos e profissionais. Entre os vários métodos de branqueamento populares, que danos potenciais podem causar aos dentes?
Os riscos decorrentes de medicamentos ou fontes de água potável incluem, principalmente, manchas de tetraciclina causadas pelo uso materno ou infantil de tetraciclina e fluorose resultante do consumo prolongado de água com alto teor de flúor em regiões afetadas. Esses fatores intrínsecos podem transformar os dentes naturalmente brancos de uma criança em dentes amarelados, representando as principais causas endógenas da descoloração dentária.
Por fim, a presença de diversas bactérias na superfície dos dentes secreta constantemente substâncias viscosas. Hábitos diários como beber chá, café ou fumar depositam pigmentos nos dentes. Esses pigmentos aderem facilmente às secreções bacterianas, causando o amarelecimento ou escurecimento do esmalte.Se não forem limpos imediatamente, estas substâncias podem penetrar gradualmente da superfície dos dentes para o interior ao longo do tempo, formando manchas internas que causam o amarelecimento da própria estrutura dentária. Esta ameaça externa decorrente dos hábitos alimentares representa um risco para a saúde dentária ao longo da vida.
Observámos que, devido a conflitos de interesse, os profissionais geralmente destacam apenas os benefícios do clareamento dentário, sem explicar os possíveis efeitos colaterais dos métodos empregados. Os leitores devem observar que somos os primeiros a revelar de forma abrangente as deficiências das seguintes técnicas:
1.Facetas de porcelana
Para casos que envolvem danos nos dentes, as facetas de porcelana representam uma excelente solução de restauração estética. Atualmente, elas oferecem o melhor ajuste e a cor mais natural entre as próteses dentárias. Como as bactérias não conseguem sobreviver na sua superfície, elas não só branqueiam os dentes de forma eficaz, mas também previnem cáries.
Candidatos adequados: Ideal para casos moderados a graves de manchas de tetraciclina, fluorose, hipoplasia do esmalte ou dentes com fissuras, fraturas ou cavidades, proporcionando resultados de branqueamento visíveis.
Desvantagens: A preparação das facetas de porcelana requer o desgaste da estrutura natural do dente, causando danos irreversíveis. Os dentes resultantes, semelhantes a pinos, tornam-se altamente frágeis, aumentando significativamente o risco de complicações como gengivite, periodontite e recessão gengival ao longo do tempo.
2. Branqueamento com luz fria
Esta técnica é considerada rápida e segura para o branqueamento dentário. A luz fria de baixa temperatura minimiza a estimulação dos nervos dentários durante o tratamento. O agente branqueador contém principalmente peróxido de hidrogénio, oferecendo uma solução de uso único e não irritante.O procedimento é extremamente simples: um agente protetor é aplicado ao longo da linha da gengiva, seguido pelo agente clareador na superfície do dente. Os dentes são então expostos à luz fria (por 8 a 10 minutos, dependendo da gravidade da mancha). O agente é removido e uma nova aplicação é feita. Esse processo é repetido três vezes, com a sessão inteira durando no máximo 30 a 40 minutos.
Candidatos adequados: manchas extrínsecas (café, chá, depósitos de tabaco), manchas leves a moderadas de tetraciclina, descoloração induzida por medicamentos e amarelecimento hereditário.
Limitações: o clareamento com luz fria envolve a aplicação de um gel nos dentes iluminados por luz fria, o que facilita a descoloração.Portanto, o clareamento com luz fria depende fundamentalmente de agentes clareadores para o clareamento dos dentes, com a tecnologia a laser servindo apenas como uma ferramenta auxiliar para acelerar o processo de descoloração. Durante o tratamento, os dentes podem ficar sensíveis ou doloridos, precisamente porque os agentes clareadores danificam a superfície do esmalte. Consequentemente, há uma maior probabilidade de desenvolver hipersensibilidade dentinária (reações a estímulos quentes/frios) ou mesmo fragilidade dentária após o tratamento.
3. Branqueamento com facetas
O branqueamento com facetas envolve a colagem de uma fina faceta à superfície do dente para ocultar a descoloração. As facetas contemporâneas dividem-se em duas categorias: resina composta e porcelana. As facetas compostas são aplicadas após um ligeiro polimento da superfície do dente, preservando a forma original do dente.As facetas de porcelana combinam as vantagens das coroas de porcelana e das facetas compostas, oferecendo apelo estético e aparência natural. São fabricadas utilizando tecnologia computadorizada de precisão de última geração para esculpir e cortar, moldando «laminados de branqueamento» semelhantes ao esmalte dentário para um ajuste perfeito ao dente. Em seguida, é utilizado um material de colagem ativo especial para fixar com segurança o laminado à superfície do dente. Consequentemente, são mais caras, mas oferecem resultados mais duradouros em comparação com as facetas compostas.
Desvantagens: Embora os dentes pareçam instantaneamente mais brancos, naturais e realistas após a colocação das facetas, continuam propensos a descolamento e descoloração, podendo causar inchaço, sangramento e inflamação das gengivas. As facetas de resina possuem uma certa espessura, fazendo com que os lábios fiquem ligeiramente salientes e afetando a aparência estética, além de serem caras.
4. Branqueamento dentário
O branqueamento envolve moldeiras transparentes personalizadas. Todas as noites, o gel branqueador é aplicado nas moldeiras, que são usadas durante a noite. O branqueamento é classificado como «externo» ou «interno»: o branqueamento externo é adequado para fluorose moderada e intacta e dentes manchados por tetraciclina, produzindo resultados satisfatórios em 3 a 5 semanas.Branqueamento interno: usado principalmente para restaurar dentes anteriores descoloridos, dentes não vitais ou dentes gravemente descoloridos pela tetraciclina. O procedimento envolve o tratamento convencional do canal radicular, seguido da colocação de uma bola de algodão embebida em peróxido de hidrogénio a 30% na câmara pulpar. Em seguida, é selada hermeticamente com cimento de óxido de zinco e eugenol. O curativo é trocado a cada 2-3 dias.Quatro a sete aplicações produzem resultados favoráveis, com restauração final usando resina composta. Este método causa danos significativos aos dentes e é altamente doloroso.
Candidatos adequados: Aplicável a casos leves de hipoplasia com descoloração ou amarelecimento causado por alterações no esmalte relacionadas com a idade.
5. Raspagem
A raspagem envolve o uso de raspadores ultrassónicos e de polimento a ar pelo dentista para remover o cálculo e a placa bacteriana da superfície dos dentes, eliminando o tártaro e os depósitos calcificados.Este procedimento difere totalmente da escovagem de rotina. Não só limpa manchas superficiais, mas também remove completamente a placa bacteriana, o cálculo e a pigmentação inacessíveis à escovagem manual. A raspagem frequentemente revela problemas dentários menores e facilmente ignorados, como cáries ocultas, permitindo a deteção e o tratamento precoces.
Limitações: Apenas expõe a cor natural dos dentes, em vez de clareá-los. Após a raspagem, uma minoria de indivíduos pode sentir sensibilidade dentária temporária a temperaturas quentes e frias. A raspagem frequente pode causar desgaste e danos à superfície do esmalte dentário.