赤ちゃんは湿疹にかかりやすく、特に乾燥する冬は湿疹の多発期です。赤ちゃんの湿疹は治療で改善しやすい反面、再発しやすい傾向があります。では、赤ちゃんの湿疹が繰り返し起こる原因は何でしょうか？
赤ちゃんの湿疹が再発する原因：
1. 衣類について：肌着は綿素材を選び、襟元は全て綿製が望ましいです。服装は少し涼しめを心がけ、ゆったりとした柔らかい素材が適しています。寝具も綿製品が良く、衣類・枕・布団などは頻繁に交換し、常に清潔で乾燥した状態を保ちましょう。日常生活ケアでは、過度の暑さや発汗を避けましょう。また、羽毛、動物の毛、花粉、化学繊維などのアレルゲンとの接触を避けさせます。衣類や寝具には、絹、毛、化学繊維などの製品は使用しないでください。
2、入浴・スキンケア：ぬるま湯での入浴が最適です。脱脂力の強いアルカリ性入浴剤は避け、弱酸性の入浴剤を選びましょう。スキンケア製品は低刺激性または抗アレルギー性製剤を選び、可能であれば皮膚感作性テストを実施し、使用製品に対する皮膚の反応を把握し、アレルギー発生を予防しましょう。
3、環境面：室温が高すぎると湿疹のかゆみが悪化します。環境中のアレルゲンを最大限に減らし、刺激によるアレルギー反応を抑える。鳥・猫・犬などのペットを飼わない。室内は換気を十分に行い、室内喫煙は避ける。カーペットは敷かず、掃除はほこりを舞い上げないよう湿式拭きが望ましい。ほこりがたまりやすいカーテンや枠などは掃除機で処理する。
乳児湿疹が繰り返し発症すると、お子様へのダメージは非常に大きいため、必ず適切な処置が必要です：
1. 局所薬物療法
病期に応じて適切な薬剤を使用します：
急性期：2～4％ホウ酸水で湿布した後、酸化亜鉛軟膏を塗布し、殺菌・収斂作用を発揮させます。
亜急性期：炉甘石液剤を使用可能。炉甘石液剤は上層に灰白色またはピンク色の液体が浮き、下層に厚いピンク色の泥状物質が沈殿している。使用時は必ずよく振ってから塗布する。水分が蒸発する過程で、赤ちゃんは清涼感を感じ、かゆみが緩和される。乾燥後、皮膚には淡紅色または灰白色の粉状の薄膜が形成され、含有されるグリセリン、酸化亜鉛、炉甘石成分が皮膚を潤し、粉末を密着させる働きを持つ。これにより優れた消炎・放熱・吸湿・止痒・収斂・保護効果が得られる。炉甘石洗剤の使用回数が過剰な場合や発疹が治癒間近になると、皮膚が強く引っ張られる感覚が生じます。この時は使用回数を減らすか中止し、グリセリンを塗布して皮膚の張り感を緩和してください。寒い時期も使用回数を適宜減らしてください。また、毛髪部への使用は毛髪が固まる恐れがあるため避け、大量に滲出液が出る部位、びらん部、痂皮形成部位にも使用しないでください。
慢性期：0.5%コルチゾンクリーム類または糠油軟膏を使用。塗布前に鱗屑や痂皮を除去すること。
2、ステロイド製剤
乳児湿疹へのステロイド使用は慎重に！例えばステロイド系（エリスロンや皮膚炎平）軟膏は、塗布すると赤ちゃんの頬が「つるつる」になることに気づく母親が多いです。その後、湿疹が出るとすぐにエリスロンを塗るようになり、やがて効果が当初ほど出なくなり、薬をやめると再発して症状が悪化することが判明します。これは赤ちゃんがステロイドに依存状態になったためです。したがって、ステロイド系薬剤を使用する前には、必ず医師に相談してください。滲出液がなく、皮膚表面が赤く腫れ、かゆみが強い湿疹の場合、医師の指導のもとでステロイド含有軟膏を使用できます。ただし、長期使用は避けてください。
3、その他の薬物療法
湿疹がひどく、正常な睡眠を妨げている赤ちゃんには、就寝前に医師の指示に従い、抗アレルギー剤や鎮静剤を少量服用させることができます。また、赤ちゃんが体をかきむしらないよう注意し、爪を短く切るか、ガーゼで指を包むのが望ましい。
乳児湿疹の注意点：
1、赤ちゃんの肌が乾燥しすぎないようにする。医師に適切な入浴頻度を確認しましょう。現在多くの専門家は、乳児湿疹のある赤ちゃんには毎日入浴が有効だと考えています。ただしお湯は熱すぎないように注意してください。高温は赤ちゃんの皮膚の水分を急速に奪います。
入浴時は刺激の少ない石鹸やボディソープを使用し、体から先に洗い、最後に頭を洗うようにしましょう。これにより赤ちゃんが石鹸水に長時間浸かるのを防げます。お風呂から上がったらすぐに肌を拭き、2～3分以内に保湿乳液を塗布してください。
2、天然繊維（綿など）の衣類を着せ、肌が呼吸できるようにしましょう。ただし着せすぎによる過度の保温は避けてください。また、ウールなどかゆみを引き起こす素材は、赤ちゃんの敏感な肌を刺激し湿疹症状を悪化させるため使用を控えてください。