Keisarinleikkauksen valitsevien odottavien äitien määrä on kasvanut merkittävästi. Heidän syynsä ovat usein pelko kivusta, huoli kehon muodosta, pelko luonnollisen synnytyksen voimien puutteesta ja yhä useammin huoli vauvan horoskooppimerkistä tai epäsuotuisasta syntymäajasta. Monet odottavat äidit haluavat jo kauan ennen laskettua aikaa varata keisarinleikkauksen "suotuisalle päivälle".Ovatko odottavat äidit pohtineet keisarileikkauksen mahdollisia pitkäaikaisia vaikutuksia vauvoihinsa?
Keisarileikkauksella syntyneillä vauvoilla on heikompi immuniteetti
Tutkimukset osoittavat, että emättimen kautta syntyneiden poikien ja tyttöjen immuniteetissa on vain vähän eroa. Keisarileikkauksella syntyneillä vastasyntyneillä on kuitenkin suhteellisen heikompi immuniteetti ja heikompi vastustuskyky infektioita vastaan kuin emättimen kautta syntyneillä.
Vertailu synnytyskanavasta ja keisarileikkauksella syntyneiden vastasyntyneiden napanuoran veren komplementtitason välillä paljastaa, että synnytyskanavasta syntyneillä immunoglobuliinipitoisuudet ovat huomattavasti korkeammat. Tämä johtuu siitä, että immunoglobuliinit siirtyvät äidiltä vauvalle synnytyksen aikana, erityisesti synnytyskanavan läpi kulkiessa, kohdun supistusten aiheuttaman puristuksen vuoksi.
Keisarileikkaus voi siten heikentää vastasyntyneen immuunijärjestelmää ja vastustuskykyä infektioita vastaan, mikä lisää vastasyntyneen infektioiden riskiä. Siksi odottavien äitien on suositeltavaa valita luonnollinen synnytys, jos se on mahdollista, koska se on edullisempaa vastasyntyneen terveydelle.
Lisäksi keisarileikkauksella syntyneistä vauvoista poikavauvat ovat alttiimpia immuunijärjestelmän heikkenemiselle kuin tyttövauvat. Lääketieteen asiantuntijat selittävät, että immunoglobuliinien synteesiä säätelevät geenit (jotka ovat ensisijaisesti vastuussa ihmisen immuunijärjestelmän vahvistamisesta) sijaitsevat X-kromosomissa. Koska naisilla on yksi X-kromosomi enemmän kuin miehillä, keisarileikkauksella syntyneet tyttövauvat ovat immuunijärjestelmältään vahvempia kuin poikavauvat.
Keisarileikkaukset liittyvät "märkäkeuhkosyndrooman" vauvojen määrän kasvuun
Viime vuosina "märkäkeuhkosyndrooman" vuoksi sairaalahoitoon joutuvien vastasyntyneiden määrä on kasvanut tasaisesti. Suurin osa näistä vauvoista on syntynyt keisarileikkauksella. Keisarileikkauksella ilman synnytyskipuja syntyneillä tai ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla on todellakin suurempi riski sairastua vakavaan märkäkeuhkosyndroomaan.
Lisäksi sikiö tarvitsee valmistautumisaikaa ennen syntymää, jotta keuhkot ehtivät imeä amnionnestettä riittävästi. Kohdun supistukset ja emättimen kautta tapahtuva synnytys auttavat poistamaan tämän nesteen vauvan keuhkoista.
Toimituksemme suosittelee, että jos keisarileikkaus on välttämätön, se on parasta ajoittaa raskauden yhdeksännen kuukauden jälkeen.Vaikka useimpien yli 35 viikkoa raskaana olleiden sikiöiden keuhkot ovat riittävän kehittyneet, keisarinleikkaus 37. viikolla on edelleen ennenaikainen. Kun ennenaikainen synnytys (alle 37 viikkoa) edellyttää keisarinleikkausta, voidaan harkita äidin steroidien antamista. Tämä lähestymistapa ei aiheuta riskiä sikiölle ja vähentää keuhkoverenpainetaudin todennäköisyyttä, mutta lääkityksen mahdolliset riskit äidille on punnittava huolellisesti.
Odottaville äideille suositellaankin, että he antavat etusijan emättimen kautta tapahtuvalle synnytykselle keisarinleikkaukseen nähden henkilökohtaisten mieltymysten tai mukavuuden perusteella, koska keisarinleikkaus voi vaikuttaa haitallisesti vauvan terveyteen.
Keisarinleikkauksen anestesian vaikutukset sikiöön
Keisarinleikkaukseen joutuvat äidit tarvitsevat lähes poikkeuksetta anestesiaa leikkauksen aikana. Lähes kaikki anestesia- ja kipulääkkeet vaikuttavat keskushermostoon ja kulkeutuvat helposti istukan läpi sikiöön.
Anestesia-aineet voivat vaikuttaa sikiöön kahdella tavalla: joko suoraan tukahduttamalla sikiön hengitys- ja verenkierron keskuksia tai epäsuorasti vaikuttamalla sikiöön äidin oman hengityksen ja verenkierron tukahduttamisen kautta. Liiallinen anestesia-aineiden annostelu tai äidin hengityksen tukahduttamisesta johtuva hypoksemia leikkauksen aikana voivat heikentää vauvan hapensaantia ja aineenvaihdunnan jätteiden poistumista, mikä uhkaa suoraan sikiön henkeä.
Normaaleissa olosuhteissa keisarinleikkaus on edelleen kirurginen toimenpide, joka aiheuttaa äidille paljon suuremman fyysisen vahingon kuin luonnollinen synnytys ja viivästyttää myös synnytyksen jälkeistä imetystä ja toipumista. Synnytys, kuten raskauskin, on naisille täysin luonnollinen ja normaali kokemus.
Uskomme, että odottavat äidit tulisi luottaa luonnon voimaan ja omaan potentiaaliinsa ja säilyttää luottamus emättimen kautta tapahtuvaan synnytykseen.
Keisarileikkauksella syntyneet lapset ovat alttiimpia aistien integraatiohäiriöille
Aistien integraatiohäiriö ilmenee, kun lapsen ajatukset ja teot eivät ole sopusoinnussa keskenään ja ajattelu ei useinkaan hallitse käyttäytymistä. Keisarileikkaus on todellakin yksi tämän tilan aiheuttaja.
Jokainen sikiön liike kohdussa on tiiviisti yhteydessä sen tulevaan kehitykseen. Luonnollinen kulku synnytyskanavan läpi on ensimmäinen tärkeä tilaisuus kehittyvän aivojen ja kehon väliselle koordinoidulle vuorovaikutukselle. Keisarileikkaus kuitenkin vie lapselta tämän perustavanlaatuisen aistien integraatiokokemuksen.
Jos lapsella kehittyy aistien integraatiohäiriö, jota epätieteellinen varhaiskasvatus pahentaa, hän voi kohdata myöhemmin elämässään merkittäviä oppimis- ja käyttäytymishaasteita. Huono koulumenestys voi jopa johtaa väärään diagnoosiin, jonka mukaan lapsella on älyllinen kehityshäiriö.
Lisäksi aistien integraation häiriöt ovat usein vaikeasti havaittavissa rutiinitarkastuksissa, mikä haittaa oikea-aikaista terapeuttista puuttumista. Tämä voi johtaa vakaviin fyysisiin reaktioihin, heikentyneisiin havainto- ja keskittymiskykyihin sekä tarkkaavaisuusongelmiin, mikä heikentää entisestään lapsen itsetuntemusta ja itsetuntoa.
Keisarinleikkauksella syntyneet lapset ovat alttiimpia tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriölle (ADHD)
Suurin osa ADHD-diagnoosin saaneista lapsista on syntynyt keisarinleikkauksella.Keisarileikkauksen aikana muuttunut synnytyskanava muuttaa lapsen kohtaamaa "ympäristöä" hänen tullessaan maailmaan. Tämä häiritsee luonnollisen synnytyskanavan prosessin tarjoamaa hermoyhteyttä ja aistikokemuksia, mikä tekee lapsesta alttiimman kehittämään neurologisia ja psykiatrisia häiriöitä, kuten hyperaktiivisuutta, kasvaessaan. Tästä tilasta kärsivät lapset osoittavat usein lukuisia "huonoja tapoja" jokapäiväisessä elämässään, kuten usein silmien räpyttelyä ja olkapäiden kohauttamista.Lisäksi heillä on vaikeuksia keskittyä lukemisen aikana ja he puhuvat usein vuoron ulkopuolella luokassa. Vaikka heidän älykkyytensä on riittävä, heidän koulumenestyksensä on usein heikko. Tämä voi olla erittäin ahdistavaa vanhemmille ja voi jopa rasittaa avio-suhdetta. Siksi odottavat äidit tulisi harkita huolellisesti synnytystapaa ja välttää tarpeettomia keisarinleikkauksia. Samalla on tärkeää suhtautua ADHD-lapsiin asianmukaisesti: hakea hoitoa nopeasti, ymmärtää heidän "tottumuksensa" ja tunnistaa, että hyperaktiiviset oireet ovat yleensä muokattavissa.