A hipertensão é uma doença cardiovascular prevalente entre indivíduos de meia-idade e idosos. Geralmente, não pode ser completamente curada, mas apenas controlada. Os pacientes hipertensos devem estar cientes de que estados emocionais intensos podem desencadear crises hipertensivas, exigindo controle emocional e manutenção de uma mentalidade otimista e calma. Por outro lado, o excesso de qi e sangue também pode provocar hipertensão, tornando os banhos termais inadequados para esses pacientes. Abaixo está uma visão geral detalhada para indivíduos hipertensos.
Tratamento
1. Objetivos e princípios do tratamento
O objetivo final da terapia anti-hipertensiva é reduzir a incidência e a mortalidade de doenças cardiovasculares e cerebrovasculares em pacientes hipertensos. Devem ser estabelecidas metas de controlo da pressão arterial. Além disso, a hipertensão frequentemente coexiste com outros fatores de risco cardiovasculares, como hipercolesterolemia, obesidade e diabetes, que aumentam sinergicamente o risco de doenças cardiovasculares. As medidas de tratamento devem, portanto, ser abrangentes.
(1) Modificações no estilo de vida ① Redução de peso. ② Redução da ingestão de sódio. ③ Suplementação de cálcio e potássio. ④ Redução da ingestão de gordura. ⑤ Aumento da atividade física. ⑥ Cessação do tabagismo e restrição do álcool.
(2) Metas de pressão arterial individualizadas Dadas as diversas etiologias e mecanismos da hipertensão, a farmacoterapia clínica requer abordagens personalizadas. A seleção da medicação e dosagem mais adequadas é essencial para alcançar resultados terapêuticos ideais.
(3) Gestão sinérgica de múltiplos fatores de risco cardiovascular: apesar de se atingirem níveis normais de pressão arterial através da terapia anti-hipertensiva, vários fatores de risco além da pressão arterial elevada continuam a ter um impacto significativo no prognóstico.
2. Terapia com medicamentos anti-hipertensivos
(1) Classes de medicamentos anti-hipertensivos: ① Diuréticos. ② Betabloqueadores. ③ Bloqueadores dos canais de cálcio. ④ Inibidores da enzima de conversão da angiotensina.⑤ Bloqueadores dos recetores da angiotensina II. (2) Regimes de tratamento A maioria dos pacientes sem complicações ou comorbidades pode usar diuréticos tiazídicos, beta-bloqueadores, etc., isoladamente ou em combinação. O tratamento deve começar com doses baixas, aumentando gradualmente conforme a tolerância.Na prática clínica, fatores do paciente, como perfil de risco cardiovascular, danos em órgãos-alvo, complicações, condições concomitantes, resposta da pressão arterial e efeitos adversos, influenciam a seleção do anti-hipertensivo. Pacientes com hipertensão estágio 2 podem iniciar terapia anti-hipertensiva dupla desde o início.
O acima exposto descreve as principais considerações para pacientes com hipertensão. É fundamental manter padrões regulares de sono, evitar noites tardias e fadiga excessiva.As escolhas alimentares devem privilegiar alimentos leves e suaves, pois refeições excessivamente ricas ou salgadas podem exacerbar a hipertensão. Esteja atento a possíveis complicações, como acidente vascular cerebral. Por último, garanta um aquecimento adequado e procure evitar todas as situações que possam desencadear episódios hipertensivos.