Jak przyszłe matki powinny radzić sobie z obrzękami związanymi z ciążą? Jeśli chodzi o obrzęki, wiele przyszłych matek dobrze zna ten stan. Ale czy wiesz, jak radzić sobie z tym powszechnym objawem ciąży? Poniżej przedstawiamy kilka porad dla przyszłych matek, które pomogą Ci z łatwością radzić sobie z obrzękami ciążowymi.
Przyczyny obrzęków związanych z ciążą
Obrzęki fizjologiczne
Zwiększona objętość krwi podczas ciąży. Od około 6. tygodnia ciąży objętość krwi stopniowo wzrasta, osiągając szczyt w 34. tygodniu i pozostając podwyższoną do około dwóch tygodni po porodzie, po czym powraca do poziomu sprzed ciąży. Objętość krwi może wzrosnąć o około 40% w porównaniu ze stanem przed ciążą. To zwiększenie objętości prowadzi do wzrostu ilości płynu śródmiąższowego, co predysponuje organizm do obrzęków.
Zmniejszone względne stężenie albuminy w osoczu. Wraz ze wzrostem objętości krwi objętość osocza wzrasta bardziej niż liczba krwinek. To względne rozcieńczenie powoduje rozrzedzenie składników krwi, obniżając stężenie albuminy w osoczu w porównaniu do stanu przed ciążą. Albumina w osoczu jest głównym składnikiem utrzymującym ciśnienie osmotyczne osocza.Ciśnienie osmotyczne osocza podczas ciąży jest niższe niż u kobiet niebędących w ciąży. Ułatwia to przenikanie płynów z krwiobiegu do płynów śródmiąższowych, co prowadzi do obrzęków kończyn dolnych. Powrót żylny jest utrudniony. Ogólnie rzecz biorąc, obrzęki związane z ciążą pojawiają się zazwyczaj po 28 tygodniu ciąży. Na tym etapie powiększająca się macica może uciskać żyły, utrudniając powrót żylny.Dlatego kobiety w ciąży z zaburzeniami powrotu żylnego są bardziej podatne na obrzęki kończyn dolnych w tej fazie. Objawy te zazwyczaj pojawiają się poniżej kostek lub kolan. Chociaż objawy mogą być nieznaczne po przebudzeniu, długotrwałe stanie w ciągu dnia i zmniejszona aktywność w nocy często powodują, że obrzęki stają się bardziej wyraźne przed snem.
W takich przypadkach przyrost masy ciała kobiety w ciąży mieści się zazwyczaj w normie i nie wzrasta gwałtownie. Ciśnienie krwi pozostaje w normie, a badania moczu podczas wizyt kontrolnych nie wykazują białkomoczu. Ponieważ obrzęki fizjologiczne zazwyczaj nie mają negatywnego wpływu na płód i często ustępują samoistnie po porodzie, kobiety w ciąży nie powinny się nadmiernie martwić.
Zmiany hormonalne podczas ciąży mogą łatwo prowadzić do zatrzymywania wody i sodu w organizmie.W czasie ciąży zwiększone wydzielanie hormonów łożyska i aldosteronu nadnerczy prowadzi do zatrzymywania sodu i płynów w organizmie. To gromadzenie się płynów ustrojowych odpowiada zmniejszeniu ilości wydalanego moczu. Anemia w czasie ciąży może powodować obrzęki. Niektóre kobiety w ciąży doświadczają znacznej anemii, charakteryzującej się niskim poziomem białka w osoczu. Stan ten ułatwia wyciekanie płynów z naczyń krwionośnych do otaczających tkanek, co łatwo prowadzi do obrzęków.
W miarę postępu ciąży obrzęki stają się coraz bardziej widoczne. W trakcie ciąży objętość płynów ustrojowych wzrasta o 6–8 litrów, z czego 4–6 litrów stanowi płyn pozakomórkowy zatrzymany w tkankach. Zjawisko to jest powszechne w czasie ciąży, najczęściej dotyka stóp, kostek i podudzi, a czasami powoduje łagodny obrzęk twarzy.Obrzęki nasilają się w miarę zbliżania się terminu porodu i stają się bardziej widoczne w czasie upałów. Łagodne obrzęki są zjawiskiem normalnym, ale jeśli towarzyszy im wysokie ciśnienie krwi i białkomocz, przyszła mama może być narażona na rozwój nadciśnienia ciążowego. Niezbędne są regularne badania prenatalne i ścisła współpraca z lekarzem.
Obrzęk patologiczny
Jest on zazwyczaj spowodowany schorzeniami podstawowymi, takimi jak stan przedrzucawkowy, zaburzenia czynności nerek w czasie ciąży, powikłania sercowe lub choroby wątroby. Schorzenia te nie tylko wpływają w różnym stopniu na zdrowie matki, ale także stanowią zagrożenie dla dobrego samopoczucia płodu. Obrzęk patologiczny objawia się nie tylko w kończynach dolnych, ale może również dotyczyć dłoni, twarzy, brzucha i innych obszarów.Po delikatnym ucisku skóra może wykazywać wgłębienia, brak elastyczności lub niebieskawo-szare przebarwienia.
Czy obrzęki związane z ciążą ustępują po porodzie?
W ciągu kilku dni po porodzie nadmiar płynów jest wydalany wraz z moczem i obfitym poceniem się, a tempo utraty płynów jest proporcjonalne do nasilenia obrzęków.Niektóre młode matki mogą zauważyć, że po porodzie rozmiar ich stóp wraca do normy, podczas gdy u innych może wystąpić niewielki wzrost. Dzieje się tak, ponieważ relaksyna, hormon uwalniany podczas ciąży, nie tylko rozluźnia stawy miednicy, aby ułatwić poród, ale także przyczynia się do rozszerzenia stóp.
Kobiety w ciąży doświadczające obrzęków powinny częściej odpoczywać w łóżku, odpowiednio unosić kończyny dolne, a zwłaszcza przyjmować pozycję leżącą na lewym boku. Poprawia to ukrwienie łożyska i łagodzi obrzęki. Jednocześnie zaleca się umiarkowane spożycie soli. Dodatkowo korzystne jest chodzenie, ponieważ aktywność mięśni łydek podczas chodzenia może złagodzić ucisk żylny.
Należy zapewnić sobie odpowiedni odpoczynek i sen zarówno w pracy, jak i w życiu codziennym, unikając nadmiernego stresu i zmęczenia.Zaleca się odpoczynek przez pół godziny po każdym posiłku, dwugodzinną drzemkę po południu i zapewnienie sobie 9–10 godzin snu każdej nocy. Jeśli w pracy nie ma możliwości leżenia, po obiedzie należy unieść nogi na krzesło, przyjmując pozycję półleżącą. Należy unikać długotrwałego stania lub siedzenia. W codziennym życiu obrzęki można złagodzić następującymi metodami: kobiety w ciąży, które wykonują pracę wymagającą długotrwałego siedzenia, mogą używać niskiego stołka pod stopy.Podczas pracy należy robić odpowiednie przerwy, aby chodzić i poprawić przepływ krwi w kończynach dolnych. Podczas odpoczynku należy leżeć płasko lub na lewym boku. Należy unikać krzyżowania nóg podczas siedzenia, zamiast tego często rozciągać nogi, poruszać piętami i palcami stóp, obracać kostkami i rozciągać mięśnie łydek.
Należy nosić wygodne obuwie i pończochy. Należy unikać skarpet, które nadmiernie uciskają kostki lub łydki, ponieważ utrudnia to powrót żylny. Jeśli chcesz nosić pończochy uciskowe w celu zapobiegania obrzękom lub ich leczenia, wybierz modele z wysokim stanem i zakładaj je przed wstaniem rano. Jeśli stan zdrowia na to pozwala, należy wykonywać odpowiednią aktywność fizyczną; pływanie może okazać się korzystne dla zmniejszenia obrzęków.
Zwiększ spożycie białka. Codziennie spożywaj produkty pochodzenia zwierzęcego, takie jak drób, mięso, ryby, skorupiaki, jaja i nabiał, a także rośliny strączkowe. Produkty te są bogatym źródłem wysokiej jakości białka. Kobiety w ciąży cierpiące na anemię powinny dodatkowo spożywać wątróbkę zwierzęcą 2–3 razy w tygodniu, aby uzupełnić poziom żelaza, ponieważ anemia i niedożywienie są czynnikami przyczyniającymi się do powstawania obrzęków patologicznych.
Zwiększ spożycie warzyw i owoców. Dostarczają one niezbędnych witamin i pierwiastków śladowych, które wzmacniają odporność, pobudzają metabolizm oraz mają działanie detoksykacyjne i moczopędne. Przyszłe matki powinny spożywać warzywa i owoce codziennie.
Ogranicz lub unikaj produktów trudnych do strawienia i powodujących wzdęcia. Przykłady obejmują smażone kleiste ciastka ryżowe, słodkie ziemniaki, cebulę i ziemniaki, ponieważ mogą one powodować wzdęcia brzucha, utrudniać powrót krwi i nasilać obrzęki.
Powstrzymaj się od spożywania produktów o wysokiej zawartości soli, przetworzonych, marynowanych lub konserwowanych.
Nie należy unikać picia wody w czasie ciąży z obawy przed obrzękami. Obrzęki kończyn dolnych w ciąży wynikają z ucisku macicy lub nadmiernego spożycia soli (sód zawarty w soli powoduje zatrzymywanie wody), a nie z picia zbyt dużej ilości wody. Dlatego przyszłe matki powinny utrzymywać odpowiednie nawodnienie organizmu. Picie wody wspomaga metabolizm i pomaga zapobiegać infekcjom dróg moczowych, co przynosi znaczne korzyści.
Zwiększ spożycie witaminy B1 poprzez dietę lub suplementy zawierające kompleks witamin z grupy B. Pokarmy bogate w witaminę B1 to drożdże, wątroba, brązowy ryż, soja, kiełki pszenicy i ziemniaki, przy czym źródła pochodzenia zwierzęcego zapewniają najwyższą biodostępność. Jednak źródła pochodzenia roślinnego pozostają głównym źródłem witaminy B1 w diecie.
Obrzęki mogą mieć różne przyczyny; jeśli podejrzewasz obrzęk patologiczny, zgłoś się do lekarza w celu przeprowadzenia badań i leczenia.
(Fragment magazynu Pregnancy Essence, wydanie z września 2013 r.)