Kuinka odottavat äidit voivat hoitaa raskauteen liittyvää turvotusta? Monet odottavat äidit ovat tuttuja turvotuksen kanssa. Mutta tiedätkö, miten hoitaa tätä yleistä raskauden oiretta? Tässä on muutamia vinkkejä ensisynnyttäjille, joiden avulla voit hoitaa raskauden turvotusta helposti.
Raskauteen liittyvän turvotuksen syyt
Fysiologinen turvotus
Veren tilavuuden kasvu raskauden aikana. Noin 6. raskausviikosta alkaen veren tilavuus kasvaa vähitellen, saavuttaa huippunsa 34. viikolla ja pysyy korkeana noin kahden viikon ajan synnytyksen jälkeen, ennen kuin se palaa raskautta edeltävälle tasolle. Veren tilavuus voi nousta noin 40 % verrattuna raskautta edeltävään tilaan. Tämä kasvu johtaa interstitiaalisen nesteen lisääntymiseen, mikä altistaa kehon turvotukselle.
Suhteellisen plasman albumiinipitoisuuden lasku. Veren tilavuuden kasvaessa plasman tilavuus kasvaa huomattavasti enemmän kuin verisolujen määrä. Tämä suhteellinen laimennus laimentaa veren komponentteja, mikä laskee plasman albumiinipitoisuutta verrattuna ei-raskaana oleviin tiloihin. Plasman albumiini on tärkein plasman osmoottista painetta ylläpitävä komponentti.Plasman osmoottinen paine on raskauden aikana alhaisempi kuin raskaana olemattomassa tilassa. Tämä helpottaa nesteen siirtymistä verenkierrosta interstitiaaliseen nesteeseen, mikä johtaa alaraajojen turvotukseen. Laskimopaluu on estynyt. Yleensä raskauteen liittyvä turvotus esiintyy yleensä raskauden 28. viikon jälkeen. Tässä vaiheessa kohtu on kasvanut niin suureksi, että se voi puristaa laskimoita ja estää laskimopaluuta.Siksi laskimoiden paluuvirtauksen häiriöistä kärsivät odottavat äidit ovat alttiimpia alaraajojen turvotuksille tässä vaiheessa. Turvotus ilmenee tyypillisesti nilkkojen tai polvien alapuolella. Vaikka oireet eivät välttämättä ole voimakkaita aamulla herätessä, ne usein voimistuvat iltaan mennessä, kun päivällä on seistään pitkään ja yöllä on vähemmän liikuntaa.
Tällaisissa tapauksissa odottavan äidin painonnousu on yleensä normaalin rajoissa eikä kasva äkillisesti. Hänen verenpaineensa pysyy normaalina, eikä raskauden seurantakäynneillä tehdyissä virtsakokeissa ilmene proteinuriaa. Koska fysiologinen turvotus ei yleensä vaikuta haitallisesti sikiöön ja häviää usein spontaanisti synnytyksen jälkeen, odottavien äitien ei tarvitse olla liian huolissaan.
Raskauden aikana tapahtuvat hormonaaliset muutokset voivat helposti johtaa veden ja natriumin kertymiseen.Raskauden aikana istukan hormonien ja lisämunuaisen aldosteronin lisääntynyt eritys johtaa natriumin ja veden kertymiseen elimistöön. Tämä nesteen kertyminen vastaa virtsanerityksen vähenemistä. Anemia raskauden aikana voi aiheuttaa turvotusta. Joillakin odottavilla äideillä on merkittävä anemia, jolle on ominaista alhainen plasman proteiinipitoisuus. Tämä tila helpottaa nesteen vuotamista verisuonista ympäröiviin kudoksiin, mikä johtaa helposti turvotukseen.
Raskauden edetessä turvotus tulee yhä selvemmin esiin. Raskauden aikana kehon nestemäärä kasvaa 6–8 litraa, josta 4–6 litraa on kudoksiin kertynyttä solunulkoista nestettä. Tämä ilmiö on yleinen raskauden aikana, ja se vaikuttaa useimmiten jalkoihin, nilkkoihin ja sääriin ja aiheuttaa toisinaan lievää kasvojen turvotusta.Turvotus voimistuu synnytyspäivän lähestyessä ja on voimakkaampaa kuumalla säällä. Lievä turvotus on normaalia, mutta jos siihen liittyy korkea verenpaine ja proteinuria, odottava äiti voi olla vaarassa sairastua raskaushypertensioon. Säännölliset synnytystä edeltävät tarkastukset ja tiivis yhteistyö lääkärin kanssa ovat välttämättömiä.
Patologinen turvotus
Tämä johtuu tyypillisesti taustalla olevista sairauksista, kuten pre-eklampsia, munuaissairaudet raskauden aikana, sydänkomplikaatiot tai maksasairaudet. Nämä sairaudet vaikuttavat paitsi äidin terveyteen vaihtelevassa määrin, myös aiheuttavat riskejä sikiön hyvinvoinnille. Patologinen turvotus ilmenee paitsi alaraajoissa, myös käsissä, kasvoissa, vatsassa ja muilla alueilla.Kevyesti painettaessa ihoon voi jäädä painaumia, se voi menettää kimmoisuuttaan tai muuttua sinertävän harmaaksi.
Voiko raskauteen liittyvä turvotus häviää synnytyksen jälkeen?
Synnytyksen jälkeen ylimääräinen neste poistuu virtsan ja runsaan hikoilun kautta, ja nesteen menetys on verrannollinen turvotuksen vakavuuteen.Joidenkin uusien äitien jalkojen koko voi palautua normaaliksi synnytyksen jälkeen, kun taas toisten jalkojen koko voi kasvaa hieman. Tämä johtuu siitä, että raskauden aikana vapautuva relaksiinihormoni paitsi löysää lantion niveliä synnytyksen helpottamiseksi myös vaikuttaa jalkojen laajenemiseen.
Ödeemaa sairastavien raskaana olevien naisten tulisi levätä sängyssä useammin, nostaa alaraajojaan sopivasti ja erityisesti makuulla vasemmalla puolella. Tämä parantaa istukan verenkiertoa ja lievittää turvotusta. Samalla on suositeltavaa rajoittaa suolan saantia. Lisäksi kävely on hyödyllistä, koska kävelyn aikana vasikanlihasten toiminta voi lievittää laskimoiden puristusta.
Varmista riittävä lepo ja uni sekä työssä että jokapäiväisessä elämässä välttäen liiallista stressiä ja väsymystä.On suositeltavaa levätä puoli tuntia jokaisen aterian jälkeen, pitää kahden tunnin tauko iltapäivällä ja varmistaa 9–10 tunnin yöuni. Jos makuulla oleminen ei ole mahdollista työpaikalla, nosta jalat tuolille lounaan jälkeen ja ota puoliksi makuuasento. Vältä pitkäaikaista seisomista tai istumista. Seuraavat menetelmät voivat auttaa lievittämään turvotusta arjessa: raskaana olevat naiset, jotka tekevät pitkäaikaista istumatyötä, voivat käyttää matalaa jakkaraa jalkojensa alla.Pidä työpäivän aikana sopivia taukoja kävelemällä ympäriinsä, mikä parantaa verenkiertoa alaraajoissa. Lepääessäsi makaa tasaisesti tai ota vasemmalle kyljelle makuuasento. Istuessasi vältä jalkojen ristimistä; sen sijaan venyttele jalkoja usein, liikuta kantapäitä ja varpaita, kierrä nilkkoja ja venytä pohjelihaksia.
Käytä mukavia jalkineita ja sukkia. Vältä sukkia, jotka puristavat nilkkoja tai pohkeita liikaa, sillä ne haittaavat laskimoiden verenkiertoa. Jos haluat käyttää tukisukkia turvotuksen ehkäisyyn tai hoitoon, valitse korkeavyötäröiset mallit ja pue ne jalkaan ennen aamulla nousemista. Jos terveys sallii, harrasta sopivaa liikuntaa; uinti voi olla hyödyllistä turvotuksen vähentämisessä.
Lisää proteiinin saantia. Varmista, että syöt päivittäin eläinperäisiä elintarvikkeita, kuten siipikarjaa, lihaa, kalaa, katkarapuja, munia ja maitotuotteita, sekä palkokasveja. Nämä elintarvikkeet sisältävät runsaasti korkealaatuista proteiinia. Anemiasta kärsivien raskaana olevien naisten tulisi lisäksi syödä eläinmaksaa 2–3 kertaa viikossa raudan saannin täydentämiseksi, sillä anemia ja aliravitsemus ovat patologisen turvotuksen riskitekijöitä.
Lisää vihannesten ja hedelmien kulutusta. Ne sisältävät tärkeitä vitamiineja ja hivenaineita, jotka vahvistavat immuunijärjestelmää, kiihdyttävät aineenvaihduntaa ja vaikuttavat detoksifioivasti ja diureettisesti. Raskaana olevien naisten tulisi syödä vihanneksia ja hedelmiä päivittäin.
Vähennä tai vältä vaikeasti sulavia ja kaasua muodostavia ruokia. Esimerkkejä ovat paistetut gluteenittomat riisikakut, bataatit, sipulit ja perunat, sillä ne voivat aiheuttaa vatsan turvotusta, haitata verenkiertoa ja pahentaa turvotusta.
Vältä suolapitoisia, jalostettuja, suolakurkkuja tai säilykkeitä.
Älä vältä veden juomista raskauden aikana turvotuksen vuoksi. Alaraajojen turvotus raskauden aikana johtuu kohdun paineesta tai liiallisesta suolan saannista (suolan natrium aiheuttaa nesteen kertymistä), ei liiallisesta veden juomisesta. Siksi odottavat äidit tulisi edelleen juoda vettä kohtuullisesti. Veden saanti edistää aineenvaihduntaa ja auttaa ehkäisemään virtsateiden infektioita, mikä tarjoaa merkittäviä etuja.
Lisää B1-vitamiinin saantia ruokavaliolla tai B-vitamiinivalmisteilla. B1-vitamiinipitoisia ruokia ovat hiiva, maksa, ruskea riisi, soijapavut, vehnänalkio ja perunat, joista eläinperäiset lähteet tarjoavat parhaan biologisen hyötyosuuden. Kasvipohjaiset lähteet ovat kuitenkin edelleen tärkein B1-vitamiinin saantilähde ruokavaliossa.
Ödeema voi johtua useista syistä; jos epäilet patologista ödeemaa, hakeudu lääkärin tutkimukseen ja hoitoon.
(Ote yhteistyölehdestä Pregnancy Essence, syyskuun 2013 numero)