L'acide hyaluronique est présent en abondance dans les tissus conjonctifs et le derme de l'organisme. Cette substance transparente de type gel possède de puissantes propriétés hydratantes et joue un rôle crucial en tant que composant matriciel du derme de la peau. Elle offre des effets comblants, hydratants et réducteurs de rides. En médecine esthétique, les injections d'acide hyaluronique peuvent être utilisées pour la rhinoplastie, l'augmentation des lèvres, l'amélioration du menton et la réduction des rides. Bien que les techniques mini-invasives soient désormais très développées et matures, la possibilité de complications ne peut être totalement exclue.Quelles sont les manifestations d'un échec du traitement à l'acide hyaluronique et comment y remédier ?
Manifestation 1 : rougeur et gonflement localisés persistants, avec apparition de nodules, de dépressions ou de protubérances à la surface
Cause : le praticien n'a pas évalué avec précision la profondeur ou la dose d'injection. Si l'injection est trop superficielle, une rougeur et un gonflement localisés persistants peuvent apparaître, compromettant l'esthétique.
Manifestation d'échec n° 2 : migration de l'acide hyaluronique non résorbé vers d'autres zones
Cause : injection d'acide hyaluronique contrefait ou de qualité inférieure, ou de produits de comblement de composition inconnue, qui peuvent se diffuser vers d'autres sites ou potentiellement provoquer une embolie.
Manifestation de l'échec 3 : nécrose cutanée
Cause : injection de produit de comblement dans une artère sous le derme, en particulier si cette artère est une branche terminale, provoquant une occlusion et une nécrose subséquente de la peau irriguée par cette artère. Cela est souvent dû à des praticiens non qualifiés.
Comment remédier à la situation ?
La solution consiste à retirer la substance injectée.
Si de l'acide hyaluronique authentique a été utilisé, il peut être dissous à l'aide de l'enzyme hyaluronidase correspondante, sans intervention chirurgicale. Si la substance est non soluble ou s'il s'agit d'acide hyaluronique contrefait fabriqué à partir de matériaux inconnus, une ablation chirurgicale est nécessaire.