中国市民の歯科保健に対する意識はまだ十分ではなく、毎日歯を磨くだけでは歯の健康を保証できず、スケーリングも最も基本的な歯科保健作業です。しかし、伝統的な中国市民の間にはスケーリングに関する多くの誤解があり、人々がスケーリングを避ける原因となっています。今日はこれらの誤解を正し、皆さんにスケーリングを正しく理解していただきます。
歯石除去に関する4つの誤解
誤解1：毎日歯を磨けば歯石除去は不要
「歯石除去」は歯肉上スケーリングとも呼ばれ、スケーリング器具を用いて歯肉上の歯石・プラーク・歯面沈着色素を除去し、歯面を研磨することでプラークや歯石の再沈着を遅らせる処置です。「多くの人は、丁寧に歯を磨けば問題が解決すると考えていますが、この考え方は誤りです」と魯潔は説明します。歯石除去はまさに歯の健康維持なのです。どんなに丁寧に磨いても、磨き残しは避けられません。臨床現場では、見た目はきれいに見える歯でも、口腔検査で歯垢や軽度の歯石が発見されることが多く、放置すると歯石へと進行します。さらに、歯石除去は歯周炎の予防や進行を止める効果的な方法なのです。
誤解2：歯石除去は長期間行わなくてもよい
歯周病の主犯である歯垢は、歯石除去後も歯面に絶えず再形成される。定期的に除去せず、唾液中のミネラル塩が徐々に沈着すると、やがて歯石が形成され歯周病を引き起こす。そのため、一般的に16歳以降の永久歯期には年1回の歯石除去が推奨される。歯石除去後に歯周病が発見された場合、医師は患者ごとに状況に応じた再診計画を立てます。既に歯周炎を患っている患者や歯周状態が悪い場合は、半年ごとの歯石除去が推奨されます。また、喫煙者、糖尿病患者、中高年（特に更年期前後の女性）、口腔衛生習慣が良くない人、過労状態にある人なども、定期的な歯石除去に注意が必要です。
誤解3：歯のクリーニングは歯を傷める
多くの人は、歯のクリーニングが歯の表面のエナメル質を摩耗させるのではないかと懸念しています。専門家によると、歯石除去は顕微鏡でしか確認できない微細なキズを歯の表面に残しますが、歯の組織自体は損傷しません。歯石除去後は通常、研磨処理が行われ、これらの微細な凹凸を補い、着色や歯石沈着のリスクを低減します。「歯の隙間が広がる」と心配する人もいますが、これは歯石が多い人にのみ見られる現象です。歯には元々隙間があり、歯茎の萎縮によってさらに広がることもあります。しかし歯石の堆積や歯茎の炎症により、歯茎が部分的に腫れて隙間を埋めるため、一見歯と歯の間に隙間がないように見えるのです。歯石除去後、歯茎の腫れが徐々に引くと、歯の隙間が明らかになります。
誤解4：元々問題なかったのに、歯石除去後に歯が痛む
歯石除去後しばらくの間、冷熱刺激に敏感になる人がいますが、これは正常な反応です。歯石が外部刺激を遮断していたため、除去後は歯が外部環境に直接さらされ、知覚過敏症状が現れるのです。健康な歯であれば、この症状は通常1～2週間で自然に消えます。注意すべきは、長期間にわたって知覚過敏が消えない場合、歯肉退縮により歯頸部が露出し、象牙質が露出している可能性が高いことです。適切な治療を怠ると、長期間の刺激が歯髄を損傷し、歯髄炎を引き起こす恐れがあります。
定期的な歯石除去にはどのようなメリットがあるのでしょうか
人々の生活水準の向上と口腔衛生への関心の高まりに伴い、治療・保健・美容など多面的な効果を持つ歯石除去サービスが広く受け入れられるようになりました。しかし、自分に歯石除去が適しているか、また年に何回受けるべきかが多くの人の関心事となっています。
定期的な歯石除去は口腔の健康に有益で、歯に付着した歯石を除去できます。ただし、すべての人に適しているわけではありません。感染症や血液疾患のある方は歯石除去が適していません。歯周組織が健康な方の場合、歯石除去の頻度は半年ごとに1回が適切です。一方、歯周病患者などの特別なケースでは、3ヶ月ごとの歯石除去が必要です。
定期的な歯石除去は、歯周炎やその他の歯科疾患を予防する効果的な手段の一つです。専門家によると、一部の国では歯石除去を促進するため、強制的な措置を講じているそうです。「欧州の一部国では、歯石除去と医療保険が連動しており、定期的な歯石除去を受けない場合、政府は医療保険給付額を削減する」と。歯石除去は歯や口腔の総合的な清掃であるだけでなく、他の歯科疾患を早期発見し、早期治療を可能にするためである。
通常の歯石除去は、消毒、スケーリング、サンドブラスト、研磨の4段階から構成される。「現在、一部の小さな診療所では歯石除去のみを行い、研磨を省略するなど、全く規範的ではない。また、費用を節約したり手軽さを求めて、こうした小さな診療所や美容院で歯石除去を受ける人もいるが、このような非正規の簡易的な歯石除去は、エナメル質や歯茎を損傷する可能性があり、歯周病を悪化させたり、消毒が不十分で交差感染を引き起こすなど、悪影響をもたらす。」