Informação importante: O termo «prognatismo inferior» tem uma definição clínica específica, referindo-se principalmente a uma anomalia no desenvolvimento do maxilar. Normalmente, ao morder, os dentes superiores da frente devem sobrepor-se aos dentes inferiores da frente. No entanto, os indivíduos com prognatismo inferior apresentam o oposto, em que os dentes inferiores da frente se projetam para além dos dentes superiores da frente. Nesses casos, muitas vezes é necessária uma cirurgia corretiva para ajustar a posição do maxilar.
Os dentes passam por uma série de provações, enfrentando diversos desafios, como descoloração, desalinhamento, danos, cáries, dentes salientes e mordidas cruzadas. Quanto sabe sobre mordidas cruzadas? Como essa anomalia dentária pode ser corrigida?
Clinicamente, a mordida cruzada refere-se a uma anomalia específica no desenvolvimento da mandíbula. Normalmente, ao morder, os dentes frontais superiores devem cobrir os dentes frontais inferiores. No entanto, indivíduos com mordida cruzada apresentam o oposto, em que os dentes frontais inferiores se projetam além dos dentes frontais superiores. Para tratar essa condição, os pacientes precisam de uma cirurgia corretiva para reduzir a protrusão mandibular.
Em relação à cirurgia de avanço mandibular para mordidas cruzadas, os especialistas em cirurgia plástica descrevem o seguinte:
I. Manifestações sintomáticas
Quando a mandíbula se projeta além da sua posição normal, isso faz com que o queixo se projete para a frente.Em circunstâncias normais, quando os dentes superiores e inferiores se encontram, os dentes frontais superiores devem sobrepor-se aos dentes frontais inferiores. No entanto, com um maxilar saliente, ocorre o oposto: os dentes inferiores cobrem ligeiramente os dentes superiores. Esta deformidade esquelética da saliência do maxilar é comumente conhecida como «mordida cruzada».
II. Causas
A mordida cruzada causada por uma mandíbula saliente é uma deformidade dentária e mandibular relativamente comum em crianças, muitas vezes resultante de maus hábitos, lesões na mandíbula ou fatores genéticos.
Entre as causas habituais, a mais prevalente é a postura incorreta durante a amamentação. Algumas mães jovens ou profissionais de creches costumam colocar os bebés deitados de costas na cama, segurando a mamadeira para alimentá-los. Para segurar a tetina e mamar mais facilmente, o bebé tende a projetar a mandíbula inferior. Com o tempo, esse hábito leva ao desenvolvimento avançado da mandíbula.Em segundo lugar, hábitos como morder o lábio superior ou chupar o dedo também podem manter a mandíbula numa posição protuberante, levando a uma mordida cruzada.
III. Abordagens de tratamento
Quando possível, é aconselhável uma intervenção precoce para corrigir uma mordida cruzada causada pela protrusão da mandíbula. A correção precoce de uma mordida cruzada durante a fase de dentição decídua pode mitigar as deformidades esqueléticas faciais.
Em casos genéticos de mordida cruzada na dentição decídua, pode ocorrer recorrência após a erupção da dentição permanente, apesar da correção prévia. No entanto, os casos corrigidos geralmente apresentam gravidade mais leve do que os não tratados e podem exigir um tratamento relativamente mais curto para a dentição permanente.Corrigir a mordida cruzada na dentição permanente é mais desafiante do que tratar a mordida cruzada na dentição decídua, com um progresso visível mais lento. Tanto a correção da mordida cruzada na dentição decídua quanto na permanente requerem cooperação estreita e persistência tanto da criança quanto dos pais.
A correção da protrusão mandibular em adultos requer técnicas combinadas de ortodontia e cirurgia maxilofacial, envolvendo um procedimento em três etapas. A primeira fase compreende o tratamento ortodôntico pré-cirúrgico, seguido pela cirurgia de remodelação da mandíbula e concluindo com o ajuste ortodôntico pós-cirúrgico.
Tanto adultos como crianças podem apresentar essa má oclusão dentária, embora os métodos de correção difiram entre as faixas etárias e devam ser adaptados de acordo com cada caso. Além disso, a escolha de um hospital de cirurgia plástica credenciado e de boa reputação é fundamental para garantir o sucesso dos procedimentos de correção do maxilar protuberante.