Point clé : le terme « sous-occlusion » a une définition clinique spécifique, qui fait principalement référence à une anomalie du développement de la mâchoire. En général, lorsque l'on mord, les dents supérieures avant doivent recouvrir les dents inférieures avant. Cependant, les personnes souffrant d'une sous-occlusion présentent le contraire, c'est-à-dire que les dents inférieures avant dépassent les dents supérieures avant. Dans ce cas, une chirurgie corrective de la mâchoire est souvent nécessaire pour corriger le désalignement.
Les dents sont soumises à de nombreuses épreuves et doivent faire face à divers problèmes tels que la décoloration, le mauvais alignement, les dommages, la carie, les dents saillantes et les sous-occlusions. Que savez-vous des sous-occlusions ? Comment corriger cette anomalie dentaire ?
D'un point de vue clinique, le prognathisme inférieur désigne une anomalie spécifique du développement de la mâchoire. En général, lorsque l'on mord, les dents antérieures supérieures doivent recouvrir les dents antérieures inférieures. Cependant, chez les personnes souffrant de prognathisme inférieur, c'est l'inverse qui se produit : les dents antérieures inférieures dépassent les dents antérieures supérieures. Pour remédier à cette situation, les patients doivent subir une chirurgie corrective visant à réduire la protrusion mandibulaire.
En ce qui concerne la chirurgie d'avancement mandibulaire pour les sous-occlusions, les spécialistes en chirurgie plastique soulignent les points suivants :
I. Manifestations symptomatiques
Lorsque la mandibule dépasse de sa position normale, cela provoque un avancement du menton.Dans des circonstances normales, lorsque les dents supérieures et inférieures se rencontrent, les dents supérieures avant doivent recouvrir les dents inférieures avant. Cependant, avec une mâchoire proéminente, c'est l'inverse qui se produit : les dents inférieures recouvrent légèrement les dents supérieures. Cette déformation squelettique de la mâchoire proéminente est communément appelée « sous-occlusion ».
II. Causes
Une sous-occlusion causée par une mâchoire proéminente est une déformation dentaire et maxillaire relativement courante chez les enfants, souvent due à de mauvaises habitudes, à une blessure à la mâchoire ou à des facteurs génétiques.
Parmi les causes habituelles, la plus fréquente est une mauvaise posture d'allaitement. Certaines jeunes mères ou membres du personnel de crèche placent systématiquement les nourrissons en position couchée sur le dos dans leur lit, en leur tenant le biberon pour les nourrir. Pour saisir la tétine et téter plus facilement, le nourrisson a tendance à avancer la mâchoire inférieure. Au fil du temps, cette habitude entraîne un développement vers l'avant de la mandibule.Deuxièmement, des habitudes telles que se mordre la lèvre supérieure ou sucer son pouce peuvent également maintenir la mâchoire inférieure dans une position proéminente, entraînant une sous-occlusion.
III. Approches thérapeutiques
Dans la mesure du possible, il est conseillé d'intervenir tôt pour corriger une sous-occlusion causée par une proéminence de la mâchoire. Une correction précoce de la sous-occlusion pendant la phase de dentition temporaire peut atténuer les déformations squelettiques du visage.
Dans les cas génétiques de sous-occlusion pendant la dentition de lait, une récidive peut survenir après l'éruption de la dentition permanente, malgré une correction préalable. Cependant, les cas corrigés présentent généralement une gravité moindre que les cas non traités et peuvent nécessiter une durée de traitement relativement plus courte pour la dentition permanente.La correction d'une sous-occlusion dentaire permanente s'avère plus difficile que le traitement d'une sous-occlusion dentaire temporaire, avec des progrès visibles plus lents. La correction d'une sous-occlusion dentaire temporaire ou permanente nécessite une coopération étroite et une persévérance de la part de l'enfant et des parents.
La correction d'une protrusion mandibulaire chez l'adulte nécessite des techniques orthodontiques et chirurgicales maxillo-faciales combinées, impliquant une procédure en trois étapes. La première étape comprend un traitement orthodontique préopératoire, suivi d'une chirurgie de remodelage de la mâchoire et se terminant par un ajustement orthodontique postopératoire.
Les adultes comme les enfants peuvent être confrontés à cette malocclusion dentaire, mais les méthodes de correction diffèrent selon les groupes d'âge et doivent être adaptées en conséquence. En outre, il est essentiel de choisir un hôpital de chirurgie plastique réputé et agréé pour garantir le succès des procédures de correction de la mâchoire proéminente.