La chirurgia dell'osso alveolare è una procedura comune nella chirurgia orale, spesso eseguita di routine. Tuttavia, molti non hanno ancora chiaro quali siano la sua metodologia e la sua idoneità. Di seguito è riportata una panoramica della chirurgia dell'osso alveolare. La chirurgia dell'osso alveolare costituisce una procedura ambulatoriale relativamente frequente nella chirurgia orale.Il suo scopo è quello di rimuovere gli ostacoli che impediscono il ripristino della protesi dentaria, consentendo alla cresta alveolare di distribuire uniformemente la pressione occlusale. Ciò ripristina le funzioni orali e maxillo-facciali come la masticazione, la fonazione e l'estetica facciale. Poiché i pazienti anziani costituiscono la maggior parte dei candidati, particolare attenzione dovrebbe essere prestata all'assistenza psicologica preoperatoria, alla stretta collaborazione durante la procedura e all'educazione postoperatoria.
I candidati idonei alla chirurgia dell'osso alveolare includono:
1.Pazienti con significative protrusioni della cresta alveolare sotto le basi delle protesi dentarie;
2. Individui con riassorbimento incompleto dell'osso alveolare dopo l'estrazione dei denti, che lascia margini ossei affilati o elevazioni;
3. Casi di eccessivo restringimento dello spazio maxillo-mandibolare che causa difficoltà nell'inserimento delle protesi dentarie;
4. Eccessiva protrusione dell'osso alveolare anteriore che impedisce il corretto allineamento delle protesi dentarie e compromette l'estetica.
5. Pazienti che necessitano di un inserimento immediato della protesi, in cui è necessario modellare la cresta alveolare dopo l'estrazione per ottenere un profilo liscio e naturale.
Procedura di chirurgia dell'osso alveolare——Anestesia: viene somministrata l'anestesia locale. Per piccoli speroni ossei isolati sulla cresta alveolare, è possibile utilizzare strumenti smussati imbottiti con garza per picchiettarli delicatamente nell'osso alveolare.
Per una lieve protrusione mascellare, la rimozione post-estrazione del setto alveolare seguita dalla scalpellatura e dallo spostamento linguale della placca ossea labiale può consentire la correzione.
Una grave protrusione mascellare può richiedere la rimozione della placca ossea labiale, del setto alveolare e della placca ossea palatale parziale in base al grado di protrusione, seguita dall'escissione del tessuto molle in eccesso e da una sutura meticolosa.Altri casi richiedono una correzione chirurgica. Le procedure di rimodellamento minori prevedono un'incisione curva con un peduncolo sul pavimento alveolare, il sollevamento del lembo, la rimozione dell'osso, la levigatura della superficie ossea, l'irrigazione per rimuovere i detriti ossei, il riposizionamento della mucosa seguito da sutura interrotta o continua della ferita e la rimozione delle suture dopo 7 giorni.