1. Podsumowanie trzech kluczowych badań kontrolnych w pierwszym miesiącu życia
Zgodnie z protokołami opieki niemowlęta wymagają odrębnych badań kontrolnych po 5 minutach, tygodniu i miesiącu od urodzenia. Aby ułatwić sobie zapamiętanie, rodzice powinni zanotować kluczowe daty: 1, 7 i 28 dni.Alternatywnie rodzice mogą skorzystać z poniższej tabeli i kombinacji liczbowej, aby zapamiętać te informacje. Wystarczy zrobić zdjęcie tabeli i liczb, aby nigdy nie zapomnieć, które badanie jest przewidziane dla dziecka. Metodę tę można porównać do zapamiętywania list słówek do ćwiczeń czytania!Dzień 1: Badania bezpośrednie
Liczba „1”: Badania bezpośrednio po porodzie
Liczba 1 oznacza badania przeprowadzane bezpośrednio po porodzie. Ta krytyczna ocena pozwala ustalić, czy wskaźniki fizjologiczne dziecka są prawidłowe i czy konieczna jest opieka inkubatorowa. Ma ona kluczowe znaczenie dla wykluczenia zaburzeń genetycznych i wad wrodzonych. Do oceny noworodków stosujemy skalę Apgar.Szczegółowe informacje na temat badania można znaleźć na poniższym schemacie:
↓
↓
3. Kryteria oceny w skali Apgar dla badania pierwszego dnia życia
Pierwsze trzy kroki obejmują przede wszystkim ogólne badanie całego ciała niemowlęcia, ze szczególnym uwzględnieniem głowy, klatki piersiowej i uszu. Kolejne trzy kroki obejmują bardziej szczegółowe badanie kikuta pępowiny, odbytu i jamy ustnej; wszystkie te elementy są związane z oddychaniem dziecka.
↓
↓
Kryteria oceny w skali Apgar
Po przeprowadzeniu tych ośmiu głównych ocen obliczana jest ocena w skali Apgar, aby określić, czy dziecko spełnia normy zdrowotne. Oceny są podzielone na trzy poziomy: „2 punkty”, „1 punkt” i „0 punktów”. Ocena 0 w dowolnej kategorii wymaga pozostawienia dziecka pod obserwacją szpitalną.
Kryteria punktacji/pozycja Kolor skóry Tętno Reakcja na bodźce Napięcie mięśni Oddychanie 2 punkty Różowa skóra Silne tętno przekraczające 100 uderzeń na minutę Płacze i reaguje czujnie Normalny poziom aktywności, normalne napięcie mięśni Dobre oddychanie, głośny płacz 1 punkt Niebiesko-fioletowe zabarwienie kończyn,klatka piersiowa czerwona, słabe tętno poniżej 100 uderzeń na minutę, wyraz twarzy wskazujący na cierpienie, jedynie niewielkie zgięcie kończyn, niskie napięcie mięśniowe, słabe, nieregularne oddychanie, słaby płacz. 0 punktów: Całe ciało sinicze, brak słyszalnych dźwięków serca, brak reakcji na bodźce, niemowlę bezwładne, bez oddechu. Uwaga: Tabela opracowana przez Pacific Parenting Network.Zazwyczaj wyniki w skali Apgar mieszczą się w przedziale od 8 do 10 punktów; noworodki z wynikiem 7 punktów lub poniżej wskazują na łagodną asfiksję, która zazwyczaj szybko ustępuje po udrożnieniu dróg oddechowych i zastosowaniu tlenoterapii. Wyniki 3 punktów lub poniżej oznaczają ciężką asfiksję, co czyni ten wskaźnik kluczowym dla określenia, czy noworodek wymaga opieki w warunkach kontrolowanej temperatury.Dzień 7: Badanie po tygodniu od porodu
Liczba „7”: Badanie przeprowadzane tydzień po porodzie
W ciągu tygodnia po porodzie niemowlę jest zazwyczaj gotowe do wypisania ze szpitala. Przed wypisaniem konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania fizykalnego. Ocena ta wykracza poza podstawowe badanie palpacyjne, osłuchowe i wzrokowe; obejmuje ona pobranie niewielkiej próbki krwi w celu wykrycia wrodzonych zaburzeń metabolicznych.
↓
↓
5. Dzień 28: Badanie kontrolne po miesiącu
Liczba „28”: Badanie miesiąc po urodzeniu
Po osiągnięciu wieku jednego miesiąca dziecko przechodzi trzecie badanie kontrolne po urodzeniu. Chociaż elementy badania są podobne do poprzednich, kryteria oceny są inne. Jeśli matki zrozumieją standardy dotyczące poniższych elementów, będą mogły wcześnie wykryć wszelkie nieprawidłowości w stanie dziecka w okresie połogu, zapewniając terminowe leczenie.