按摩補益的注意事項為何？按摩補益乃中醫養生法之一。按摩補益包含哪些手法？又需注意哪些要點？讓我們一同探討。
按摩補益之功效
一、調和陰陽平衡
中醫理論認為，按摩需依循辨證原則，針對體質狀態選擇手法，施於特定經絡穴位，藉此促進經絡氣血運行與營衛氣血生成。亦即透過按摩手法補益陰陽，調節身體陰陽平衡。調節人體陰陽乃養生要訣，《素問·上古天真論》明示：「知其道者，順陰陽，和其術數……終其天年，逾百歲而逝」，強調人需順應自然變化法則，調和自身陰陽方能達致健康長壽。陰陽失衡乃疾病發生之根本，正如《素問·陰陽應象大論》所言：「陰盛則陽病，陽盛則陰病」。按摩能導陰歸陽、導陽歸陰，其手法亦分陰陽：推揉抖屬陽法，點按屬陰法。現代研究指出，強勁快速的按摩手法能提升神經肌肉興奮性，輕柔緩慢的手法則可降低興奮性。按摩對人體機能具有雙向調節作用，其補益根本原則在於「謹察陰陽所在而調之，以平靜為朝」。依據人體陰陽失調或陰陽不足之狀態，靈活運用輕重緩急、柔剛之法，以補虛瀉實、寒熱調和、散積通滯、補虛通鬱，從而矯正體內陰陽失衡。
二、臟腑調和
五行理論中，按摩遵循「虛則補其母」原則，以補益不足來調和臟腑，達成陰陽平衡。中醫同時認為按摩對各臟腑具直接補益作用。按摩能養心安神、益腎固本、疏肝利膽、健脾和胃、補肺潤燥，對人體五臟發揮極顯著的補益作用。
現代醫學研究亦證實按摩的補益功效，其能促進血液循環，改善局部組織供血。
例如頭部按摩能增加腦組織供血量，提升智力並預防老年性痴呆症發生。按摩透過神經調節促進消化液分泌，改變腸胃蠕動速度，強化消化吸收功能，加速食物消化與營養素吸收。更可改善免疫機能、調節內分泌等，達成養生保健之效。
按摩補益常用手法
【按法】
以拇指指腹、掌根或肘尖等部位按壓身體特定區域，由輕至重施壓的手法稱為按法。依施壓部位不同，可分為指按法、掌按法、肘按法，其中指按法為最常用手法。
【摩法】
將食指、中指、無名指、小指的指腹或掌心貼合體表，透過手腕關節與前臂連動，以畫圓方式持續節奏性摩擦的手法稱為摩法。以指腹施力者稱指摩法，以掌心施力者稱掌摩法。
【擦法】
將手掌緊貼體表，施加輕微壓力前後往復摩擦，使摩擦部位產生溫熱感的手法稱為擦法。以掌心施壓者稱掌擦法，以小魚際施壓者稱小魚際擦法。
【揉法】
以指腹或手掌魚際吸附固定身體特定部位，放鬆手腕關節後，藉由前臂擺動或手腕關節旋轉動作使指・掌・魚際產生旋轉的手法稱為揉法。以手指施力者稱指揉法，以掌心施力者稱掌揉法，以魚際施力者稱魚際揉法。
【叩法】
以拳背、掌根、指尖等部位叩擊體表之手法稱為叩法。
【拍法】
以手掌（虛掌）拍擊體表之手法稱為拍法。
【推法】
將手指、手掌、肘部等緊貼體表特定部位，蓄力後以直線或弧線方式向前推展，並保持規律節奏的手法稱為推法。
【點法】
運用拇指或中指指尖、屈曲食指指節間關節附近、或屈曲中指指節間關節附近部位，對體表特定部位施加按壓的手法稱為點法，亦稱點按法。
實際施術時，可能單獨使用單一手法，亦可能結合兩種手法形成複合手法。例如推法與擦法併用即成推擦法，按壓與揉捻結合則形成按揉法。
按摩補益注意事項
1. 須依辨證施行補益。按摩補益法雖種類繁多，其目的終歸於調和陰陽、協調氣血、強化臟腑機能。施行按摩補益時，須辨明陰虛或陽虛、氣虛或血虛，並明確區分病變所在之臟腑。腎虛者宜用益腎固根本之法，脾胃虛弱者則需健脾和胃之法。
此外亦需配合季節調整重點。春季補益按摩宜疏肝利膽、養血柔肝；秋季補益按摩則需補肺氣、滋陰潤燥。辨證補益須綜合考量各項要素，選擇性實施。
二、專注力與呼吸調控無論按摩施作者或自我補益者，皆須嚴格恪守專注力與呼吸調控原則。自我按摩補益時，唯有在專注力與呼吸協調的狀態下，方能敏銳感知施術後身體的反應與變化。藉此精準調整按摩手法、力度與頻率，方能達成預期療效。為他人施以按摩養生時，施術者更需提升專注力，細心觀察並掌握受術者的感受與身體反應，據此調整手法。施術過程中不可閒談嬉笑、反覆中斷，更不可隨意中止療程處理他事，必須維持專注力，連續完成預定全套流程，方能確保按摩養生的成效。
3、循序漸進，持之以恆。養生保健中，無論是運動養生或飲食養生，持續性皆為關鍵課題。按摩補益亦然，須循序漸進並持之以恆。若三分鐘熱度或半途而廢，便難以獲得良好成效。以腹部按摩為例，初學者若從一開始便全力進行百至兩百次，極易造成過度疲勞。建議初期應減輕力度、減少次數，再逐步增加強度。此外，持續按摩一段時間未見成效，或初期效果逐漸減弱，可能導致信心動搖，此類情況應避免發生。事實上，按摩補益與飲食補益等其他養生法相同，既有立竿見影者，亦有需時日方能顯效者。按摩促進健康更需長期堅持，甚至可能需要終生持續。唯有如此，方能達成健康長壽之目標。
四、時機得宜，晨昏尤佳。按摩養生兼具簡便與高效之特性，若能選在適當時機施行，效果更為顯著。無論是自我按摩或家人相互按摩，養生強壯之效普遍以晨昏時段為佳。其一，日間因工作等因素時間有限，而晨昏時段（尤以夜間為佳）較為寬裕，能專注沉心進行按摩。其二，歷代養生家認為晨間乃陽氣生發之時，此時自我按摩可引導陽氣外行，振奮精神；夜間按摩則有助消除疲勞、促進入睡並提升睡眠品質。
5、考量個人差異，適度施作。進行按摩補益時，應遵循「輕柔緩慢方能補益」之基本原則，依據自身或受按摩者體質等狀況，決定按摩手法、力度與持續時間。例如對年邁虛弱或長期病弱體力衰弱者，可採輕柔手法並增加按摩次數與時間以達預期效果。體型肥碩者則需加強手法力度，適度施壓以避免因力道不足而減損療效。
6、使用潤滑介質防止損傷。補益按摩手法通常輕柔，不易造成局部皮膚損傷。惟針對乾性肌膚者、長者及膚質敏感的嬰幼兒，應使用芝麻油或按摩乳霜等潤滑介質，以防局部皮膚損傷。
7、避風保暖。無論自我按摩或家人相互按摩，皆須選擇溫暖無風的舒適環境。
按摩補益之禁忌
按摩補益雖適用於多數人，然特定患者或部位不可施行：
1、皮膚病變部位及燒燙傷等皮膚損傷處嚴禁施作。
2、血液疾病或有出血傾向者，因可能誘發出血而嚴禁施作。
3、長期病患、嚴重心肺腦臟病患者、腸胃穿孔患者、癌症患者及年邁極度虛弱者，為避免風險不得按摩。
4、極度疲勞狀態、酩酊狀態或精神疾病導致無法配合者亦不得按摩。
5、骨髓炎、骨關節結核、重度骨質疏鬆等感染性疾病患者，以及處於急性／慢性傳染病感染期的患者，為防止感染擴散、骨質破壞及傳染病傳播，不得接受按摩。
關於按摩補益的注意事項與手法，您是否已充分理解？