Toipuminen tällaisena kuumana kesänä on henkisesti rasittavaa monille nuorille naisille. Äitien on huolehdittava itsestään huolellisesti tänä aikana, ja on erittäin tärkeää olla tarkkaavainen kehon muutoksille, kuten kuumeelle. Meidän on kuitenkin ensin erotettava normaali ja epänormaali kuume, jotta voimme soveltaa asianmukaisia hoitokeinoja.
Normaali kuume: Synnytyksen jälkeen äidin lämpötila on yleensä normaali. Jos synnytys kuitenkin kestää pitkään, fyysinen rasitus on liiallista tai äiti kokee äärimmäistä väsymystä tai henkistä stressiä, lämpötila voi nousta hieman synnytyksen jälkeisenä ensimmäisenä päivänä. Lämpötila ei yleensä nouse yli 38 °C:n ja palautuu normaaliksi 24 tunnin kuluessa riittävän levon jälkeen.
Noin 3–4 päivää synnytyksen jälkeen, kun imetys alkaa toden teolla, rintojen verisuonten laajeneminen ja imusuonten tukkeutuminen voivat aiheuttaa väliaikaisen lämpötilan nousun. Tähän liittyy yleensä rintojen turpoaminen, ja se häviää tyypillisesti muutaman tunnin kuluessa.
Epänormaali kuume: Jos lämpötila nousee 38 °C:een tai yli kahdesti peräkkäin 2–10 päivän aikana synnytyksen jälkeen, kyseessä on epänormaali löydös, joka edellyttää synnytyksen jälkeisen infektion tutkimista.
Epänormaali kuume voi johtua pääasiassa seuraavista syistä:
1. Vulva, emätin, kohdunkaula tai perineumin viilto-/repeämähaavan ompeleet: Nämä ovat yleisiä tulehduskohteita, joissa esiintyy usein paikallista punoitusta, turvotusta, kuumotusta ja kipua. Haava voi avautua, mihin voi liittyä epänormaalia vuotoa, joskus pahanhajuista. Joskus voi esiintyä systeemistä kuumetta ja kohonnutta valkosolujen määrää.
2. Endometriitti tai myometriitti esiintyy tyypillisesti 3–5 päivää synnytyksen jälkeen. Lochia voi olla pahanhajuista tai hajutonta. Lievissä tapauksissa esiintyy lievää kuumetta, lisääntynyttä pahanhajuista lochiaa, vatsan turvotusta, alavatsakipua ja arkuutta. Vaikeissa tapauksissa esiintyy kuumetta, vilunväristyksiä, alavatsan arkuutta tai kipua ja kohonnutta valkosolujen määrää.
3. Lantion infektio ilmenee tyypillisesti noin 5 päivää synnytyksen jälkeen vilunväristyksinä, korkeana kuumeena, alavatsakipuna ja syvänä lantion arkuutena.Tämä voi edetä lantion paiseiksi tai jatkuvaksi korkeaksi kuumeeksi. Lantion peritoniitti ilmenee vilunväristyksinä, korkeana kuumeena, voimakkaana vatsakipuna, oksenteluna, vatsan turvotuksena, vatsalihasten jäykkyytenä, voimakkaana arkuutena ja rebound-arkuutena. Komplikaatioita ovat suoliston kiinnikkeet, ripuli, tenesmus ja dysuria.
4. Tromboflebiitti esiintyy yleisesti 7–10 päivää synnytyksen tai leikkauksen jälkeen, ja sen riskitekijöitä ovat pitkäaikainen vuodelepo, korkea ikä ja liikalihavuus. Potilailla esiintyy ajoittaista kuumetta ja jatkuvaa vatsakipua, joka säteilee nivusiin, ylävatsaan ja kylkiluiden ja nikamien väliseen kulmaan.
Alaraajojen tromboflebiitti ilmenee jalkakipuna. Verenkierron häiriöt voivat aiheuttaa alaraajojen turvotusta ja ihon kalpeutta. Arat suonet voivat olla tunnusteltavissa, ja sairastunut raaja voi olla lämpimämpi kuin vastakkaisella puolella. Taudin kulku on pitkäkestoinen.
5. Akuutin mastitis-tulehduksen aiheuttamaan kuumeeseen voi liittyä paikallista rintojen punoitusta, turvotusta, arkuutta, kovettumista ja jopa haavaumia.
Miksi kuumetta esiintyy?
Synnytyksen jälkeiset infektiot johtuvat usein synnytystä edeltävistä komplikaatioista, kuten ennenaikaisesta kalvojen puhkeamisesta, pitkittyneestä synnytyksestä, synnytyksen aikana syntyneistä repeämistä tai synnytyksen jälkeisestä verenvuodosta. Synnytyksen jälkeinen kehon vastustuskyvyn heikkeneminen helpottaa bakteeri-infektioiden syntymistä, mikä johtaa kuumeeseen. Siksi on tärkeää hakeutua välittömästi sairaalaan ja aloittaa hoito heti, kun sukupuolielinten infektion oireita ilmenee.
Muut kuumeen syyt
1. Ylähengitystieinfektiot voivat aiheuttaa kuumetta sekä päänsärkyä, nenän tukkoisuutta, yskää ja nenän vuotamista. Tutkimuksessa voi ilmetä nielun hyperemia, nielurisojen liikakasvu ja karkeat hengitysäänet. Hoitoon käytetään yleensä kylmähoitoja, joita täydennetään tarvittaessa antibiooteilla tai perinteisellä kiinalaisella lääketieteellä.
2. Kuume, johon liittyy virtsaamistarvetta, dysuriaa tai muita virtsateiden ärsytysoireita, voi viitata virtsateiden infektioon. Pyelonefriitin tapauksessa tutkimuksessa voi ilmetä arkuutta munuaisalueella ja poikkeavia virtsan rutiinitestituloksia.
3. Synnytyksen jälkeiset naiset voivat myös saada kuumetta taustalla olevien sairauksien, kuten hepatiitin tai tuberkuloosin, tai jopa lämpöhalvauksen vuoksi lämpimällä säällä. Pitkäaikainen kuume synnytyksen jälkeisenä aikana, erityisesti korkea kuume, vaatii perheenjäsenten välitöntä huomiota ja nopeaa sairaalakäyntiä, jotta vältytään komplikaatioilta, jotka vaikuttavat äidin toipumiseen.
Synnytyksen jälkeisen kuumeen oireenmukainen hoito
(1) Synnytyksen jälkeisen vilustumisen aiheuttama kuume ilmenee pääasiassa vilunväristyksinä, kuumeena, hikoiluna, nivelkipuna ja kurkkukipuna. Hoitoon tulisi keskittyä tuulen karkottamiseen, lämmön poistamiseen ja myrkkyjen poistamiseen.
① Hunaja-angelika-tee: Sekoita yhtä suuret määrät Angelica dahuricaa ja Schizonepeta tenuifoliaa, jauhaa jauheeksi ja jaa annospusseihin (noin 15 g kukin).Ota yksi pussi ja 5 g tuoreita teelehtiä, hauduta 200 ml:ssa kiehuvaa vettä 15 minuuttia. Sekoita infuusio pieneen määrään hunajaa ja juo lämmin, enintään kolme kertaa päivässä. Sopii tuulen ja kylmän aiheuttamaan synnytyksen jälkeiseen vilustumiseen; ei sovi tuulen ja lämmön aiheuttamaan vilustumiseen tai äideille, joilla on ennestään yin-puutos ja veren kuumuus.② Sipuli- ja fermentoidun papupastan riisipuuro: 10 g fermentoituneita mustia papuja, 10 g sipulia. Hauduta molemmat ainekset nesteen uuttamiseksi, yhdistä sitten tämä neste jauhelihaan ja riisiin ja keitä puuroksi. ③ Bambulehti- ja lakritsiriisipuuro: 30 g bambulehtiä, 10 g lakritsijuurta. Hauduta molemmat ainekset sokerin kanssa nesteen uuttamiseksi, käytä sitten tätä nestettä riisipuurojen keittämiseen.