産後は女性が最も虚弱な時期であり、細心のケアが必要です。さもないと産褥病（産後の体調不良）を引き起こす恐れがあります。産褥病は発症しやすい反面、回復は容易ではありません。そのため、家族は産後の母親のケア期間中、一層の注意を払い、真心を込めて見守る必要があります。
一、代表的な産褥病
（一）産褥熱
産後の傷口炎症、乳腺炎、または泌尿器系の感染が発熱を引き起こすことがあり、この症状は産後1～10日間に頻繁に発生します。一般的に、産婦は出産後1～2日間は体温が通常よりやや高くなりますが、この期間に38度を超える発熱がある場合は産褥熱の可能性があります。
予防及び対処法
1. 十分な休息と水分補給を心がけ、傷口の乾燥・かさぶた形成を待ちましょう。十分な睡眠は身体の回復に役立ちます。傷口の感染を防ぐため、過度な移動や早すぎる入浴は避けてください。
2、産後の衛生管理に注意し、悪露を吸収するナプキンを装着します。この状態は一定期間続くため、下着は頻繁に交換・洗濯し、可能であれば毎回ぬるま湯で洗浄して細菌繁殖による感染を防ぎます。
3、発熱が傷口の炎症による場合、通常数日で自然に治まります。薬で傷口を適切に処置すれば問題ありません。傷口の痛みや腫れがある場合は、早期に受診し、毛細血管の破裂がないか確認しましょう。帝王切開の場合は傷口を水に濡らさず乾燥を保ち、通常10日経過後に水に浸すことができます。
（二）子宮脱
子宮脱とは、分娩時の過度な力みや長時間分娩により、子宮の靭帯や筋肉が緩み、子宮が膣方向へ下方移動する状態を指します。これにより、下腹部の垂れ下がり感、重だるい痛み、腰痛が生じます。
予防及び治療措置
1、産後の産褥期には、長時間立ったり、急いでダイエットや体型回復を試みたり、重い物を持ち上げたり、しゃがむ動作をしたりしないでください。安静臥床を心がけ、頻繁に体位を変えるようにしましょう。
2、腹圧を下げ、子宮の変位を防ぐため、便秘に注意してください。便秘は腹圧を上昇させます。そのため、食物繊維を多く含む食品を摂取し、排便をスムーズに保つことが大切です。
3、子宮脱が重度の場合は治療を検討し、子宮トック療法を用いて子宮靭帯機能の回復を助け、骨盤底筋の支持作用を強化する。
（三）乳腺炎
産後1ヶ月は乳腺炎が多発する時期です。産婦は一般的に乳房の張りや痛みを伴い、発熱を伴う場合もあります。これは産後、乳汁がスムーズに排出されず、乳汁が滞留することで細菌が繁殖し、感染を引き起こすためです。
予防及び治療措置
1、妊娠後期には、温水で乳頭と乳輪を頻繁に拭く。これにより乳頭が耐摩耗性を増し、乳児の吸啜による亀裂が生じにくくなる。
2、産後は早期に授乳を開始し、頻繁に乳児に吸わせることで乳汁の流れを保つ。乳汁が過剰な場合は、体内に留めず搾乳器で余分な乳汁を排出し、温湿布で乳汁の流れを保つ。
3、軽度の乳腺炎症状（乳房内に硬く動かせないしこり、圧痛や刺痛）が現れた場合は、早期に受診し原因を特定し治療を開始する。
4、乳腺炎の治療には一般的に漢方薬が用いられ、医師の指導のもと清熱解毒作用のある薬剤を用いた温湿布や物理療法を選択できます。
5、乳腺炎を発症した側の乳房は、症状悪化を防ぐため母乳授乳を中止し、搾乳器で母乳を搾り出す必要があります。
（四）尿閉
排尿時の細菌感染や傷口の痛みを恐れて無理に尿を我慢すると、膀胱に大きな負担がかかり、産後の膀胱機能低下を引き起こすことがあります。その結果、排尿が困難になり、少量ずつしか出ず、完全に排尿できない状態が尿閉です。
予防及び対処法
1. 分娩時に麻酔を使用した場合は、分娩後に尿道カテーテルを留置し、膀胱機能が回復してから抜去するのが望ましい。
2. 自然分娩の産婦で体調が正常な場合は、ベッドから起きて軽く活動すると排尿促進に効果的である。
3. 排尿状況を注意深く観察し、排尿困難が生じた場合は速やかに対処し、原因を明確にする。
（五）腰痛
産後、子宮靭帯が弛緩し、骨盤底筋が弱まり、腰腹部の筋肉が衰えるため、身体を十分にコントロールできず、子宮下垂が完全に回復していません。この状態で長時間座ったりしゃがんだりすると、腰がだるく力が入らなくなります。
予防・対策
1、授乳時は腰に負担をかけすぎないよう、正しい授乳姿勢を心がけ、腰の下に十分なクッションや枕を置くこと。
2、頻繁にしゃがんだり前かがみになったりせず、よく使う物は手の届く場所に置く。掃除など前かがみになる作業は絶対に避ける。
3、食事面ではカルシウム補給に注意。カルシウム不足も腰痛の原因となるため、カルシウム豊富な食品やビタミンを多く含む食品を積極的に摂取しましょう。
（六）マタニティハンド
産後は体力が大きく消耗しているため、回復に注意が必要です。普段なら些細に思える作業や、ほとんど体力を消耗しない労働でも、産後には問題となる可能性があります。指の痺れ、脱力感、痛みを感じる場合があります。これは主に、産後の代謝レベル低下と血液循環の悪化が原因です。指や手首を使う際は特に注意し、腱鞘炎を予防しましょう。
予防策
1. 産後の適度な運動は回復に有効ですが、時間を適切に管理しましょう。長時間の活動や家事による筋肉損傷を防ぎます。筋肉をリラックス状態に保ち、指にだるさや張りを感じたら、すぐに休憩を取ってください。
2. 手のだるさや張りを感じたら、リラックス方法を身につけましょう。他人にマッサージやストレッチをしてもらうのが理想的ですが、自分で手を振ってリラックスさせる方法もあります。
二、産後病の治療法
1、早期発見・早期治療
産後病は産褥期に治療するのが最適です。多くの産後病は産褥期に治癒可能です。注意を怠り早期発見できなければ、症状が長引くほど身体へのダメージが大きくなり、治療も困難になります。一般的に、風邪や寒気による産褥病は産褥期に早期治療が必要です。漢方薬を使った薬草風呂で体内の寒気を徹底的に蒸発させ、この方法で治療した後は再び風邪や寒気に当たらないようにしましょう。さもなければ寒気が体内に侵入し、症状が悪化します。腰痛や関節痛などのその他の症状は、産褥期に十分な休息を取り、過労を避ける必要があります。
2、対症療法
産後の様々な症状に対しては、安易に民間療法を信じたり、無闇に治療を受けたりせず、速やかに医療機関で検査を受け、症状と原因を特定した上で適切な治療を行うべきです。誤った薬の使用により症状を悪化させたり、最適な治療時期を逃したりすることを防ぐためです。
3、食事による養生
産褥期における栄養補給は身体の早期回復に大きく寄与します。十分な栄養摂取は回復を促進し、出産による消耗を補い、体質強化につながります。カルシウムを積極的に摂取し、骨粗鬆症による腰痛を予防することは、産褥病を遠ざける上で欠かせない要素です。
母という存在は偉大です。出産時の痛みが言葉では言い表せないほどであること、その過程が夫には決して理解できないこと、一定のリスクが伴うことを知りながらも、彼女は敢えてその関門を突破します。それは、この世に生まれてくる赤ちゃんの泣き声のため、子どもが「ママ」と呼ぶ声のため、そして完全な家族を築くためなのです。