Glede spolnih fantazij med spolnim odnosom nekateri predlagajo naslednjo perspektivo: preden se spolna napetost sprosti, se mišice obraza moških napenjajo, včasih celo krčijo, kar povzroča neprijetne izraze. Zato ženske raje zaprejo oči. Raje si v mislih predstavljajo združitev z lepim, šarmantnim moškim kot s svojim možem.
Ali se to ne zdi precej absurdno? Le redki bi to takoj sprejeli, in komaj kdo bi to odkrito priznal svojemu partnerju. To teorijo lahko zavrnemo kot nesmiselno, čeprav je pripravljenost, da jo priznamo, druga stvar. Vendar to ne izključuje dejstva, da po raziskavah seksologov znaten delež žensk med spolnim odnosom domišlja podobne stvari, da bi povečale svojo vzburjenost.Ko to spoznajo, se mnogi moški počutijo ponižani, saj menijo, da takšne fantazije povzroča njihova lastna nezadostnost v videzu ali zmogljivosti. Tudi mnoge ženske se zaradi teh fantazij počutijo nelagodno ali krivo in jih zavestno potlačijo. V resnici sta obe drži napačni.
Spolne fantazije lahko služijo kot oblika spolne stimulacije, podobno kot »psihološki afrodiziak«, in se pogosto uporabljajo med masturbacijo ali spolnim odnosom za povečanje vzburjenja in doseganje orgazma.Če je nekdo nezadovoljen s svojim spolnim partnerjem med spolnim odnosom (na primer v nezaželenem zakonu), pogosto doseže orgazem s pomočjo fantazije – z domišljijo o ljubljenju z drugim želenim ljubimcem. Običajno se spolne fantazije osredotočajo na prijetne spolne aktivnosti, čeprav manjšina lahko fantazira o posilstvu ali spolnem zlorabljanju. Iz psihoanalitičnega vidika obstajata dve razlagi:① Podzavestni agresivni nagon se združi s spolno fantazijo. Če je usmerjen v spolni objekt, oblikuje fantazijo o zlorabi tega objekta; če je usmerjen navznoter, oblikuje fantazijo o spolni zlorabi. ② Pod vplivom tradicionalnega spolnega zatiranja ženske pogosto gojijo občutke sramu ali krivde zaradi spolnega vedenja. Če si v svojih fantazijah predstavljajo, da aktivno in prostovoljno iščejo spolnost, lahko to sproži samokrivdo ali tesnobo.Na tej točki psihološki obrambni mehanizem »obratne formacije« omogoča, da si z fantaziranjem o »posilstvu« uživamo spolno zadovoljstvo in hkrati najdemo opravičilo zase. Skratka, spolne fantazije so splošen psihološki pojav, ki je običajno neškodljiv ali celo koristen.Lahko služijo kot »psihološki afrodiziak« za vzburjenje in delujejo kot obrambni mehanizem, ki nadomešča neizpolnjene spolne želje, da se doseže delna psihološka zadovoljitev. Vendar pa pretirano prepuščanje spolnim sanjarjenjem, ki motijo normalno življenje, ali fantazije, ki so tako bizarne, da se trdno verjame, da so resnične, predstavljajo patološke fantazije ali blodnje. Te lahko kažejo na shizofrenijo ali druge duševne bolezni, zaradi česar je potrebno posvetovanje s psihiatrom.