Reabilitação cardíaca: dieta diária e exercício
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Embora muitos tenham algum conhecimento sobre terapia de reabilitação, a reabilitação cardíaca continua a ser desconhecida para a maioria. A Organização Mundial da Saúde define-a como o conjunto de todas as abordagens que garantem que os doentes cardíacos alcancem um funcionamento físico, mental e social ideal para levar uma vida ativa.
Os benefícios a curto prazo da reabilitação cardíaca incluem o controlo dos sintomas da doença cardíaca, a melhoria da função cardíaca, a mitigação dos efeitos adversos psicológicos e fisiológicos das doenças cardíacas e a facilitação da reintegração psicológica e ocupacional. As vantagens a longo prazo abrangem a redução das taxas de morbidade e mortalidade, a diminuição dos riscos de eventos cardiovasculares, como morte súbita e enfarte do miocárdio recorrente, o atraso da progressão da aterosclerose, a prevenção da reestenose pós-stent e a melhoria da qualidade de vida.As intervenções abrangem farmacoterapia, apoio nutricional, reabilitação por exercício, aconselhamento para deixar de fumar, apoio psicológico, gestão do sono e terapia de contrapulsação externa.
1. Restringir a ingestão de sódio. Os pacientes são aconselhados a consumir menos de 6 gramas de sal por dia (equivalente a uma tampa de garrafa de cerveja), reduzindo temperos ricos em sódio, como glutamato monossódico e molho de soja;Opte por temperos naturais, como caril em pó, anis estrelado, tomate e cebola; dê prioridade ao cozimento a vapor, ao forno e à fervura em vez de fritar; minimize o consumo de alimentos processados com alto teor de sódio, como picles, carnes curadas, macarrão instantâneo e salgadinhos. 2. Limite a ingestão de gordura. O consumo diário de óleo deve ser inferior a 25 gramas.O óleo de soja, o óleo de milho e o óleo de girassol são excelentes para molhos de salada, mas não são resistentes ao calor e não são adequados para fritar, pois isso pode produzir substâncias nocivas. O óleo de amendoim tem boa resistência ao calor e é ideal para saltear; o óleo de sésamo não é adequado para saltear, pois o aquecimento causa uma perda significativa de nutrientes; o azeite é melhor para molhos frios e sopas, e a dieta mediterrânica é conhecida pelo uso saudável do azeite.
3. Opte por refeições leves e com baixo teor de gordura. Escolha peixe, camarão ou aves, como frango, pato ou pombo, em vez de carnes vermelhas, como porco, vaca ou borrego. Limite o consumo de cortes gordurosos, miúdos e alimentos fritos. Remova as peles dos animais antes de cozinhar, pois elas contêm alto teor de gordura.
4. Consuma diariamente vegetais de cor escura em abundância. Exemplos incluem espinafre, mostarda, couve chinesa, folhas de alface, bok choy, agrião, couve, brócolos, tomates, cenouras e abóbora.
5. Escolha frutas ricas em vitaminas. As opções recomendadas incluem cerejas, bananas, limões, caquis, laranjas, uvas, tangerinas, morangos e kiwis. É fundamental escolher sempre produtos frescos e sazonais, bem lavados para minimizar os resíduos de substâncias nocivas.
O que constitui um exercício cientificamente válido? Muitas pessoas com doenças cardíacas permanecem incertas sobre a atividade física adequada, evitando completamente o movimento ou esforçando-se excessivamente a ponto de sentir desconforto cardíaco. Quais atividades diárias são adequadas? Até que ponto se deve exercitar?
Na verdade, cada paciente possui sua própria faixa de exercícios seguros e eficazes e sua frequência cardíaca alvo. Dentro desses parâmetros, exercícios cientificamente orientados que atingem a frequência cardíaca alvo auxiliam na recuperação da função cardíaca, minimizando o desconforto.Recomenda-se praticar exercício pelo menos 3 a 5 dias por semana, com cada sessão a durar 30 a 60 minutos. Combine exercício aeróbico, treino de resistência, exercícios de flexibilidade e treino de equilíbrio, garantindo que a intensidade do exercício permanece dentro de limites seguros.
Se não tiver a certeza da sua gama de exercícios seguros e eficazes e da sua frequência cardíaca, pode ser realizado um teste de exercício cardiopulmonar para determinar as atividades adequadas.
Os idosos com limitações de mobilidade podem considerar a terapia de contrapulsação externa. Este suporte circulatório mecânico seguro, eficaz e não invasivo utiliza manguitos insufláveis à volta dos membros inferiores. Durante a diástole cardíaca, estes manguitos aplicam pressão externa para impulsionar o sangue das extremidades inferiores e da região glútea de volta para a aorta. Isto aumenta a pressão de perfusão miocárdica e o fornecimento de sangue, melhorando a função vascular, a circulação e o metabolismo.
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