Sebbene molti abbiano una certa conoscenza della terapia riabilitativa, la riabilitazione cardiaca rimane sconosciuta alla maggior parte delle persone. L'Organizzazione Mondiale della Sanità la definisce come l'insieme di tutti gli approcci che garantiscono ai pazienti cardiopatici il raggiungimento di un funzionamento fisico, mentale e sociale ottimale per condurre una vita attiva.
I benefici a breve termine della riabilitazione cardiaca includono il controllo dei sintomi delle malattie cardiache, il miglioramento della funzione cardiaca, la mitigazione degli effetti psicologici e fisiologici negativi delle patologie cardiache e la facilitazione del reinserimento psicologico e lavorativo. I vantaggi a lungo termine comprendono la riduzione dei tassi di morbilità e mortalità, la diminuzione dei rischi di eventi cardiovascolari come la morte improvvisa e l'infarto miocardico ricorrente, il rallentamento della progressione dell'aterosclerosi, la prevenzione della ristenosi post-stenting e il miglioramento della qualità della vita.Gli interventi comprendono la farmacoterapia, il supporto nutrizionale, la riabilitazione fisica, la consulenza per smettere di fumare, il supporto psicologico, la gestione del sonno e la terapia di contropulsazione esterna.
1. Limitare l'assunzione di sodio. Si consiglia ai pazienti di consumare meno di 6 grammi di sale al giorno (equivalenti al tappo di una bottiglia di birra), riducendo i condimenti ad alto contenuto di sodio come il glutammato monosodico e la salsa di soia;Optare per aromi naturali come curry in polvere, anice stellato, pomodori e cipolle; privilegiare la cottura al vapore, al forno e bollita rispetto alla frittura; ridurre al minimo il consumo di alimenti trasformati ad alto contenuto di sodio come sottaceti, salumi, noodles istantanei e snack. 2. Limitare l'assunzione di grassi. Il consumo giornaliero di olio dovrebbe essere inferiore a 25 grammi.L'olio di soia, l'olio di mais e l'olio di girasole sono ottimi per condire le insalate, ma non sono resistenti al calore e non sono adatti alla frittura, poiché ciò può produrre sostanze nocive. L'olio di arachidi ha una buona resistenza al calore ed è ideale per saltare in padella; l'olio di sesamo non è adatto alla frittura, poiché il riscaldamento provoca una significativa perdita di nutrienti; l'olio d'oliva è ideale per condimenti freddi e zuppe, e la dieta mediterranea è rinomata per il suo uso salutare dell'olio d'oliva.
3. Optare per pasti leggeri e a basso contenuto di grassi. Preferire pesce, gamberetti o pollame come pollo, anatra o piccione alle carni rosse come maiale, manzo o agnello. Limitare il consumo di tagli grassi, frattaglie e cibi fritti. Rimuovere le pelli degli animali prima della cottura, poiché contengono un alto contenuto di grassi.
4. Consumate ogni giorno abbondanti quantità di verdure di colore scuro. Alcuni esempi sono spinaci, senape indiana, cavolo cinese, foglie di lattuga, bok choy, crescione, cavolo riccio, broccoli, pomodori, carote e zucca.
5. Scegliete frutta ricca di vitamine. Tra le opzioni consigliate vi sono ciliegie, banane, limoni, cachi, arance, uva, mandarini, fragole e kiwi. È fondamentale scegliere sempre prodotti freschi e di stagione, lavati accuratamente per ridurre al minimo le sostanze nocive residue.
Cosa costituisce un esercizio fisico scientificamente valido? Molte persone con patologie cardiache rimangono incerte sull'attività fisica appropriata, evitando del tutto il movimento o sforzandosi eccessivamente fino al punto di provare fastidio cardiaco. Quali attività quotidiane sono adatte? In che misura si dovrebbe fare esercizio fisico?
In realtà, ogni paziente possiede una propria gamma di esercizi sicuri ed efficaci e una propria frequenza cardiaca target. Entro questi parametri, un esercizio fisico strutturato scientificamente che raggiunga la frequenza cardiaca target aiuta il recupero della funzione cardiaca riducendo al minimo il disagio.Si raccomanda di fare esercizio fisico almeno 3-5 giorni alla settimana, con sessioni della durata di 30-60 minuti. È consigliabile combinare esercizi aerobici, allenamento di resistenza, esercizi di flessibilità e allenamento dell'equilibrio, assicurandosi che l'intensità dell'esercizio rimanga entro limiti di sicurezza.
Se non si è sicuri della propria gamma di esercizi sicuri ed efficaci e della frequenza cardiaca, è possibile eseguire un test da sforzo cardiopolmonare per determinare le attività più adatte.
Gli anziani con limitazioni motorie possono prendere in considerazione la terapia di contropulsazione esterna. Questo supporto circolatorio meccanico sicuro, efficace e non invasivo utilizza bracciali gonfiabili intorno agli arti inferiori. Durante la diastole cardiaca, questi bracciali applicano una pressione esterna per spingere il sangue dagli arti inferiori e dalla regione glutea verso l'aorta. Ciò aumenta la pressione di perfusione miocardica e l'afflusso di sangue, migliorando la funzione vascolare, la circolazione e il metabolismo.