1. 您認為心理健康者的最典型特徵為何？*
樂觀積極、熱忱真誠
溫和不爭、樂於助人
擁有良好人際關係
食慾旺盛、睡眠安穩您認為心理健康者的最典型特徵為何？
2.您對現今的大學生活是否滿意？*
非常滿意
大致滿意
不太滿意
非常不滿意但無力改變請選擇您對現今大學生活的滿意度
3.引發生活困擾的根源為何？*
人生規劃與職業選擇的困境
思想層面的困擾
課業學習困難
自我管理能力不足
經濟壓力
大學生活適應困難
異性交往障礙
家庭狀況與煩惱
人際關係與溝通障礙請選擇造成生活困擾的原因
4.您認為以下哪項是決定心理健康最重要的因素？*
先天心理素質
後天家庭教育影響
日常學習生活環境影響
其他因素您認為以下哪項是決定心理健康最重要的因素？
5.您是否存在心理問題？*
經常有
偶爾有
沒有
從未考慮過您是否存在心理問題？
6.您如何評價當前的心理狀態？*
非常健康
相對健康
不健康
從未考慮過您如何評價當前的心理狀態？
7.您認為大學生的心理問題主要由哪些因素引發？*
人際關係壓力
學業壓力
情感問題
就業壓力
環境適應困難您認為大學生的心理問題主要由哪些因素引發？
8.面對壓力與煩惱時，您通常如何應對？*
向親密朋友傾訴
尋找宣洩方式
諮詢家長
獨自默默承受
其他方式
9. 大學生活中最常感受到的是什麼？*
新鮮有趣
相對充實
無所事事
10. 若身邊朋友出現心理問題，您會如何處理？*
勸導
與己無關不予理會
向周遭透露其問題
為自身安全盡量保持距離請選擇：當您身邊朋友出現心理問題時，您會如何處理？
11. 您如何看待馬加爵事件？*
深受震撼
感到憎惡
心生同情
心生敬佩
感到恐懼 請選擇 您如何看待馬加爵事件？
12.對於劉海洋向熊潑灑硫酸事件有何看法？*
極度震驚
有趣，想親自嘗試
強烈反對
無關緊要，無所謂 請選擇 對於劉海洋向熊潑灑硫酸事件有何看法？
13.您認為大學校園有必要設置心理諮詢中心嗎？*
極度必要
無所謂
完全不需要，認為是多餘的您認為大學校園有必要設置心理諮詢中心嗎？
14.您會以何種頻率前往心理諮詢中心尋求協助？*
每週一次
每月一次
每學期一次以上
從不前往您會以何種頻率前往心理諮詢中心尋求協助？
15.您多久會去心理諮詢中心諮詢一次？*
每週一次
每月一次
每學期一次以上
完全不使用
請選擇您使用諮商中心的頻率。
16.您認為應關注大學生心理健康嗎？*
應認真對待
無所謂
完全無需在意
請選擇是否應關注大學生心理健康。
17.您認為大學生最需要的諮商項目為何？*
人生重大抉擇的建議
思想困惑的解答
人際關係處理技巧
校內外資源引介與開放
自我控制困難時的警示提醒您認為大學生最需要的諮商項目為何？
18.心理健康從業人員當前最需強化之業務為何？*
心理健康知識普及
心理健康講座・諮詢會舉辦
心理健康狀況調查
深化與學生對話
19.您目前是否經濟上依賴父母？
A、完全或大部分依賴
B、部分依賴但擁有個人收入來源
C、完全不依賴
20.您認為自己具備獨立解決人生抉擇與生活問題的能力嗎？
A、具備
B、不具備（完全依賴父母）
C、自主決策並參考父母意見