Quelles sont les approches thérapeutiques pour le trouble de la personnalité multiple ? Dès le XIXe siècle, des médecins tels que D. Perret (1840), Plummer (1859) et Azam (1887) ont documenté le fait que la plupart des patients atteints de personnalités multiples mettaient des années à montrer des signes d'amélioration et étaient exceptionnellement difficiles à traiter. Cependant, ces dernières années, plusieurs principes thérapeutiques pour traiter le trouble de la personnalité multiple ont émergé à la suite de recherches sur les troubles de la personnalité.
1. L'hypnothérapie s'avère plus efficace que la psychanalyse classique.
2. Le traitement est plus efficace lorsque le thérapeute établit une relation de transfert solide avec le patient, en évitant toute aversion ou hostilité envers l'une ou l'autre des personnalités.
3. La communication interne entre les personnalités dissociées doit être encouragée, car elle facilite le démantèlement des barrières érigées entre la personnalité primaire et les personnalités secondaires.
4. L'émergence d'identités dissociées peut provenir de besoins fondamentaux non satisfaits ; l'objectif fonctionnel de ces besoins doit être pris en compte et ne doit pas être ignoré à la légère.
5. La responsabilité du thérapeute est d'aider le patient à réorienter les identités secondaires vers leur objectif initial, atténuant ainsi l'antagonisme entre ces identités et l'identité primaire.
6. Il faut absolument éviter toute manipulation ou toute tentative de semer la discorde entre la personnalité primaire et les personnalités secondaires, car de telles tactiques conduisent généralement à l'échec thérapeutique.
7. Une fois formées, les personnalités secondaires résistent farouchement à toute tentative d'éradication. Les thérapeutes ne doivent donc pas chercher à les éliminer, mais plutôt à identifier les points communs avec la personnalité primaire, en cherchant à les intégrer afin qu'elles fonctionnent comme des fluctuations émotionnelles normales.
8. Grâce à la catharsis, la personnalité primaire doit être guidée pour assumer la responsabilité de la colère, de l'insatisfaction, des impulsions et des émotions similaires précédemment non reconnues, en les traitant par des moyens plus constructifs. Comme le processus d'induction de la personnalité primaire sert également à libérer la personnalité suivante, la barrière entre elles se dissoudra naturellement, facilitant la communication.
Il convient de noter que malgré l'intérêt croissant pour la recherche sur la personnalité multiple, celle-ci reste l'un des domaines les plus difficiles à comprendre et à gérer dans le cadre des troubles de la personnalité.