Ženska, ki je prišla na prvi posvet, je vstopila v kliniko vidno vznemirjena, njen trebuh pa je kazal znake šest- ali sedemmesečne nosečnosti. Nujno je obvestila zdravnika o vaginalnem krvavenju in zahtevala takojšnjo oceno zdravstvenega stanja njenega nerojenega otroka. Presenetljivo je ultrazvok pokazal, da ni bilo srčnega utripa ploda niti plodove oblike. Namesto tega je pokazal le povečano maternico in več materničnih miomov različnih velikosti. Kaj bi lahko bilo vzrok za to?
Resnična zgodba o nosečnosti
Gospa Wang in gospod Wang sta se poročila pozno, vendar po več letih zakona nosečnost ni bila mogoča. Gospa Wang je čutila ogromen psihološki pritisk in si želela hitro zanositi, vendar ni vedela, kako poiskati pomoč.
Nekega dne je nenadoma ugotovila, da že en ali dva meseca ni imela menstruacije. Medtem ko se je spraševala: »Ali sem morda noseča?«,že naslednji dan je začutila vrtoglavico, slabost in bruhanje. Ker je bila družina Wang kmečka, gospa Wang zaradi zahtev kmetije nikoli ni našla časa, da bi se odpravila v dolino na predporodne preglede. Poleg tega so starejši člani gospodinjstva menili, da sta nosečnost in porod za ženske nekaj običajnega, zaradi česar ni treba delati veliko razburjanja okoli obiskov v bolnišnici. Zato od trenutka, ko je prvič opazila znake nosečnosti, ni nikoli opravila nobenih predporodnih pregledov.Šele nekaj mesecev kasneje, ko se je kmetijsko delo umirilo, je gospod Wang pomislil, da bi ženo peljal na pregled v bolnišnico. Ne pričakovano je ultrazvok pokazal, da so bili vsi ti simptomi dejansko posledica »lažne nosečnosti«.
Vlogo igrajo tako psihološki dejavniki kot tudi zdravstveno stanje
Tako imenovana »psevdocizeza« se nanaša na stanje, ko ženska doživlja simptome, ki posnemajo nosečnost, kot so prenehanje menstruacije, slabost, bruhanje in celo občutki gibanja ploda in povečanje trebuha. Vendar pa dejanska nosečnost ne obstaja in na ultrazvoku ni vidna intrauterina ali ekstrauterina nosečnost.
Psihološki vzroki: Velika večina psevdocyesis izhaja iz psiholoških dejavnikov. Močna želja po zanositvi lahko sproži telo, da proizvede simptome, podobne nosečnosti. Običajno se pri tej vrsti psevdocyesis raven človeškega horionskega gonadotropina (hCG) v telesu ne poveča.
Bolezenski vzroki: Nekatere bolezni lahko posnemajo nosečnost. Medtem ko so zgodnji simptomi nosečnosti v prvi vrsti posledica izločanja hCG v placenti, lahko bolezni, kot je sistemski lupus eritematozus (SLE) – ki prizadene predvsem ženske – povzročijo povišano raven hCG v krvi, kar vodi do simptomov, podobnih simptomom nosečnosti.Zato se običajno priporoča napotitev na internistično preiskavo za temeljito preiskavo, če ultrazvok ne pokaže znakov nosečnosti, vendar je v krvi prisoten hCG.
Analiza 4 glavnih simptomov lažne nosečnosti
Slabost in bruhanje: To sta najpogostejša simptoma lažne nosečnosti. Vendar zaradi individualnih fizioloških razlik ne vse nosečnice trpijo za jutranjo slabostjo. Poleg tega lahko te občutke povzročajo tudi dejavniki, kot so prekomerna utrujenost, prehlad ali gastrointestinalne težave, zaradi česar niso zanesljivi za ugotavljanje nosečnosti.
Odsotnost menstruacije: Ženske, ki imajo ta simptom, imajo pogosto nepravilne cikluse. Psihološki dejavniki lahko motijo hormonsko regulacijo, kar lahko povzroči, da menstruacija preneha za nekaj mesecev. Posledično se ob ponovnem pojavu menstruacije pogosto zamenja za znake spontanskega splava.
Občutek gibanja ploda: Ta občutek je pogosto najbolj zavajajoč simptom za ženske, ki doživljajo psevdocelozo. V resnici gre le za povečano črevesno aktivnost. Med prebavnimi težavami so pogosti pojavi slabost, bruhanje in izrazito izpraznjevanje črevesja. Ker pa ti simptomi zelo spominjajo na znake zgodnje nosečnosti, jih ženske, ki si želijo zanositi, pogosto napačno razlagajo.
Napihnjenost trebuha: Ženske, ki doživljajo psevdocyesis, pogosto že zgodaj uživajo preveč hranljivo hrano. V takih primerih se lahko spodnji del trebuha v kratkem času opazno izboči, kar se zamenja za nosečnost. Do znatne napihnjenosti trebuha lahko pride tudi, če je v maternici več miomov ali če je oseba že prekomerno telesno težka.
Medicinska potrditev ostaja najbolj zanesljiva
Pseudocyesis pogosto nastane zaradi nepripravljenosti ženske, da se sooči s svojimi težavami z oploditvijo.V resnici bi morali ob sumu na nosečnost takoj obiskati porodničarja za diagnozo. Redni predporodni pregledi zlahka preprečijo zmedo s psevdocesijo. Za pare, ki se vztrajno trudijo zanositi, ostaja optimalen pristop iskanje ginekološke pomoči za zdravljenje neplodnosti.