心律不整該怎麼辦?如何治療?
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近年來,許多人開始關注頻繁發生心律不整時的應對措施與治療方式。所謂心律不整,是指心臟持續出現不規則跳動的狀態,首要應考慮是否為心房顫動的症狀。心房顫動患者除心律不整外,常伴隨心悸、胸痛等症狀,且併發中風等併發症的案例亦不在少數。因此必須立即應對心律不整問題,秉持「早期發現、早期治療」的原則。
心房顫動將提升中風與死亡風險
心房顫動(正式名稱:心房顫動)是心房電氣活動急遽失序的心律不整,其顯著特徵為「心跳加速」與「心律不規則」。心房顫動患者心跳速率常超過每分鐘100次,因節律紊亂易引發心悸、胸痛等症狀。更關鍵的是,心房顫動會顯著提升患者腦中風(俗稱「腦梗塞」或「中風」)風險。相較於其他成因,心房顫動引發的腦中風後遺症發生率更高。此外,心房顫動亦會大幅增加心衰竭與死亡風險。
心房顫動被譽為「21世紀心血管疾病的流行病」,屬於隨年齡增長而發病率攀升的年齡依賴性疾病。然而這並不意味年輕族群不會罹患心房顫動,心房顫動絕非老年人的專屬問題。尤其在現代社會,許多年輕人因工作與生活承受巨大壓力,頻繁出現心律不整、胸悶、心悸等症狀。此外,飲酒、吸菸、熬夜、肥胖等不規律生活習慣亦會影響心臟健康。若出現心律不整該如何應對?該如何治療?無論年齡大小,當出現心律不整等症狀時,應立即前往專業醫院心血管科就診,接受檢查以排除心房顫動風險。若確診為心房顫動,則需及早治療。
心律不整該如何應對?心房顫動的治療方式?
作為心腦血管疾病代表性病症的心房顫動,在五至十年前仍以傳統口服藥物保守治療為主。隨著年齡增長,部分高齡患者病情可能惡化,使陣發性心房顫動轉為持續性心房顫動,甚至發展為永久性心房顫動。多數患者隨年齡增長症狀逐漸惡化。因此若未及早進行根治性治療,僅以藥物保守管理,極可能引發腦中風等急性嚴重併發症,導致患者醫療風險與醫療費用呈指數級增長。現今除藥物治療外,以根治為目標的射頻消融手術已成為心房顫動的治療選項。
隨著醫療技術進步,心房顫動已可實現治癒。射頻消融手術作為新型治療方式,為抗心律失常藥物無效的陣發性心房顫動患者,以及持續性心房顫動患者提供了有效的治療與治癒選擇。中國醫學科學院阜外醫院心律失常中心副主任姚焰於北京白求恩公益基金會主辦的2020年「中國心房細動日公益健康教育」講座中指出:透過將導管射頻消融術結合壓力技術與定量消融工具,可使陣發性心房顫動的治療成功率達90%,並有效降低腦中風發生率與死亡率。中國心房顫動治療技術已達國際先進水平,以劉旭教授領導的上海市胸科醫院心房顫動診療中心為例,該中心累計消融手術量逾三萬例,心房顫動射頻消融術量長期位居亞太地區首位。憑藉豐富臨床經驗與頂尖設備,可實現最佳治療效果。
射頻消融治療的核心在於直接作用於病灶——基於精準醫療理念,定位每位患者心房內存在的病灶區域。手術僅需局部麻醉,患者全程保持清醒狀態。醫師將細如點滴管的導管經大腿根部靜脈送入心臟,對引發心房顫動的病灶施加電流進行燒灼。藉此徹底阻斷心臟內異常的電氣傳導路徑,達成控制心率的效果。由於能根除病因,相較於藥物治療,射頻消融技術可謂具備更高的成本效益。
心房顫動具有發病率高、藥物治療常無效、併發症風險高及社會認知度低等特徵。因此,提升對心律不整處理方式及心房顫動治療的認知,發現問題時應盡速接受檢查至關重要。同時,維持良好生活習慣與飲食習慣可預防心房顫動發生。此外,建議每年接受健康檢查。透過聽診、心電圖等檢查實現早期發現與早期治療,及時實施心血管疾病(尤其是腦中風)的全面預防與管理。
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