頻繁に不整脈が起こる場合の対処法と治療法について、近年多くの人々が注目し始めています。不整脈とは心臓が持続的に不規則に拍動する状態を指し、まず心房細動の症状である可能性を考慮すべきです。不整脈に加え、心房細動患者は動悸や胸の痛みなどの症状を伴い、脳卒中などの合併症を発症するケースも少なくありません。したがって、不整脈には直ちに対応し、「早期発見・早期治療」を心がける必要があります。
心房細動は脳卒中や死亡リスクを高める
心房細動（正式名称：心房細動）は、心房の電気活動が急速かつ無秩序になる不整脈です。「心拍数の増加」「不規則な心拍」が顕著な特徴です。心房細動患者の心拍数はしばしば100回/分を超え、不規則なため動悸や胸の痛みなどの症状が現れます。さらに重要なのは、心房細動が患者の脳卒中リスク（俗に「脳梗塞」または「脳卒中」）を著しく高めることです。他の原因による脳卒中と比較して、心房細動が引き起こす脳卒中の後遺症率はより高い。さらに、心房細動は心不全や死亡リスクも著しく増加させる。
心房細動は「21世紀の心血管疾患の流行病」と呼ばれ、加齢とともに発症率が高まる年齢依存性疾患である。しかし、これは若年層に心房細動が発生しないことを意味するものではなく、心房細動の発症は高齢者だけの問題ではない。特に現代では、多くの若者が仕事や生活で大きなストレスを抱え、不整脈や胸の圧迫感、動悸などの症状を頻繁に経験しています。さらに、飲酒、喫煙、夜更かし、肥満などの不規則な生活習慣も心臓の健康に影響を与えます。不整脈が起きたらどうすればよいか？どのように治療すべきか？年齢に関係なく、不整脈などの症状が現れた場合は、速やかに専門病院の循環器科を受診し、検査を受けて心房細動のリスクを除外すべきです。心房細動と診断された場合は、早期治療が必要です。
不整脈はどう対処すべきか？心房細動の治療法は？
心脳血管疾患の代表格である心房細動は、5～10年前までは従来の経口薬による保存的治療が主流でした。加齢に伴い、一部の高齢患者では病状が悪化し、発作性心房細動が持続性心房細動へ、さらには永久性心房細動へと進行することがあります。多くの患者は年齢を重ねるにつれ、症状が次第に悪化します。したがって、早期に根本的な治療を行わず、薬物による保守的な管理のみを行うと、脳卒中などの急性かつ重篤な合併症を引き起こす可能性が高く、患者の医療リスクと医療費は指数関数的に増加します。現在、心房細動の治療には薬物療法に加え、根本的な治療を目的とした治療法であるラジオ波アブレーション手術が選択肢として存在します。
医療技術の進歩により心房細動の治癒が可能となり、ラジオ波アブレーション手術は新たな治療法として、抗不整脈薬が効果を示さない発作性心房細動の症状がある患者や、持続性心房細動の症状がある患者に有効な治療・治癒の選択肢を提供しています。中国医学科学院阜外医院不整脈センターの姚焰副主任は、北京白求恩公益基金会主催の2020年「中国心房細動デー公益健康教育」講演で次のように述べた：カテーテルラジオ波アブレーション術に圧力技術と定量アブレーションツールを組み合わせることで、発作性心房細動の治療成功率は90%に達し、脳卒中の発生率と死亡率を低下させることができる。中国の心房細動治療は世界的に先進レベルにあり、劉旭教授が率いる上海市胸科医院心房細動診療センターを例にとると、これまでに同センターで実施されたアブレーション総件数は約3万件に上り、心房細動ラジオ波アブレーション術件数はアジア太平洋地域で長年トップクラスを維持している。豊富な臨床経験と一流の設備を有し、最良の臨床効果を実現できる。
ラジオ波アブレーション治療の核心は病巣への直接アプローチにある——精密治療の理念に基づき、各患者の心房内部に存在する病巣を特定する。手術は局所麻酔のみで実施され、患者は全過程を覚醒状態で過ごし、点滴チューブ程度の太さのカテーテルを太ももの付け根から静脈経由で心臓に送り込み、心房細動を引き起こす病巣に電流を流して焼灼します。これにより心臓内部の異常な電気伝導経路を完全に遮断し、心拍数を制御する効果を達成。根本的な原因を除去するため、ラジオ波アブレーション技術は薬物治療に比べて費用対効果が高いと言えます。
心房細動は罹患率が高く、薬物治療が効果を示さない場合が多く、合併症の危険性が高く、社会的認知度が低いという特徴があります。したがって、不整脈への対処法や心房細動の治療法については、認識を高め、問題を発見したら速やかに検査を受けることが重要です。同時に、良好な生活習慣と食習慣を維持することで、心房細動の発症を予防できます。さらに、毎年健康診断を受けることをお勧めします。聴診や心電図などの検査を通じて早期発見・早期治療を実現し、心血管疾患、特に脳卒中に対する包括的な予防・管理をタイムリーに実施しましょう。