Les couronnes en porcelaine fusionnée sur métal, appelées plus précisément couronnes complètes en porcelaine fusionnée sur métal, constituent une solution de restauration idéale. Elles consistent à créer une base métallique à partir d'un alliage, à la recouvrir d'une poudre de porcelaine à bas point de fusion ressemblant à des dents naturelles, puis à fritter ce composite dans un four à porcelaine sous vide à haute température. Ce processus combine la résistance du métal et l'esthétique des couronnes entièrement en porcelaine. Les couronnes en porcelaine sont classées en deux catégories : à base de métal ou sans métal.
Les couronnes en porcelaine fusionnée sur métal à base métallique impliquent la fabrication d'une couronne interne en métal qui sert de structure. Celle-ci est ensuite recouverte de poudre de porcelaine de la même couleur que les dents naturelles afin de restaurer la forme de la dent. L'ensemble est cuit dans un four à porcelaine sous vide, ce qui fusionne la porcelaine à l'alliage métallique pour former la couronne.La couronne métallique d'une couronne en porcelaine fusionnée au métal offre une grande résistance et sert de structure à la porcelaine. La porcelaine possède la couleur et la texture des dents naturelles. Le fait de recouvrir la surface métallique de porcelaine compense les limites esthétiques du métal, reproduisant parfaitement la couleur et la forme des dents naturelles. De plus, la porcelaine présente une bonne biocompatibilité avec les gencives, prévenant ainsi la gingivite.
Les couronnes en métal précieux fusionné à la porcelaine comportent généralement des couronnes internes contenant des métaux précieux tels que l'or ou le palladium. Elles offrent deux avantages significatifs : premièrement, leur couleur, en particulier à la jonction entre la couronne et la gencive, est exceptionnellement naturelle, sans aucune teinte bleutée ou grisâtre ; deuxièmement, la porcelaine adhère très bien au métal, ce qui minimise le risque d'écaillage. L'inconvénient est leur coût plus élevé ; par conséquent, cette technologie est principalement utilisée dans des pays tels que les États-Unis et l'Europe.
Les couronnes en porcelaine fusionnée sur métal non précieux sont généralement fabriquées à partir d'un alliage de nickel-chrome. Elles présentent l'avantage d'être moins coûteuses, mais aussi certains inconvénients : une adaptation marginale légèrement moins bonne, avec une tendance à présenter une ligne bleuâtre ou grisâtre à la jonction entre la couronne et la gencive, ce qui nuit légèrement à l'esthétique. Des éclats de porcelaine peuvent parfois se produire. Actuellement, la technologie de la porcelaine fusionnée sur métal non précieux est principalement utilisée en Chine.
Les couronnes en porcelaine sans métal, également appelées restaurations tout céramique, ne comportent pas de couronne interne en métal. Cette technologie est apparue à la fin des années 1980, avec le développement de la technologie des bridges en fibre composite ultra-céramique en 1996. En raison des limites de la résistance de la céramique, elle est actuellement principalement utilisée pour les couronnes unitaires ou les facettes antérieures afin d'améliorer l'esthétique.Elles sont particulièrement adaptées à la restauration esthétique des dents décolorées, telles que celles affectées par des taches de tétracycline ou une nécrose pulpaire. Dans un avenir proche, les restaurations tout céramique devraient progressivement remplacer les couronnes métallo-céramiques. Applications des couronnes en porcelaine fusionnée au métal : 1. Restauration post-traitement : la décoloration des dents, le délogement des obturations et les fractures sont fréquents après un traitement canalaire. Les couronnes en porcelaine fusionnée au métal offrent une solution durable.
2. Remplacement dentaire : après une extraction, les dents adjacentes servent de piliers. En reliant plusieurs couronnes en porcelaine à travers l'espace et en les fixant à ces piliers, les dents manquantes peuvent être restaurées.
III. Correction des anomalies dentaires : pour des conditions telles que la microdontie, les espaces interdentaires larges, la malocclusion isolée ou l'hypoplasie de l'émail, la restauration en porcelaine peut restaurer la forme et la couleur des dents à un état idéal.
IV. Traitement esthétique des dents décolorées : y compris les dents tachées par la tétracycline, la fluorose et les dents non vitales.
Différents types de couronnes en porcelaine donnent des résultats variables et conviennent à différentes personnes. L'option la plus appropriée est toujours le meilleur choix. Par conséquent, ceux qui recherchent une restauration par couronne en porcelaine à des fins esthétiques doivent choisir avec soin l'approche optimale.