As pregas epicânticas são uma característica ocular comum entre chineses e asiáticos orientais. Originalmente, pensava-se que essas pregas membranosas nos cantos internos dos olhos serviam para proteger contra o vento e a areia. No entanto, nos ambientes urbanos modernos, elas não têm nenhuma finalidade prática e podem fazer com que os olhos pareçam estreitos e sem brilho. Os cirurgiões plásticos observam oito técnicas distintas para a epicantoplastia, cada uma com vantagens e desvantagens distintas.>1. Método de cirurgia das pálpebras com avanço em Y-V
Vantagens: Relativamente simples, com libertação eficaz do tecido.
Desvantagens: Requer a remoção de parte da pele.
2. Método de cirurgia das pálpebras com incisão transversal
Vantagens: Procedimento simples, amplamente adotado pelos profissionais.
Desvantagens: Envolve a excisão de pele já insuficiente; a incisão em forma de V é propensa a contração, recorrência ou até mesmo agravamento da condição.
III. Método de cirurgia das pálpebras com plastia em Z
Vantagens: Procedimento simples.
Desvantagens: Liberação insuficiente, adequado apenas para pregas epicânticas leves.
IV. Método de cirurgia das pálpebras com excisão de pele em forma de V ou L
Vantagens: Simples, frequentemente usado por iniciantes.
Desvantagens: Envolve excisão de pele, propensa a recorrência ou agravamento.
V. Técnica de avanço em uma etapa: Equivalente ao avanço em V-Y e à excisão da pele em forma de L, inventada por cirurgiões coreanos e amplamente praticada na Coreia do Sul.
Vantagens: Relativamente simples, com dissecção eficaz.
Desvantagens: Requer excisão parcial da pele, resultando em um canto do olho ligeiramente inclinado para baixo.
Vantagens: Simplicidade.
Desvantagens: Requer pequena excisão da pele.
VII. Técnica de cirurgia das pálpebras Mustarde modificada
Após ensaios comparativos de várias abordagens, os especialistas consideraram a técnica de liberação do método Mustarde a mais completa. Foram feitas modificações para superar desvantagens como cicatrizes excessivas.
Vantagens: Liberação completa, resultados suaves, sem excisão da pele.
Desvantagens: Complexidade extrema, exigindo proficiência técnica.
VIII. Técnica de cirurgia das pálpebras de Mustarde: Compreende um avanço em V-Y e duas plastias em Z.
Vantagens: Alcança a dissecção mais completa.
Desvantagens: Execução complexa, elevados requisitos técnicos. O design clássico de Mustarde é mecanicista e propenso a cicatrizes significativas.