L'epicanto è una caratteristica oculare comune tra i cinesi e gli asiatici orientali. Si ritiene che queste pieghe agli angoli interni degli occhi servissero originariamente come protezione dal vento e dalla sabbia. Tuttavia, nei moderni ambienti urbani, non hanno alcuna utilità pratica e possono far apparire gli occhi stretti e spenti. I chirurghi plastici osservano che esistono otto metodi distinti per l'epicantoplastica, ciascuno con i propri vantaggi e svantaggi.>1. Metodo di chirurgia delle palpebre con avanzamento Y-V
Vantaggi: relativamente semplice con un efficace rilascio dei tessuti.
Svantaggi: richiede la rimozione di parte della pelle.
2. Metodo di chirurgia delle palpebre con incisione trasversale
Vantaggi: procedura semplice ampiamente adottata dai medici.
Svantaggi: comporta l'asportazione di pelle già insufficiente; l'incisione a forma di V è soggetta a contrazione, recidiva o persino peggioramento della condizione.
III. Metodo di chirurgia delle palpebre con plastica a Z
Vantaggi: procedura semplice.
Svantaggi: rilascio insufficiente, adatto solo per pieghe epicantali lievi.
IV. Metodo di chirurgia delle palpebre con escissione cutanea a forma di V o L
Vantaggi: semplice, spesso utilizzato dai principianti.
Svantaggi: comporta l'escissione cutanea, soggetta a recidiva o peggioramento.
V. Tecnica di avanzamento in un unico passaggio: equivalente all'avanzamento a V-Y e all'escissione cutanea a forma di L, inventata dai chirurghi coreani e ampiamente praticata in Corea del Sud.
Vantaggi: relativamente semplice con dissezione efficace.
Svantaggi: richiede un'escissione cutanea parziale, con conseguente leggero abbassamento del canto oculare.
Vantaggi: semplicità.
Svantaggi: richiede una piccola escissione cutanea.
VII. Tecnica chirurgica palpebrale Mustarde modificata
A seguito di studi comparativi su diversi approcci, gli esperti hanno ritenuto che la tecnica di rilascio del metodo Mustarde fosse la più completa. Sono state apportate modifiche per superare inconvenienti quali cicatrici eccessive.
Vantaggi: rilascio completo, risultati uniformi, nessuna escissione cutanea.
Svantaggi: estrema complessità, richiede competenza tecnica. VIII. Tecnica chirurgica delle palpebre di Mustarde: comprende un avanzamento V-Y e due plastiche a Z. Vantaggi: consente una dissezione più accurata. Svantaggi: esecuzione complessa, elevati requisiti tecnici. Il classico disegno di Mustarde è meccanicistico e soggetto a cicatrici significative.